Chất chống oxy hóa và Stress oxy hóa trong Dinh dưỡng

Stress oxy hóa mô tả sự mất cân bằng giữa các loại oxy phản ứng và khả năng trung hòa chúng cũng như sửa chữa các tổn thương do chúng gây ra của cơ thể. Các chất chống oxy hóa trong chế độ ăn uống, bao gồm một số vitamin và nhiều hợp chất thực vật, có thể tương tác với các loại phản ứng này, và mối quan hệ giữa việc hấp thụ chất chống oxy hóa, stress oxy hóa và sức khỏe là một chủ đề thường xuyên trong khoa học dinh dưỡng.

Definition

Chất chống oxy hóa là một chất mà ở nồng độ tương đối thấp, làm chậm, ngăn chặn hoặc loại bỏ tổn thương oxy hóa đối với một phân tử mục tiêu; stress oxy hóa là sự mất cân bằng giữa việc sản xuất các loại oxy phản ứng và các cơ chế bảo vệ chống oxy hóa nghiêng về phía trước, có khả năng gây tổn thương phân tử.

Scope

Chủ đề này bao gồm stress oxy hóa là gì, các cơ chế bảo vệ chống oxy hóa nội sinh và từ chế độ ăn uống đối phó với nó, và cách nghiên cứu dinh dưỡng đã điều tra việc hấp thụ và bổ sung chất chống oxy hóa. Đây là tài liệu tham khảo giải thích các khái niệm và tóm tắt bằng chứng, bao gồm các phát hiện thận trọng từ các thử nghiệm bổ sung chất chống oxy hóa; nó không khuyến nghị bổ sung chất chống oxy hóa hoặc liều lượng cho từng cá nhân.

Core questions

• Stress oxy hóa là gì và nó phát sinh như thế nào?
• Những chất chống oxy hóa trong chế độ ăn uống và nội sinh nào chống lại các loại oxy phản ứng?
• Các loại oxy phản ứng có hoàn toàn gây hại không, hay chúng cũng phục vụ các vai trò sinh lý?
• Những gì đã được học từ các thử nghiệm bổ sung chất chống oxy hóa?

Key concepts

• Các loại oxy phản ứng
• Stress oxy hóa
• Chất chống oxy hóa trong chế độ ăn uống
• Cơ chế bảo vệ chống oxy hóa nội sinh
• Peroxy hóa lipid
• Tín hiệu oxy hóa khử
• Bổ sung chất chống oxy hóa

Mechanisms

Các loại oxy phản ứng được tạo ra liên tục bởi quá trình trao đổi chất bình thường và do tiếp xúc từ bên ngoài, và ở mức độ cao, chúng có thể làm hỏng lipid, protein và DNA, với quá trình peroxy hóa lipid là một ví dụ cổ điển và có thể đo lường được. Cơ thể tự bảo vệ bằng các hệ thống enzyme nội sinh và bằng các chất chống oxy hóa thu được từ chế độ ăn uống, có thể loại bỏ hoặc làm giảm các loại phản ứng. Điều quan trọng là, các loại oxy phản ứng không chỉ là tác nhân gây hại mà còn hoạt động như các phân tử tín hiệu sinh lý, vì vậy mục tiêu là điều hòa oxy hóa khử cân bằng hơn là ngăn chặn tối đa, điều này giúp giải thích tại sao việc làm giảm chúng bằng các chất bổ sung liều cao không phải lúc nào cũng có lợi một cách đơn giản.

Clinical relevance

Stress oxy hóa có liên quan đến sinh học của nhiều tình trạng mãn tính, và chế độ ăn giàu chất chống oxy hóa có liên quan đến kết quả thuận lợi, điều này trong lịch sử đã thúc đẩy sự quan tâm đến các chất bổ sung chống oxy hóa. Mục này mô tả các khái niệm cơ bản và bằng chứng thử nghiệm như tài liệu tham khảo; nó không cung cấp lời khuyên cá nhân hóa và, phù hợp với bằng chứng, không ủng hộ việc bổ sung chất chống oxy hóa.

