Sự khác biệt giữa dụng cụ chỉnh hình (orthosis) và bộ phận giả (prosthesis) là gì?

Dụng cụ chỉnh hình được áp dụng vào một đoạn cơ thể hiện có để hỗ trợ, căn chỉnh hoặc kiểm soát nó, trong khi bộ phận giả thay thế một bộ phận cơ thể bị thiếu. Chỉnh hình và bộ phận giả là các ngành liên quan nhưng giải quyết các mục tiêu khác nhau.

Tại sao dụng cụ chỉnh hình được đặt tên bằng các chữ cái như AFO hoặc TLSO?

Danh pháp hiện đại đặt tên một thiết bị theo các khớp mà nó bắc qua (Dụng cụ chỉnh hình mắt cá chân-bàn chân, Dụng cụ chỉnh hình ngực-thắt lưng-cùng), cung cấp một từ vựng tiêu chuẩn hóa, mô tả mà không phụ thuộc vào tên nhà phát minh hoặc thương hiệu.

Nguyên lý và Phân loại Chỉnh hình

Nguyên lý và phân loại chỉnh hình bao gồm cách các thiết bị được áp dụng từ bên ngoài (dụng cụ chỉnh hình) được đặt tên, nhóm lại và chế tạo để tác động lên cơ thể. Dụng cụ chỉnh hình được áp dụng vào một đoạn cơ thể để kiểm soát chuyển động, chỉnh sửa biến dạng, chia sẻ tải trọng hoặc thay thế chức năng bị mất, và chúng được phân loại chủ yếu theo các khớp mà chúng bắc qua bằng cách sử dụng một danh pháp dựa trên chữ cái được tiêu chuẩn hóa.

Tìm chủ đề với PaperMindSắp ra mắtFind papers & topics

Tools & resources

Tải xuống bản trình chiếu

Learn & explore

VideoSắp ra mắt

Definition

Dụng cụ chỉnh hình là một thiết bị bên ngoài được áp dụng vào một đoạn cơ thể để điều chỉnh các đặc tính cấu trúc hoặc chức năng của hệ thống thần kinh cơ và xương; chỉnh hình là lĩnh vực liên quan đến thiết kế, phân loại và lý do cơ sinh học của các thiết bị đó.

Scope

Lĩnh vực này định hướng người đọc đến từ vựng chung và lý luận cơ học của chỉnh hình: hệ thống đặt tên dựa trên khớp, nguyên lý lực ba điểm làm nền tảng cho hầu hết các nẹp, sự phân biệt giữa thiết bị tĩnh và động, và các nhóm chính theo vùng như dụng cụ chỉnh hình cột sống, chi dưới và chi trên. Đây là một tổng quan về phương pháp luận và thuật ngữ, không phải là một hướng dẫn lắp đặt hoặc kê đơn.

Sub-topics

Core questions

Dụng cụ chỉnh hình được đặt tên và nhóm như thế nào, và tại sao danh pháp dựa trên khớp lại được sử dụng?
Nguyên lý cơ học nào cho phép nẹp kiểm soát hoặc chỉnh sửa một đoạn cơ thể?
Khi nào một thiết bị cần phải cứng nhắc (tĩnh) so với việc cho phép hoặc hỗ trợ chuyển động (động)?
Các nhóm theo vùng như dụng cụ chỉnh hình cột sống và chi dưới khác nhau về mục tiêu như thế nào?

Key concepts

Danh pháp chỉnh hình dựa trên khớp (ví dụ: AFO, KAFO, TLSO)
Hệ thống lực ba điểm (áp lực)
Kiểm soát chuyển động: tự do, hỗ trợ, kháng, dừng, giữ
Nẹp tĩnh so với nẹp động
Chia sẻ tải trọng và giảm tải
Chỉnh sửa biến dạng so với thích nghi
Các nhóm theo vùng: dụng cụ chỉnh hình cột sống, chi dưới, chi trên

