前后向差异

前后向（矢状）差异描述了上下牙弓在前后方向上的关系——这是安氏分类法在磨牙区以及覆𬌗在切牙区所衡量的维度。II类（下牙弓相对于上牙弓后缩）和III类（下牙弓相对于上牙弓前突）是主要的矢状模式，每种模式都可能是牙性的、骨性的或两者兼有。

Definition

前后向差异是指上下牙弓偏离理想矢状（I类）关系的情况：II类关系是指下颌牙弓相对于上颌牙弓远中错位，III类关系是指下颌牙弓近中错位；覆𬌗是衡量前部关系的水平切牙边缘距离。

Scope

本条目涵盖了咬合的矢状平面、II类和III类关系、覆𬌗作为切牙水平衡量指标的作用，以及矢状差异可能源于牙齿、颌骨或两者兼有的方式。它是一个描述性概念，不提供治疗指导。

Core questions

• 矢状（前后向）平面描述了什么，以及如何测量？
• II类和III类关系有何不同？
• 矢状差异何时是牙性的，何时是骨性的？
• 覆𬌗与基于磨牙的安氏分类有何关系？

Key concepts

• 矢状（前后向）空间平面
• II类关系（下颌远中位置）
• III类关系（下颌近中位置）
• 覆𬌗（水平切牙关系）
• 牙性与骨性矢状差异
• 上颌前突/后缩和下颌前突/后缩

Mechanisms

牙弓的矢状关系是上颌骨和下颌骨前后位置以及其上牙齿倾斜度综合作用的结果。II类模式可能源于下颌后缩、上颌前突、上切牙前倾或它们的组合，而III类模式则源于相反的情况；因此，相同的安氏分类可能由不同的骨性-牙性组合引起。覆𬌗量化了切牙区的关系，当牙齿倾斜时，它可能与基于磨牙的分类有所不同。由于矢状维度独立于垂直和横向平面，因此它被记录为独立的诊断轴（Angle, 1899; Ackerman & Proffit, 1969; Proffit et al., 2018）。

Clinical relevance

前后向关系是安氏分类法所命名的维度，区分其牙性基础和骨性基础对于解释正畸诊断至关重要。本条目描述矢状平面以供参考，并非个体诊断或治疗的依据。

Epidemiology

I类矢状关系在人群中最常见，II类和III类较不常见；一项系统评价和荟萃分析估计III类错𬌗的患病率因地区而异，而对错𬌗特征的更广泛回顾记录了安氏分类在不同地理区域的相似变异（Hardy et al., 2012; Alhammadi et al., 2018）。

History

自安氏1899年基于磨牙的分类法精确地描述了该平面以来，前后向维度一直是错𬌗描述的核心。现代方案保留了I/II/III类矢状语言，同时将其与垂直和横向平面以及骨性-牙性区别相结合，流行病学回顾此后描绘了矢状分类在全球的分布情况（Angle, 1899; Ackerman & Proffit, 1969; Hardy et al., 2012）。

Key figures

• Edward Angle
• William Proffit
• James Ackerman

Seminal works

• angle-1899
• ackerman-proffit-1969

Frequently asked questions

II类和III类有什么区别？

在II类关系中，下牙弓相对于上牙弓后缩，而在III类关系中，下牙弓前突；两者都描述了偏离理想I类矢状关系的情况。

覆𬌗与安氏分类有何不同？

覆𬌗是上、下切牙边缘之间的水平距离，在前部测量，而安氏分类则在第一磨牙处读取；当牙齿相对于颌骨倾斜时，两者可能会有所不同。