气候敏感传染病

气候敏感传染病是指其传播、地理范围或季节性受温度、降水、湿度及其他气候变量影响的感染。许多虫媒、水媒和食源性疾病属于此类，气候变化可能改变其发生的时间和地点。

Definition

气候敏感传染病是指其发病率、地理分布或季节性模式受气候条件（如温度、降雨和湿度）影响的感染，通常通过气候条件对病原体、媒介、中间宿主或传播环境的影响来实现。

Scope

本主题涵盖气候变量如何影响病原体、媒介和传播，气候敏感感染的主要类别，以及归因和预测的挑战。它属于参考教育性质，描述生态和流行病学关系，而非提供临床管理或个体预防建议。

Core questions

• 哪些传染病对气候变量最敏感？
• 气候通过哪些生态途径改变传播？
• 变暖可能如何改变这些疾病的范围和季节性？
• 为什么将感染趋势归因于气候在方法学上很困难？

Key concepts

• 虫媒疾病（蚊子、蜱虫）
• 水媒和食源性疾病
• 媒介能力和传播动力学
• 范围变化和季节性改变
• 病原体和媒介的热生物学
• 多因归因

Mechanisms

气候主要通过作用于参与传播的生物体来影响传染病。温度影响蚊子和蜱虫等媒介的发育、存活和叮咬率，以及病原体在其体内的复制；降雨和湿度影响繁殖栖息地和水生生物的存活。这些影响可以扩大或缩小疾病的地理范围，延长传播季节，并改变疫情暴发的时间。由于土地利用、人口流动、免疫力和控制项目等非气候因素也驱动传播，因此将观察到的趋势具体归因于气候需要仔细的、通常是预测性的框架，而非简单的相关性。

Clinical relevance

认识到某些感染的分布和时间可能随气候变化而改变，有助于监测和准备，帮助卫生系统预测其在新区域或新季节的出现。本条目是描述性和教育性的，不提供任何特定感染的诊断、预防或治疗指导。

Epidemiology

综述描述了多种虫媒感染（如疟疾、登革热和蜱传疾病）、水媒感染和一些食源性病原体的气候敏感性，同时强调证据因疾病和地区而异。Altizer及其同事主张从积累的证据转向预测性框架，而Wu及其同事等实证综合则记录了观察到的关联以及人类适应在调节风险方面的作用。

History

气候影响疾病地理分布的观点由来已久，但随着全球变暖引发对疾病范围变化的担忧，气候敏感感染的系统研究加速。早期争论集中在变暖是否会扩大疟疾等疾病的范围；随后的工作强调了传播生态学的复杂性，以及需要基于机制的预测性框架，而非仅仅根据温度进行预测。

Debates

传染病趋势在多大程度上可以自信地归因于气候变化？

传播受许多相互作用因素驱动，因此将气候信号与土地利用、人口流动、免疫力和控制措施区分开来是困难的；综述强调预测性、机制性框架而非简单的相关性。

Key figures

• Sonia Altizer
• Anthony J. McMichael

Seminal works

• altizer-2013
• wu-2016

Frequently asked questions

什么使传染病“气候敏感”？

其传播、范围或季节性依赖于气候条件，通常是因为温度、降雨或湿度影响病原体、蚊子和蜱虫等媒介、中间宿主或发生传播的环境。

气候变化是否必然会在各地增加这些疾病？

并非一概而论。变暖可能使某些疾病扩展到新的区域或季节，同时在条件变得不适宜时减少传播；结果取决于当地生态、人类适应和控制措施，这就是为什么预测不确定且具有疾病特异性。