Epidemiology

Các quần thể tiêu thụ chế độ ăn giàu trái cây và rau quả, và do đó giàu các hợp chất chống oxy hóa, có xu hướng cho thấy tỷ lệ mắc một số bệnh mãn tính thấp hơn trong các nghiên cứu quan sát. Tuy nhiên, các thử nghiệm ngẫu nhiên lớn về các chất bổ sung chống oxy hóa riêng lẻ nhìn chung đã không tái tạo được những lợi ích này và trong một số trường hợp còn tìm thấy tác hại, một sự tương phản trung tâm để giải thích lĩnh vực này.

Evidence & guidelines

Các công trình cơ chế và quan sát ủng hộ vai trò của chế độ ăn toàn phần giàu chất chống oxy hóa, nhưng các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên về các chất bổ sung chống oxy hóa liều cao như beta-carotene và vitamin E đã không cho thấy sự bảo vệ như mong đợi, với một thử nghiệm mang tính bước ngoặt báo cáo tăng tỷ lệ mắc ung thư phổi ở nam giới hút thuốc được cho beta-carotene. Theo đó, hướng dẫn chế độ ăn uống nhấn mạnh thực phẩm giàu chất chống oxy hóa hơn là các chất bổ sung.

History

Khái niệm về cơ chế bảo vệ chống oxy hóa chống lại các loại oxy phản ứng được phát triển trong suốt cuối thế kỷ XX, với thuật ngữ stress oxy hóa và nghiên cứu về peroxy hóa lipid trở thành trung tâm của sinh học oxy hóa khử. Sự lạc quan rằng các chất chống oxy hóa trong chế độ ăn uống có thể có tác dụng bảo vệ đã giảm bớt vào những năm 1990 và 2000 khi các thử nghiệm bổ sung cho kết quả không có hoặc bất lợi, và lĩnh vực này chuyển sang một cái nhìn tinh tế hơn về các loại oxy phản ứng như các tác nhân tín hiệu.

Debates

Các chất bổ sung chống oxy hóa có ngăn ngừa bệnh tật không?

Mặc dù có những mối liên hệ thuận lợi đối với chế độ ăn giàu chất chống oxy hóa, các thử nghiệm ngẫu nhiên về các chất bổ sung chống oxy hóa liều cao riêng lẻ nhìn chung đã không cho thấy lợi ích và đôi khi còn cho thấy tác hại, vì vậy tác dụng bảo vệ của thực phẩm toàn phần không chuyển thành các chất bổ sung.

Các loại oxy phản ứng có đơn giản là gây hại không?

Từng được xem chủ yếu là các sản phẩm phụ gây hại, các loại oxy phản ứng hiện được công nhận là các phân tử tín hiệu sinh lý, điều này định hình lại mục tiêu của dinh dưỡng chống oxy hóa là duy trì cân bằng oxy hóa khử hơn là ngăn chặn tối đa quá trình oxy hóa.

Key figures

• Helmut Sies
• Barry Halliwell

Seminal works

• halliwell-1993
• droge-2002
• atbc-1994
• sies-2020

Frequently asked questions

Việc dùng các chất bổ sung chống oxy hóa có cải thiện sức khỏe không?

Chế độ ăn giàu thực phẩm chứa chất chống oxy hóa có liên quan đến kết quả tốt hơn, nhưng các thử nghiệm ngẫu nhiên lớn về các chất bổ sung chống oxy hóa liều cao riêng lẻ nhìn chung đã không cho thấy lợi ích và trong một số trường hợp còn tìm thấy tác hại. Đây là thông tin tham khảo, không phải lời khuyên cá nhân.

Các loại oxy phản ứng có luôn xấu không?

Không. Ở mức độ cao, chúng có thể làm hỏng tế bào, nhưng ở mức độ được kiểm soát, chúng cũng hoạt động như các phân tử tín hiệu trong sinh lý bình thường, vì vậy mục tiêu của cơ thể là điều hòa oxy hóa khử cân bằng hơn là loại bỏ hoàn toàn chúng.