鼻腔和鼻窦解剖生理学
鼻腔和鼻窦是呼吸道的入口和嗅觉器官。本区域旨在向读者介绍鼻腔及其周围充满空气的鼻窦的结构，以及它们所执行的生理功能：调节吸入空气、通过黏液纤毛毯清除吸入颗粒、防御气道以及检测气味。它是一个参考性概述，旨在链接其下的详细主题，而非临床管理指南。
Definition
鼻腔和鼻窦解剖生理学是研究鼻腔和充满空气的鼻窦的结构和整合功能，包括气流调节、黏液纤毛清除、黏膜免疫和嗅觉。
Scope
本区域涵盖鼻腔的骨骼和软组织结构、四个成对的鼻窦及其引流途径、呼吸和嗅觉黏膜、黏液纤毛清除、黏膜免疫防御以及嗅觉。它将这些内容作为耳鼻咽喉科学基础和应用鼻窦科学的框架；它不提供诊断标准、剂量或个体化治疗建议。
Sub-topics
Core questions
- 鼻腔是如何组织的，其形状如何影响气流和空气调节？
- 鼻窦是如何排列的，它们通过哪些途径进行通气和引流？
- 黏液纤毛装置如何清除鼻窦道中的吸入物质？
- 鼻黏膜如何充当屏障和免疫界面？
- 气味物质是如何被检测并传递到大脑的？
Key concepts
- 鼻腔和鼻中隔
- 鼻甲（鼻腔）和鼻道
- 鼻窦和鼻窦口复合体
- 呼吸黏膜与嗅觉黏膜
- 黏液纤毛清除
- 鼻腔空气调节（加温和湿润）
- 黏膜屏障和先天免疫
- 嗅觉神经上皮
Mechanisms
吸入的空气通过鼻孔进入，并被引导穿过鼻甲。鼻甲提供了一个大的、血管丰富的黏膜表面，可以对气流进行加温和湿润，并在空气到达下呼吸道之前过滤颗粒。鼻窦通过狭窄的开口（鼻窦口）进行通气和引流，大多数汇聚在中鼻道的鼻窦口复合体。覆盖该区域大部分的黏膜是假复层纤毛柱状（呼吸）上皮，其表面覆盖着一层黏液毯；协调的纤毛搏动将黏液和被困颗粒推向鼻咽，这一过程称为黏液纤毛清除。上皮还具有物理和免疫屏障功能。鼻腔顶部有一块特殊的嗅觉神经上皮，其中含有受体神经元，可将气味物质的结合转化为神经信号，并传递至嗅球。
Clinical relevance
了解鼻窦结构和功能为鼻科学以及解释鼻窦炎和嗅觉丧失等常见疾病提供了概念基础。本条目描述了正常的解剖学和生理学，以支持学习和证据评估；它不是个体诊断或治疗的基础，任何临床决策都应由合格的临床医生做出。
Evidence & guidelines
全面的共识文件综合了鼻科学的基础科学和临床证据，特别是《欧洲鼻窦炎和鼻息肉立场文件》（EPOS 2020）以及《国际过敏和鼻科学共识声明》系列（关于鼻窦炎和嗅觉）。这些是该领域的参考资料，而非针对个体读者的规定性说明。
History
鼻窦解剖学在古典和文艺复兴时期的解剖学中已有描述，鼻腔的空气调节和清除作用在20世纪的生理学中得到了阐明。嗅觉的分子基础于1991年建立，当时巴克（Buck）和阿克塞尔（Axel）发现了庞大的气味受体基因家族，这项工作后来获得了诺贝尔奖。现代鼻科学通过整合解剖学、生理学和临床证据的国际共识声明得到了巩固。
Key figures
- Linda Buck
- Richard Axel
- Wytske Fokkens
- Valerie Lund
Related topics
Seminal works
- orlandi-2016-icar
- fokkens-2020-epos
- patel-2022-icar-olfaction
Frequently asked questions
- 鼻腔和鼻窦有什么区别？
- 鼻腔是鼻子的中央气道；鼻窦是周围面部骨骼中四个成对的、充满空气的腔隙（上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦），它们通过狭窄的开口与鼻腔相连。
- 除了让空气进入，鼻子还有什么功能？
- 它能加温、湿润和过滤吸入的空气，通过黏液纤毛转运清除吸入颗粒，有助于气道免疫防御，并承载嗅觉。