Mechanisms

Dụng cụ chỉnh hình hoạt động bằng cách áp dụng các lực bên ngoài lên các đoạn cơ thể. Nguyên lý chủ đạo là hệ thống lực ba điểm, trong đó một lực chính được đối trọng bởi hai lực đối kháng ở phía xa của đòn bẩy để kiểm soát hoặc điều chỉnh sự thẳng hàng qua một khớp. Các thiết bị sau đó được tổ chức theo các khớp mà chúng bắc qua, điều này xác định các đoạn mà chúng có thể ảnh hưởng; cùng một logic đặt tên mở rộng từ dụng cụ chỉnh hình mắt cá chân-bàn chân một khớp đến dụng cụ chỉnh hình ngực-thắt lưng-cùng nhiều đoạn. Việc một thiết bị giữ một đoạn cứng nhắc (tĩnh) hay cho phép chuyển động được kiểm soát, có lò xo hoặc khớp nối (động) phụ thuộc vào mục tiêu lâm sàng là bất động, chỉnh sửa hoặc hỗ trợ chức năng.

Clinical relevance

Hiểu biết về các nguyên lý và phân loại chỉnh hình là một phần của kiến thức trong phục hồi chức năng và các ngành y tế liên quan: các bác sĩ lâm sàng, sinh viên và nhà nghiên cứu sử dụng danh pháp chung để mô tả các thiết bị một cách rõ ràng và để lý giải tại sao một chiến lược nẹp cụ thể được kỳ vọng sẽ hiệu quả. Mục này mô tả cách các dụng cụ chỉnh hình được phân loại và cách chúng hoạt động theo các thuật ngữ chung; đây là tài liệu tham khảo và không phải là cơ sở để lựa chọn, lắp đặt hoặc điều trị thiết bị cá nhân.

Evidence & guidelines

Bằng chứng cho các ứng dụng chỉnh hình cá nhân khác nhau tùy theo vùng và chỉ định: có bằng chứng từ thử nghiệm ngẫu nhiên cho việc nẹp trong vẹo cột sống vô căn ở thanh thiếu niên (thử nghiệm BrAIST) và bằng chứng tổng hợp cho dụng cụ chỉnh hình mắt cá chân-bàn chân sau đột quỵ, trong khi nhiều thuật ngữ và phân loại dựa trên các tài liệu tiêu chuẩn và sách giáo khoa có thẩm quyền hơn là các thử nghiệm lâm sàng. Các hướng dẫn của hiệp hội như khuyến nghị của SOSORT đề cập đến việc quản lý bảo tồn và nẹp đối với biến dạng cột sống.

History

Nẹp là một thực hành cổ xưa, nhưng chỉnh hình hiện đại được định hình vào thế kỷ XX bởi những nỗ lực tiêu chuẩn hóa thuật ngữ. Một cột mốc quan trọng là việc chuyển từ tên thiết bị dựa trên nhà phát minh hoặc tổ chức sang một danh pháp có hệ thống đặt tên thiết bị theo các khớp mà nó bắc qua, được chính thức hóa thông qua công việc tiêu chuẩn quốc gia và được củng cố trong các văn bản tham khảo như atlas của AAOS.

Seminal works

hsu-2008
edelstein-2002

Frequently asked questions

Sự khác biệt giữa dụng cụ chỉnh hình (orthosis) và bộ phận giả (prosthesis) là gì?: Dụng cụ chỉnh hình được áp dụng vào một đoạn cơ thể hiện có để hỗ trợ, căn chỉnh hoặc kiểm soát nó, trong khi bộ phận giả thay thế một bộ phận cơ thể bị thiếu. Chỉnh hình và bộ phận giả là các ngành liên quan nhưng giải quyết các mục tiêu khác nhau.
Tại sao dụng cụ chỉnh hình được đặt tên bằng các chữ cái như AFO hoặc TLSO?: Danh pháp hiện đại đặt tên một thiết bị theo các khớp mà nó bắc qua (Dụng cụ chỉnh hình mắt cá chân-bàn chân, Dụng cụ chỉnh hình ngực-thắt lưng-cùng), cung cấp một từ vựng tiêu chuẩn hóa, mô tả mà không phụ thuộc vào tên nhà phát minh hoặc thương hiệu.