Yenidoğan Beslenmesinin Değerlendirilmesi ve Desteklenmesi
Beslenmenin sağlanması, yenidoğan bakımının merkezi bir görevidir. Bu konu, yenidoğanda beslenme hazırlığının ve etkinliğinin nasıl gözlemlendiğini — beslenme ipuçlarının tanınması, memeye tutunma ve süt transferinin değerlendirilmesi dahil — ve ten tene temasın rolü ile erken emzirme başlangıcı da dahil olmak üzere erken ve etkili beslenmeyi desteklemenin gerekçesini kapsamaktadır.
Tanım
Yenidoğan beslenmesinin değerlendirilmesi ve desteklenmesi, yenidoğanın etkili bir şekilde beslenme yeteneğinin — hazırlık, memeye tutunma, emme ve süt transferi dahil — gözlemlenmesi ve kolaylaştırılması ile doğum sonrası beslenmenin sağlanmasına yardımcı olan erken bakım uygulamalarıdır.
Kapsam
Bu madde, yenidoğan beslenme değerlendirmesinin bileşenlerini ve erken beslenme desteğini motive eden kanıtları açıklamaktadır. Normal beslenme davranışını, beslenmenin iyi gittiğini gösteren işaretleri ve zamanlamanın neden önemli olduğunu ele almaktadır. Bu, referans-eğitim amaçlıdır ve beslenme rejimleri, hacimleri veya belirli beslenme sorunlarının yönetimi hakkında reçete niteliğinde değildir.
Temel sorular
- Yenidoğanın beslenmeye hazırlığı ve yeteneği postnatal dönemin erken evrelerinde nasıl değerlendirilmektedir?
- Emzirmenin etkili olduğunu gösteren işaretler nelerdir?
- Beslenmenin erken başlatılması yenidoğan için neden önemlidir?
Anahtar kavramlar
- Beslenme ipuçları ve hazırlığı
- Memeye tutunma ve konumlandırma
- Etkili süt transferi
- Emzirmenin erken başlatılması
- Ten tene temas ve beslenme davranışı
- Etkisiz beslenmenin tanınması
Mekanizmalar
Yenidoğanlar öngörülebilir beslenme ipuçları sergilemekte ve erken ten tene temasa yerleştirildiklerinde, memeyi bulmalarına ve memeye tutunmalarına yardımcı olan doğuştan gelen beslenme davranışları göstermektedir; ten tene temasın, diğer faydalarının yanı sıra emzirmenin yerleşmesiyle ilişkili olduğu belirtilmektedir (Moore, 2016). Değerlendirme, memeye tutunma, emme ve yutkunmanın gözlemlenebilir işaretleri kullanılarak, sütün etkili bir şekilde transfer edilebilmesi için bebeğin doğru konumlandırılıp tutunduğuna odaklanmaktadır. Geniş bir kohort çalışmasından elde edilen gözlemsel kanıtlar, emzirmenin daha geç başlatılmasının daha yüksek neonatal mortalite ile ilişkili olduğunu bulmuş ve erken beslenmeyi desteklemenin önemini vurgulamıştır (Edmond, 2006).
Klinik önem
Doğumdan itibaren etkili beslenmeyi desteklemek, temel yenidoğan bakımının bir parçasıdır ve beslenmenin sağlanamadığı durumların farkına varılması zamanında yardım sağlar. Bu madde referans-eğitim amaçlıdır; beslenmenin nasıl değerlendirildiğini ve erken desteğin neden önemli olduğunu açıklar, bireysel beslenme güçlüklerinin nasıl yönetileceğini veya beslenme programlarının nasıl belirleneceğini değil.
Epidemiyoloji
Gana'da yapılan geniş bir prospektif kohort çalışmasında, emzirmenin başlama zamanlaması neonatal mortalite ile doz-yanıt ilişkisi göstermiş, daha geç başlama daha yüksek risk ile ilişkilendirilmiştir; bu kanıt, dünya genelinde erken emzirmeye verilen önemi şekillendirmiştir (Edmond, 2006).
Kanıt ve kılavuzlar
Sistematik derleme kanıtları, erken ten tene teması emzirme sonuçlarını iyileştiren bir uygulama olarak desteklemekte (Moore, 2016) ve kohort kanıtları, emzirmenin daha erken başlatılmasını daha düşük neonatal mortalite ile ilişkilendirmektedir (Edmond, 2006). Belirli beslenme önerileri ve beslenme sorunlarının yönetimi, bu genel bakış yerine özel bebek beslenmesi rehberliklerinde ele alınmaktadır.
Tarihçe
2000'li yıllardaki gözlemsel çalışmalarla desteklenen, erken ve sadece anne sütüyle beslenmenin yenidoğan sağkalımını etkilediği anlayışı, erken beslenme başlangıcının ve emzirme desteğinin temel yenidoğan bakımı ve küresel yenidoğan sağlığı girişimlerine entegrasyonunu güçlendirmiştir.
Öne çıkan isimler
- Karen Edmond
- Betty Kirkwood
İlgili konular
Temel eserler
- edmond-2006
- moore-2016
Sıkça sorulan sorular
- Yenidoğan beslenmesini değerlendirmek ne anlama gelmektedir?
- Bu, bebeğin beslenmeye hazır olup olmadığını ve memeye tutunma, emme ve yutkunma gibi işaretler kullanarak sütü etkili bir şekilde transfer edip edemediğini gözlemlemek anlamına gelmektedir.
- Emzirmenin erken başlatılması neden vurgulanmaktadır?
- Gözlemsel kanıtlar, emzirmenin daha erken başlatılmasını daha düşük neonatal mortalite ile ilişkilendirmiş ve erken ten tene temas emzirmenin yerleşmesini desteklemektedir.