Danh pháp và phân loại chỉnh hình theo khớp

Các dụng cụ chỉnh hình hiện đại được đặt tên và phân loại theo các khớp mà chúng bao phủ. Một thiết bị được mô tả bằng cách liệt kê các phân đoạn cơ thể và các khớp mà nó đi qua, từ gần đến xa, tạo ra các từ viết tắt được tiêu chuẩn hóa như AFO (nẹp chỉnh hình mắt cá-bàn chân), KAFO (nẹp chỉnh hình gối-mắt cá-bàn chân) và TLSO (nẹp chỉnh hình ngực-thắt lưng-cùng). Hệ thống dựa trên khớp này đã thay thế các tên gọi trước đây gắn liền với nhà phát minh, tổ chức hoặc vật liệu.

Definition

Danh pháp chỉnh hình dựa trên khớp là một hệ thống phân loại đặt tên cho một dụng cụ chỉnh hình theo các khớp và phân đoạn giải phẫu mà nó bao gồm, tạo ra các từ viết tắt được tiêu chuẩn hóa (ví dụ: AFO, KAFO, HKAFO, WHO, TLSO) mô tả phạm vi bao phủ giải phẫu của thiết bị độc lập với thương hiệu hoặc nhà phát minh.

Scope

Mục này giải thích logic và từ vựng của việc đặt tên chỉnh hình dựa trên khớp: cách các từ viết tắt được xây dựng, các loại chính ở chi dưới, chi trên và cột sống, và lý do tại sao một hệ thống mô tả được ưu tiên hơn các tên gọi theo người. Nó mang tính thuật ngữ và giáo dục và không cung cấp hướng dẫn lắp đặt hoặc kê đơn.

Core questions

• Một từ viết tắt chỉnh hình được xây dựng từ các khớp mà nó bao phủ như thế nào?
• Các loại chỉnh hình chi dưới, chi trên và cột sống chính là gì?
• Tại sao một hệ thống dựa trên khớp được ưu tiên hơn các tên gọi theo người (dựa trên nhà phát minh)?

Key concepts

• Đặt tên phân đoạn từ gần đến xa
• Dòng chi dưới: FO, AFO, KAFO, HKAFO
• Dòng chi trên: WHO, EWHO, SEWHO
• Dòng cột sống: CO, CTO, TLSO, LSO
• Danh pháp mô tả so với tên riêng
• Phạm vi bao phủ giải phẫu so với kiểm soát chức năng

Mechanisms

Quy ước đặt tên mã hóa giải phẫu: mỗi chữ cái biểu thị một phân đoạn hoặc khớp được bao gồm trong thiết bị, được sắp xếp từ gần đến xa, vì vậy một nẹp chỉnh hình mắt cá-bàn chân (AFO) bao phủ mắt cá và bàn chân, trong khi thêm khớp gối sẽ tạo ra nẹp chỉnh hình gối-mắt cá-bàn chân (KAFO) và thêm khớp háng sẽ tạo ra HKAFO. Sơ đồ tương tự áp dụng cho chi trên (ví dụ: nẹp chỉnh hình cổ tay-bàn tay, WHO) và cột sống (ví dụ: nẹp chỉnh hình ngực-thắt lưng-cùng, TLSO). Từ viết tắt cho người đọc biết thiết bị có thể tác động lên những khớp nào, trong khi một đặc điểm kỹ thuật chức năng riêng biệt (chuyển động tự do, hỗ trợ, cản trở, dừng hoặc giữ) mô tả những gì nó thực hiện ở mỗi khớp.

Clinical relevance

Danh pháp dựa trên khớp cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng, sinh viên và nhà nghiên cứu một vốn từ vựng chung, rõ ràng để ghi lại và trao đổi về các dụng cụ chỉnh hình, và nó cho phép các đánh giá so sánh các loại tương tự nhau giữa các nghiên cứu (ví dụ, so sánh các phân nhóm AFO). Mục này là tài liệu tham khảo mô tả về cách các thiết bị được phân loại và không cấu thành lời khuyên lựa chọn hoặc lắp đặt thiết bị.

Evidence & guidelines

Bản thân danh pháp bắt nguồn từ các công trình tiêu chuẩn và các văn bản tham khảo có thẩm quyền hơn là từ các thử nghiệm lâm sàng. Các đánh giá hệ thống so sánh các loại dụng cụ chỉnh hình, chẳng hạn như phân tích các phân nhóm nẹp chỉnh hình mắt cá-bàn chân sau đột quỵ, dựa vào vốn từ vựng chung này để xác định và nhóm các thiết bị mà họ đánh giá.

History

Trước khi tiêu chuẩn hóa, các dụng cụ chỉnh hình thường được đặt tên theo nhà thiết kế hoặc các tổ chức sản xuất chúng, điều này gây khó khăn cho việc giao tiếp và so sánh. Trong nửa sau thế kỷ XX, lĩnh vực này đã áp dụng một sơ đồ đặt tên có hệ thống, dựa trên khớp, sau đó được củng cố trong các tài liệu tham khảo như tập bản đồ AAOS, mô tả các thiết bị theo phạm vi bao phủ giải phẫu hơn là theo tên riêng.

Seminal works

• hsu-2008
• edelstein-2002

Frequently asked questions

Từ viết tắt AFO có nghĩa là gì?

AFO là viết tắt của nẹp chỉnh hình mắt cá-bàn chân, một thiết bị bao phủ và tác động lên mắt cá và bàn chân. Thêm các khớp gần hơn sẽ mở rộng tên, ví dụ KAFO (nẹp chỉnh hình gối-mắt cá-bàn chân).

Tại sao không chỉ đặt tên nẹp theo những người đã thiết kế chúng?

Các tên gọi theo người không cho người đọc biết thiết bị bao phủ những khớp nào và thay đổi giữa các vùng và truyền thống. Một hệ thống dựa trên khớp mang tính mô tả, được tiêu chuẩn hóa và dễ so sánh hơn giữa các nghiên cứu và phòng khám.