身体区域和解剖标志
局部解剖学将身体划分为命名的拓扑区域——头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、背部以及上肢和下肢,每个区域都进一步细分——并在每个区域内识别解剖标志:用于确定描述方向和定位深层结构的固定、可识别点。标志可以是透过皮肤可触及的骨性点、可见的表面特征,或是在它们之间绘制的线条和平面。
Definition
身体区域是身体的一个命名的拓扑部分,用于组织解剖学描述;解剖标志是一个明确的、可识别的点——骨性、软组织或表面——作为定位其他结构或划定区域的固定参考。
Scope
本主题阐述了身体的标准区域划分以及区域内使用的各种标志,包括由骨性点构建的表面线和参考平面。它是关于身体如何进行拓扑组织和命名的描述性参考材料;它不涉及检查技术或临床指导。
Key concepts
- 拓扑区域(头、颈、躯干、四肢)
- 区域细分(例如腹部象限和九个区域)
- 解剖标志
- 表面线(例如锁骨中线、腋中线)
- 参考平面(例如幽门横平面)
- 个体间差异
- 活体与尸体标志位置
Mechanisms
身体被划分为由标志定义边界的区域,在每个区域内,结构相对于这些标志进行定位。可触及的骨性点作为最稳定的参考;从这些点出发,构建表面线(例如锁骨中线或腋中线)和参考平面(例如幽门横平面),以细分区域并估计深层结构的位置。基于标志的定位是近似的,因为表面特征随体型、姿势和呼吸而变化,并且它们在活体、直立受试者中的位置可能与经典描述的仰卧位或尸体中的位置不同(Standring, 2012)。对特定区域的研究——例如腮腺导管的表面投影或胸部标志——量化了从表面预测深层结构的可靠性(Toure & Vacher, 2015; Sayeed & Darling, 2007)。
Clinical relevance
区域和标志是描述体格检查发现和通过检查定位深层结构的框架,表面标志研究有助于评估这些估计的可靠性。本条目描述了身体如何进行区域划分以及使用了哪些标志;它是参考材料,不提供检查或操作指导。
Evidence & guidelines
区域名称和标志遵循《解剖学术语》(Terminologia Anatomica)和主要的参考著作。越来越多的文献对照活体和影像数据检验经典表面标志,既包括一般原则层面(Standring, 2012),也包括特定区域如头颈部(Toure & Vacher, 2015)和胸部(Sayeed & Darling, 2007)。
History
解剖学的区域组织源于外科和检查的实际需求,这些需求要求身体在表面接近时进行描述。命名的区域及其标志在主要参考著作和《解剖学术语》中得到了标准化;最近的工作重新审视了经典标志在活体受试者中是否仍然适用。
Debates
- 经典表面标志在活体中的可靠性如何?
- 标志和表面线主要通过尸体和仰卧位研究建立,但它们的位置会随姿势、体型和呼吸而变化;针对特定区域的研究和循证表面解剖学运动质疑从表面预测深层结构的可靠性。
Related topics
Seminal works
- standring-2012
Frequently asked questions
- 什么可以算作解剖标志?
- 任何明确的、可识别的参考点,用于确定解剖学描述的方向或定位其他结构。标志包括可触及的骨性点、可见的表面特征以及在这些点之间构建的线条或平面;骨性标志通常是最稳定的。
- 为什么表面标志只是深层结构的近似指南?
- 表面特征因个体而异,并随姿势、体型和呼吸而变化,许多经典标志关系是在尸体或仰卧位受试者中建立的。因此,标志指示的是深层结构的大致位置,而非精确位置。