Sản xuất và Thành phần của Nước bọt

Nước bọt là chất lỏng được tiết ra từ các tuyến nước bọt vào khoang miệng. Nước bọt chủ yếu là nước nhưng chứa các chất điện giải, mucin, enzyme như amylase, và một loạt các protein kháng khuẩn và bảo vệ. Bằng cách bôi trơn miệng, làm ẩm và kết dính thức ăn, bắt đầu quá trình tiêu hóa tinh bột, đệm axit và bảo vệ các mô miệng, nước bọt hỗ trợ nói, nếm, nhai, nuốt và sức khỏe của răng và niêm mạc.

Definition

Nước bọt là dịch tiết ngoại tiết của các tuyến nước bọt lớn và nhỏ, một chất lỏng chứa nước bao gồm các chất điện giải, mucin, enzyme và protein kháng khuẩn có tác dụng bôi trơn miệng, hỗ trợ hình thành viên thức ăn và nuốt, bắt đầu tiêu hóa carbohydrate và bảo vệ các mô miệng.

Scope

Chủ đề này bao gồm cách nước bọt được sản xuất và thành phần của nó trong sinh lý bình thường: các tuyến nước bọt và sự tiết của tế bào nang-ống dẫn, sự điều hòa lưu lượng nước bọt, các thành phần chính của nước bọt và vai trò chức năng của chúng trong việc bôi trơn, hình thành viên thức ăn, tiêu hóa, đệm và bảo vệ răng miệng. Nó không đề cập đến việc chẩn đoán hoặc quản lý các rối loạn tuyến nước bọt.

Core questions

• Các tuyến nước bọt sản xuất nước bọt như thế nào thông qua sự tiết của tế bào nang và sự điều chỉnh của ống dẫn?
• Điều gì kiểm soát tốc độ dòng chảy và thành phần của nước bọt?
• Các thành phần chính của nước bọt là gì và chúng có chức năng gì?
• Nước bọt đóng góp như thế nào vào việc hình thành viên thức ăn, tiêu hóa, đệm và bảo vệ răng miệng?

Key concepts

• Các tuyến nước bọt lớn và nhỏ
• Mô hình tiết hai giai đoạn (tế bào nang sau đó là ống dẫn)
• Điều hòa tự chủ lưu lượng nước bọt
• Mucin và sự bôi trơn
• Amylase nước bọt và tiêu hóa tinh bột
• Đệm bicarbonate và điều hòa pH
• Protein kháng khuẩn và bảo vệ

Mechanisms

Nước bọt được sản xuất qua hai giai đoạn khái niệm: các tế bào nang tiết ra một chất lỏng ban đầu, đẳng trương với huyết tương, chứa protein, sau đó các ống dẫn có vân và ống bài tiết sẽ điều chỉnh bằng cách tái hấp thu natri và clorua, đồng thời tiết ra kali và bicarbonate, tạo ra nước bọt nhược trương có thành phần thay đổi theo tốc độ dòng chảy. Sự tiết nước bọt được điều khiển bởi tín hiệu thần kinh tự chủ: kích thích phó giao cảm tạo ra nước bọt lỏng dồi dào trong khi kích thích giao cảm ưu tiên tiết ra một lượng nhỏ hơn, giàu protein. Chất lỏng tạo thành bôi trơn niêm mạc thông qua mucin, làm ẩm và kết dính thức ăn đã nhai thành một viên thức ăn gắn kết, bắt đầu phân hủy tinh bột thông qua amylase, đệm axit thông qua bicarbonate và bảo vệ các mô miệng thông qua các protein kháng khuẩn và các thành phần hỗ trợ cân bằng khoáng chất của răng.

Clinical relevance

Lưu lượng và thành phần nước bọt đầy đủ là nền tảng cho việc nhai, nuốt, nếm và bảo vệ mô miệng một cách thoải mái, do đó những thay đổi trong quá trình tiết nước bọt có thể ảnh hưởng đến các chức năng này. Mục này mô tả sinh lý bình thường của nước bọt và là tài liệu tham khảo, không phải hướng dẫn để đánh giá hoặc điều trị tình trạng tiết nước bọt bị thay đổi ở bất kỳ cá nhân nào.

Evidence & guidelines

Tài liệu này dựa trên các đánh giá tổng hợp về sinh lý học và y học răng miệng về sự tiết nước bọt và các chức năng của nước bọt ở người, tích hợp các nghiên cứu về chức năng tuyến, tốc độ dòng chảy và thành phần nước bọt.

Seminal works

• dawes-2015

Frequently asked questions

Nước bọt chủ yếu được tạo thành từ gì?

Nước bọt chứa hơn 99% là nước, phần còn lại bao gồm các chất điện giải, mucin, enzyme như amylase, và các protein kháng khuẩn và bảo vệ, mang lại cho nó các chức năng bôi trơn, tiêu hóa, đệm và bảo vệ.

Tại sao nước bọt lại quan trọng đối với việc nuốt?

Nước bọt làm ẩm và kết dính thức ăn đã nhai thành một viên thức ăn gắn kết, được bôi trơn, giúp viên thức ăn dễ nuốt hơn và an toàn hơn, đồng thời giúp nó di chuyển qua hầu và thực quản.