儿童体格发育

儿童体格发育是关注儿童期身体生长和身体成熟的领域：包括身长和身高、体重、头围和身体成分的增加，以及运动技能的出现和青春期的变化。它是最容易衡量的发育领域，也最常被用作儿童整体健康状况的早期信号。

Definition

儿童体格发育是指从出生到青春期身体尺寸的逐步增加以及身体系统和运动功能的成熟，通常通过人体测量学和青春期分期，对照年龄和性别特异性参考标准进行评估。

Scope

本主题涵盖了从婴儿期到青春期体格生长的正常序列和速度、用于追踪体格发育的人体测量学指标、解释测量结果所依据的参考标准，以及青春期成熟的分期。它将体格发育视为一个参考和评估主题；它不涉及生长障碍的管理。

Core questions

• 身长/身高、体重和头围预计会随年龄如何变化？
• 使用哪些参考标准来判断生长是否正常？
• 青春期成熟如何分期，其正常速度是多少？
• 营养和早期环境如何影响体格生长？

Key concepts

• 人体测量学（身长/身高、体重、头围）
• 生长速度
• 生长标准和生长图表
• 身体成分
• 粗大运动和精细运动里程碑
• 青春期（Tanner）分期
• 青春期生长突增

Mechanisms

体格生长以变化的速率进行：婴儿期快速，儿童中期较慢且稳定，青春期生长突增时再次加速。身长或身高、体重和头围的测量值对照年龄和性别特异性参考标准绘制，以便解释个体儿童的位置和轨迹。世界卫生组织（WHO）儿童生长标准源自最佳条件下健康儿童的生长数据，描述了儿童应如何生长，并作为规范性衡量标准（who-growth-2006）。成熟在青春期加速，其序列和速度通过Tanner性征分期描述（marshall-tanner-1969; tanner-1962）。充足的营养和支持性的早期环境是儿童发挥其生长和发育潜力的必要条件（grantham-mcgregor-2007）。

Clinical relevance

在生长图表上绘制连续测量值是儿童保健的常规部分，也是检测生长迟缓等偏差的敏感方法。本条目描述了体格生长在参考层面上如何测量和解释；个体儿童生长的解释和任何管理属于临床评估，不属于本概述的范畴。

Epidemiology

儿童期生长模式随营养和环境而异，生长受损集中在贫困、营养不良和感染聚集的地区，导致低资源环境下发育潜力丧失（grantham-mcgregor-2007）。在20世纪，许多人群中已记录到青春期提前和成人身高增加的长期趋势（tanner-1962）。

History

人类体格生长的系统研究在20世纪中叶取得了进展，当时James Tanner及其同事描述了青春期分期和青少年生长模式（marshall-tanner-1969; tanner-1962）。随后制定了国家生长参考标准，世界卫生组织多中心生长参考研究后来根据不同环境下健康母乳喂养儿童的生长情况，制定了规范性的国际标准（who-growth-2006）。

Key figures

• James Tanner
• W. A. Marshall

Seminal works

• marshall-tanner-1969
• who-growth-2006
• tanner-1962

Frequently asked questions

生长参考和生长标准之间有什么区别？

生长参考描述了抽样人群实际的生长情况，而生长标准，例如世界卫生组织儿童生长标准，则规定了儿童在最佳条件下的生长方式；标准被用作规范性衡量标准。

什么是Tanner分期？

Tanner分期是一种根据第二性征发育将青春期成熟分类的系统，它允许描述和比较青春期的序列和速度。