Liệu pháp Cặp đôi và Gia đình

Liệu pháp cặp đôi và gia đình bao gồm các phương pháp điều trị tâm lý hoạt động với các mối quan hệ và hệ thống gia đình thay vì với một cá nhân riêng lẻ. Dựa trên tư duy hệ thống, các phương pháp này coi các vấn đề được nhúng trong các mô hình tương tác, giao tiếp và cấu trúc giữa các đối tác và thành viên gia đình, và chúng can thiệp vào các mô hình quan hệ đó để giảm bớt căng thẳng và cải thiện chức năng.

Definition

Liệu pháp cặp đôi và gia đình là một tập hợp các phương pháp điều trị tâm lý hệ thống giải quyết các vấn đề hiện tại bằng cách làm việc với các mối quan hệ, mô hình tương tác và cấu trúc của các cặp đôi hoặc gia đình thay vì chỉ điều trị một người.

Scope

Mục này bao gồm tiền đề hệ thống được chia sẻ bởi các phương pháp tiếp cận cặp đôi và gia đình, các trường phái và mô hình chính, và các loại vấn đề mà các can thiệp hệ thống được nghiên cứu. Nó coi liệu pháp cặp đôi và gia đình là một chủ đề tham khảo trong liệu pháp tâm lý dựa trên bằng chứng và không phải là hướng dẫn điều trị.

Core questions

• Điều gì có nghĩa khi coi một vấn đề là hệ thống thay vì cá nhân?
• Các mô hình cấu trúc, chiến lược và tập trung vào cảm xúc khác nhau như thế nào?
• Các can thiệp hệ thống được nghiên cứu cho những vấn đề nào tập trung vào trẻ em và người lớn?
• Các mô hình tương tác và cấu trúc gia đình được đánh giá và thay đổi như thế nào?

Key concepts

• Tư duy hệ thống
• Cấu trúc gia đình, ranh giới và các hệ thống con
• Các mô hình tương tác và giao tiếp
• Tính tuần hoàn và phản hồi
• Liệu pháp cặp đôi tập trung vào cảm xúc
• Bệnh nhân được xác định
• Biểu đồ phả hệ và đánh giá gia đình

Key theories

Liệu pháp gia đình cấu trúc

Mô hình cấu trúc của Minuchin coi gia đình là một hệ thống có tổ chức với các ranh giới, hệ thống cấp bậc và các hệ thống con, và xác định các vấn đề nằm trong cấu trúc rối loạn chức năng; liệu pháp hoạt động để điều chỉnh lại các ranh giới và tổ chức lại các mô hình tương tác.

Mechanisms

Các phương pháp tiếp cận hệ thống giả định rằng các triệu chứng của một cá nhân được nhúng vào và được duy trì bởi các mô hình tương tác trong cặp đôi hoặc gia đình. Điều trị can thiệp vào các mô hình đó, ví dụ bằng cách điều chỉnh lại các ranh giới cấu trúc, phá vỡ các chu kỳ tương tác không hữu ích, hoặc tái cấu trúc các phản ứng cảm xúc liên quan đến gắn bó giữa các đối tác, để sự thay đổi trong hệ thống quan hệ làm giảm bớt vấn đề hiện tại.

Clinical relevance

Liệu pháp cặp đôi và gia đình đại diện cho truyền thống hệ thống trong liệu pháp tâm lý dựa trên bằng chứng và được nghiên cứu cho một loạt các vấn đề quan hệ và cá nhân trong suốt cuộc đời. Mục này mô tả các phương pháp tiếp cận để tham khảo và không phải là cơ sở cho các quyết định chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân.

Epidemiology

Các đánh giá hệ thống về cơ sở bằng chứng mô tả các can thiệp cặp đôi, gia đình và hệ thống được nghiên cứu trên nhiều vấn đề tập trung vào trẻ em và người lớn, bao gồm căng thẳng trong mối quan hệ và các tình trạng có sự tham gia của gia đình; mức độ bằng chứng khác nhau tùy theo vấn đề và mô hình.

History

Liệu pháp gia đình phát triển vào giữa thế kỷ XX khi các nhà lâm sàng và lý thuyết áp dụng tư duy hệ thống tổng quát vào gia đình, tạo ra các trường phái riêng biệt bao gồm phương pháp liên thế hệ của Bowen, mô hình cấu trúc của Minuchin được trình bày vào năm 1974, và các truyền thống chiến lược và giao tiếp. Các mô hình tập trung vào cặp đôi như liệu pháp tập trung vào cảm xúc sau đó đã được trình bày và thử nghiệm, và các đánh giá đương đại đã tổng hợp các bằng chứng kết quả tích lũy.

Debates

Cơ sở bằng chứng hệ thống mạnh mẽ và có thể khái quát hóa đến mức nào?

Các đánh giá báo cáo bằng chứng hỗ trợ trên nhiều vấn đề, nhưng sự không đồng nhất của các mô hình, kết quả và chất lượng nghiên cứu làm phức tạp các kết luận về việc can thiệp hệ thống nào hoạt động tốt nhất cho những trường hợp nào.

Key figures

• Salvador Minuchin
• Murray Bowen
• Sue Johnson
• Jay Haley

Seminal works

• minuchin-1974
• carr-2019-children
• carr-2019-adults

Frequently asked questions

Ai là 'khách hàng' trong liệu pháp gia đình?

Trong các phương pháp tiếp cận hệ thống, mối quan hệ hoặc hệ thống gia đình là trọng tâm của điều trị, ngay cả khi một thành viên có triệu chứng; người mang vấn đề hiện tại đôi khi được gọi là bệnh nhân được xác định.

Liệu pháp cặp đôi và gia đình có dựa trên bằng chứng không?

Các đánh giá hệ thống báo cáo bằng chứng hỗ trợ trên một loạt các vấn đề tập trung vào trẻ em và người lớn, mặc dù mức độ bằng chứng khác nhau tùy theo mô hình cụ thể và vấn đề hiện tại.