Lão hóa, Phát triển và Các quần thể đặc biệt
Lĩnh vực này tập hợp các cách cấu trúc và chức năng hô hấp thay đổi trong suốt vòng đời con người và trong các trạng thái sinh lý khác với trạng thái cơ bản của người trưởng thành khi nghỉ ngơi. Nó bao gồm sự hình thành phổi trước khi sinh, sự chuyển đổi đáng kể từ trao đổi khí qua nhau thai sang trao đổi khí qua phổi khi sinh, sự thoái hóa chậm của cơ học hô hấp theo tuổi tác và sự thích nghi của hệ hô hấp của người mẹ trong thời kỳ mang thai.
Definition
Lão hóa, phát triển và các quần thể đặc biệt trong sinh lý hô hấp đề cập đến việc nghiên cứu cách hệ hô hấp được hình thành, trưởng thành, chuyển đổi sang thở bằng không khí, lão hóa và thích nghi với các trạng thái sinh lý như mang thai, với sự chú ý đến các đặc điểm cấu trúc và chức năng phân biệt từng giai đoạn với phổi người trưởng thành khi nghỉ ngơi.
Scope
Mục này định hướng cho người đọc bốn chủ đề về phát triển và quần thể đặc biệt trong sinh lý hô hấp: sự phát triển và trưởng thành của phổi thai nhi, sự chuyển đổi tim phổi khi sinh và giai đoạn sơ sinh, những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cấu trúc và chức năng phổi, và sự thích nghi hô hấp của thai kỳ. Nó coi đây là sinh lý bình thường trong suốt vòng đời, không phải là quản lý lâm sàng của bất kỳ bệnh nào.
Sub-topics
Core questions
- Phổi được hình thành và chuẩn bị cho việc thở bằng không khí như thế nào trước khi sinh?
- Những sự kiện sinh lý nào chuyển đổi phổi thai nhi chứa đầy chất lỏng thành một cơ quan trao đổi khí hoạt động khi sinh?
- Cấu trúc, cơ học và trao đổi khí của phổi thay đổi như thế nào khi tuổi tác tăng lên?
- Hệ hô hấp của người mẹ thích nghi như thế nào với nhu cầu của thai kỳ?
Key concepts
- Sự phát triển và trưởng thành của phổi trước khi sinh
- Chất lỏng phổi thai nhi và sự giãn nở của phổi
- Sự chuyển đổi tim phổi khi sinh
- Sự thông khí phổi và làm sạch chất lỏng
- Mất độ đàn hồi liên quan đến tuổi tác
- Những thay đổi liên quan đến thai kỳ trong thông khí và thể tích phổi
Mechanisms
Hệ hô hấp trải qua các giai đoạn rập khuôn. Trước khi sinh, phổi phát triển dưới ảnh hưởng của chất lỏng giãn nở của chính nó và các cử động thở của thai nhi, tạo ra khuôn mẫu cho kiến trúc đường thở và phế nang. Khi sinh, chất lỏng trong phổi phải được làm sạch và giao diện không khí-chất lỏng được thiết lập để trao đổi khí có thể bắt đầu và lưu lượng máu phổi tăng lên. Trong suốt cuộc đời trưởng thành, sự mất đi độ đàn hồi, sự cứng lại của thành ngực và những thay đổi về sức mạnh cơ hô hấp dần dần làm thay đổi thể tích phổi và hiệu quả trao đổi khí. Trong thời kỳ mang thai, các yếu tố nội tiết tố và cơ học làm tăng thông khí và thay đổi thể tích phổi khi nghỉ ngơi trong khi vẫn duy trì trao đổi khí tổng thể.
Clinical relevance
Hiểu biết về sinh lý học trong suốt vòng đời và các quần thể đặc biệt cung cấp tham chiếu bình thường để diễn giải các sai lệch trong môi trường chu sinh, lão khoa và sản khoa. Lĩnh vực này mô tả sinh lý học điển hình và hướng thay đổi bình thường; nó là kiến thức nền tảng để đánh giá tài liệu và không phải là cơ sở để chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân.
History
Nghiên cứu định lượng về sinh lý hô hấp phát triển bắt nguồn từ các thí nghiệm trên cừu và cừu con thai nhi vào nửa sau thế kỷ XX, cho thấy phổi thai nhi chứa đầy chất lỏng và chất lỏng này cùng với các cử động thở của thai nhi điều hòa sự phát triển của phổi. Các công trình song song về trẻ sơ sinh đã thiết lập cách phổi được thông khí khi sinh, trong khi các nghiên cứu chức năng phổi trên các nhóm tuổi đã ghi lại những thay đổi chậm của phổi lão hóa.
Key figures
- Richard Harding
- Stuart B. Hooper
- Alan H. Jobe
Related topics
Seminal works
- harding-1996
- hillman-2012
- janssens-2005
Frequently asked questions
- Tại sao lại nhóm sinh lý học thai nhi, sơ sinh, lão hóa và thai kỳ lại với nhau?
- Mỗi trạng thái đại diện cho một trạng thái mà cấu trúc hoặc chức năng hô hấp khác biệt một cách có hệ thống so với phổi người trưởng thành khi nghỉ ngơi, vì vậy chúng chia sẻ chủ đề chung về cách hệ hô hấp được hình thành, chuyển đổi, lão hóa và thích nghi trong suốt vòng đời.
- Phổi thai nhi có được sử dụng để trao đổi khí không?
- Không. Trước khi sinh, phổi chứa đầy chất lỏng và quá trình trao đổi khí diễn ra qua nhau thai; phổi đang phát triển và trưởng thành để chuẩn bị cho việc thở bằng không khí, bắt đầu khi sinh.