过去的传染病
传染病的古病理学追踪骨骼遗骸中结核病、麻风病和密螺旋体病等疾病的状况，阐明了流行病如何随着人口密度、流动性和接触的变化而出现和传播。
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Definition
研究在骨骼上留下诊断性或提示性病变的传染病，用于重建人类群体中病原体的起源、分布和演变。
Scope
本主题涵盖了对主要慢性感染（结核病、麻风病、密螺旋体病以及非特异性骨髓炎和骨膜炎）引起的骨骼变化的识别，以及它们与城市化、动物驯化、贸易和殖民接触相关的解释。它越来越多地将病原体的古DNA确认与形态学诊断相结合，以描绘传染病的深层历史和演变。
Core questions
- 哪些感染会在骨骼上留下可识别的痕迹，以及如何诊断它们？
- 城市化、农业和动物驯化如何改变传染病负担？
- 结核病、麻风病和梅毒等疾病的深层历史是什么？
- 古DNA如何证实或修正基于骨骼形态的诊断？
Key theories
- 疾病与向农业的人口转型
- 该论点认为，密集、定居、饲养动物的人口的兴起为结核病等群体感染的持续传播创造了条件，并在骨骼疾病模式中留下了印记。
- 骨骼感染的鉴别诊断
- 通过病变类型和骨骼分布对感染状况进行系统区分，认识到骨骼对感染的反应方式有限，并且许多病例仍是非特异性的。
History
感染的骨骼证据长期以来一直是古病理学的重要特征，从对波特氏病和麻风骨骼变化的早期描述，到关于梅毒起源的争论。诸如罗伯茨和布伊克斯特拉关于结核病的全球研究等综合性著作，以及自20世纪90年代以来古DNA分析的整合，改变了该领域对特定病原体进行年代测定和追踪的能力。
Debates
- 密螺旋体病的起源和传播
- 关于性病梅毒是起源于美洲并在1492年后传播到欧洲，还是在旧世界就已存在，以及骨骼和生物分子证据如何支持相互竞争的假说，这一直是一个长期争论的问题。
Key figures
- Charlotte A. Roberts
- Jane E. Buikstra
- Donald J. Ortner
- Keith Manchester
Related topics
Seminal works
- robertsbuikstra2003
- ortner2003
- robertsmanchester2005
Frequently asked questions
- 如何在骨骼中识别结核病？
- 典型病例表现为脊柱破坏和塌陷（波特氏病）以及其他病变，并且通过检测骨骼中的结核分枝杆菌DNA，诊断越来越多地得到证实。
- 农业是否使传染病恶化？
- 许多研究人员认为确实如此，因为更大、更密集、更定居的人口与家畜生活在一起，为感染的持续和传播提供了更好的条件。