Vật lý trị liệu tim phổi
Vật lý trị liệu tim phổi là một chuyên ngành vật lý trị liệu liên quan đến tim, tuần hoàn, phổi và hô hấp. Nó sử dụng các bài tập, kỹ thuật làm sạch đường thở và kỹ thuật thở, cùng với rèn luyện thể chất để giúp những người mắc bệnh tim và hô hấp cải thiện khả năng chức năng, kiểm soát các triệu chứng như khó thở và tham gia đầy đủ hơn vào cuộc sống hàng ngày. Lĩnh vực này bao gồm cả phục hồi chức năng tim và phục hồi chức năng phổi, và dựa trên sinh lý học tập luyện.
Definition
Vật lý trị liệu tim phổi là chuyên ngành vật lý trị liệu đánh giá và quản lý chức năng tim mạch và hô hấp thông qua rèn luyện thể chất, các kỹ thuật thở và làm sạch đường thở, và rèn luyện thể chất có giám sát, thường được thực hiện trong các chương trình phục hồi chức năng tim và phổi có cấu trúc.
Scope
Lĩnh vực này bao gồm đánh giá và quản lý vật lý trị liệu chức năng tim mạch và hô hấp. Các chủ đề của nó bao gồm phục hồi chức năng tim dựa trên tập luyện, các kỹ thuật phục hồi chức năng phổi, các bài tập thở và làm sạch đường thở, và đo lường khả năng hiếu khí và khả năng chịu đựng khi tập luyện. Nó được coi là một tài liệu tham khảo và tổng quan giáo dục về một lĩnh vực vật lý trị liệu lâm sàng, không phải là hướng dẫn lâm sàng cá nhân hóa.
Sub-topics
Core questions
- Rèn luyện thể chất và các kỹ thuật thở cải thiện chức năng tim mạch và hô hấp như thế nào?
- Khả năng hiếu khí và khả năng chịu đựng khi tập luyện được đánh giá như thế nào ở những người mắc bệnh tim hoặc phổi?
- Điều gì phân biệt phục hồi chức năng tim với phục hồi chức năng phổi, và chúng có điểm gì chung?
- Khó thở được hiểu và giải quyết như thế nào trong vật lý trị liệu?
Key concepts
- Phục hồi chức năng tim
- Phục hồi chức năng phổi
- Rèn luyện thể chất và điều hòa thể chất
- Các bài tập thở và làm sạch đường thở
- Khả năng hiếu khí và khả năng chịu đựng khi tập luyện
- Khả năng chức năng và khó thở
- Phòng ngừa thứ cấp
Mechanisms
Vật lý trị liệu tim phổi hoạt động chủ yếu thông qua các bài tập có cấu trúc tạo ra một tải trọng sinh lý được kiểm soát lên hệ thống tim mạch và hô hấp, thúc đẩy các thích nghi làm tăng khả năng hiếu khí và giảm nỗ lực cho một nhiệm vụ nhất định. Trong phục hồi chức năng tim, các chương trình dựa trên tập luyện kết hợp rèn luyện hiếu khí với các biện pháp phòng ngừa thứ cấp (Anderson et al., 2016). Trong phục hồi chức năng phổi, rèn luyện thể chất được kết hợp với giáo dục và tự quản lý để giảm khó thở và cải thiện khả năng tập luyện cũng như chất lượng cuộc sống ở những người mắc bệnh hô hấp mãn tính (Spruit et al., 2013; McCarthy et al., 2015). Các kỹ thuật thở và làm sạch đường thở bổ sung nhắm vào thông khí, công thở và làm sạch dịch tiết.
Clinical relevance
Vật lý trị liệu tim phổi là một thành phần cốt lõi của phục hồi chức năng tim và phổi toàn diện, được các tổ chức quốc gia và quốc tế khuyến nghị như một phần của quản lý bệnh tim mạch vành, suy tim và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (Spruit et al., 2013; Thomas et al., 2019). Mục này mô tả lĩnh vực và bằng chứng đằng sau nó để định hướng; nó không thay thế cho việc đánh giá, kê đơn hoặc giám sát cá nhân hóa bởi một chuyên gia lâm sàng có trình độ.
Epidemiology
Các bệnh tim mạch và hô hấp mãn tính là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật và tử vong trên toàn thế giới, và vật lý trị liệu tim phổi giải quyết các quần thể sống chung với những tình trạng này. Các đánh giá hệ thống chỉ ra rằng phục hồi chức năng tim và phục hồi chức năng phổi dựa trên tập luyện có liên quan đến việc cải thiện các kết quả chức năng và liên quan đến sức khỏe ở các quần thể này (Anderson et al., 2016; McCarthy et al., 2015).
History
Vật lý trị liệu tim phổi phát triển từ vật lý trị liệu lồng ngực và vận động sau sự kiện tim mạch vào giữa thế kỷ XX và trưởng thành thành các chuyên ngành phục hồi chức năng tim và phổi có cấu trúc. Các tuyên bố quốc tế như tuyên bố phục hồi chức năng phổi ATS/ERS (Spruit et al., 2013) và hướng dẫn phục hồi chức năng tim chung từ các hiệp hội tim mạch và phục hồi chức năng (Thomas et al., 2019) đã củng cố cơ sở bằng chứng và vị trí của vật lý trị liệu trong các chương trình đa ngành.
Related topics
Seminal works
- spruit-2013
- anderson-2016-cochrane
Frequently asked questions
- Sự khác biệt giữa phục hồi chức năng tim và phục hồi chức năng phổi là gì?
- Cả hai đều kết hợp rèn luyện thể chất có giám sát với giáo dục và tự quản lý, nhưng phục hồi chức năng tim tập trung vào những người mắc bệnh tim và phòng ngừa thứ cấp, trong khi phục hồi chức năng phổi tập trung vào những người mắc bệnh hô hấp mãn tính và giảm khó thở. Vật lý trị liệu tim phổi là lĩnh vực bao gồm cả hai.
- Vật lý trị liệu tim phổi chỉ là tập thể dục phải không?
- Không. Rèn luyện thể chất là trọng tâm, nhưng lĩnh vực này cũng sử dụng các bài tập thở, kỹ thuật làm sạch đường thở và đánh giá khả năng hiếu khí và khả năng chịu đựng khi tập luyện, được thực hiện như một phần của phục hồi chức năng đa ngành.