Bebek Maması ve Biberonla Besleme
Bebek maması, anne sütüyle beslenmeyen veya kısmen beslenen bebeklerin besin ihtiyaçlarını karşılamak üzere formüle edilmiş, endüstriyel olarak üretilen bir anne sütü ikamesidir; biberonla besleme ise mama veya sağılmış sütün yaygın bir verilme yöntemidir. Neonatolojide, insan sütünün mevcut olmadığı veya yetersiz kaldığı durumlarda, düşük doğum ağırlıklı bebeklerin daha yüksek besin gereksinimlerini karşılamak amacıyla özel prematüre mamaları ve güçlendiriciler kullanılmaktadır.
Tanım
Bebek maması, bebeklerin beslenme gereksinimlerini karşılayan, insan sütünün yerine geçmek üzere tasarlanmış endüstriyel olarak üretilen bir gıdadır; biberonla besleme ise mama veya sağılmış sütün bir biberon ve emzik aracılığıyla bebeğe verilmesidir.
Kapsam
Bu konu, bebek mamasının ne olduğunu, standart term ve özel prematüre mamalarının insan sütünden nasıl farklılaştığını, biberonla beslemenin rolünü ve prematüre bebekler için mama ile insan (donör dahil) sütü arasındaki karşılaştırmalı kanıtları kapsamaktadır. Neonatal beslenme alanında bir referans genel bakış niteliğindedir ve belirli ürünleri, hacimleri veya beslenme rejimlerini önermemektedir.
Temel sorular
- Bebek maması, bileşim açısından insan sütünden nasıl farklılaşmaktadır?
- Yenidoğan için mama, birincil veya ek besin olarak ne zaman kullanılmaktadır?
- Özel prematüre mamaları ve anne sütü güçlendiricileri, prematüre besin ihtiyaçlarını nasıl karşılamaktadır?
- Mama, prematüre bebekler için donör insan sütü ile karşılaştırıldığında kanıtlar ne göstermektedir?
Anahtar kavramlar
- Anne sütü ikamesi
- Standart (term) bebek maması
- Prematüre maması ve anne sütü güçlendiricisi
- Biberonla besleme
- Besin yeterliliği ve güçlendirme
- Prematüre bebekler için mama ile donör insan sütü karşılaştırması
Mekanizmalar
Bebek maması, bir bebeğin ihtiyaç duyduğu enerji, protein, yağ, karbonhidrat, vitamin ve mineralleri sağlamak üzere tasarlanmıştır; bileşimi insan sütü örnek alınarak oluşturulmuş olsa da, insan sütünün canlı hücrelerini ve biyoaktif faktörlerinin tam spektrumunu içermemektedir. Prematüre mamaları, düşük doğum ağırlıklı bebeklerde beklenen hızlı büyüme ve besin birikimini desteklemek amacıyla daha besin yoğunluğuna sahiptir ve anne sütü güçlendiricileri de aynı nedenle anne veya donör sütüne protein ve mineral eklemektedir. Mama, insan sütünün immünolojik özelliklerini yeniden üretmediği için, nekrotizan enterokolit üzerindeki etkileri de dahil olmak üzere, insan sütünün koruyucu etkilerinin ölçüldüğü bir karşılaştırma noktası olarak kullanılmaktadır.
Klinik önem
Mama ve biberonla besleme, emzirmenin tercih edilmediği, mümkün olmadığı veya yetersiz kaldığı durumlarda yenidoğan beslenmesinin rutin bileşenleridir ve mama ile insan sütü arasındaki seçim, prematüre bebekler için ölçülebilir sonuçlar doğurmaktadır. Bu madde, söz konusu hususları ve destekleyici kanıtları bir referans materyal olarak tanımlamakta olup, ürün önerileri veya bireyselleştirilmiş beslenme tavsiyeleri sunmamaktadır.
Epidemiyoloji
Dünya genelinde bebeklerin büyük bir kısmı bir miktar mama almakta olup, neonatal ünitelerde anne sütü ve donör sütünün yetersiz kaldığı durumlarda mama veya güçlendirilmiş süt kullanılmaktadır. Prematüre popülasyonlardaki sistematik derlemeler, mama ile beslenen ve insan sütü ile beslenen bebekler arasındaki büyüme ve morbidite sonuçlarını karşılaştırmakta, bu da ünitelerin süt kaynaklarını nasıl önceliklendirdiğine dair bilgi sağlamaktadır.
Tarihçe
Endüstriyel olarak üretilen bebek gıdaları on dokuzuncu yüzyılda ortaya çıkmış ve yirminci yüzyıl boyunca bileşimsel olarak düzenlenmiş mamalara dönüşmüştür; neonatal yoğun bakımın çok küçük bebeklerin hayatta kalma süresini uzatmasıyla birlikte özel prematüre mamaları ve anne sütü güçlendiricileri geliştirilmiştir. Karşılaştırmalı çalışmalar ve derlemeler, özellikle prematüre bağırsak için mama ile insan sütü arasındaki ödünleşimleri giderek açıklığa kavuşturmuştur.
Tartışmalar
- Kendi anne sütü bulunmayan prematüre bebekler için mama ile donör insan sütü karşılaştırması
- İncelenen çalışma kanıtları, prematüre veya düşük doğum ağırlıklı bebeklerin donör insan sütü yerine mama ile beslenmesinin daha hızlı kısa vadeli büyüme ile ilişkili olduğunu ancak nekrotizan enterokolit riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir; bu durum, annenin kendi sütünün mevcut olmadığı durumlarda gerçek bir ödünleşim yaratmaktadır.
İlgili konular
Temel eserler
- quigley-2019
- victora-2016
Sıkça sorulan sorular
- Bebek maması insan sütünden nasıl farklıdır?
- Mama, insan sütünün besin içeriğini karşılamak üzere üretilmektedir, ancak insan sütünün sağladığı canlı hücreleri, immünoglobulinleri, oligosakkaritleri ve diğer biyoaktif faktörleri içermemektedir.
- Kendi anne sütü olmayan prematüre bebekler için mama mı yoksa donör insan sütü mü tercih edilmektedir?
- Çalışma kanıtları, mamanın daha hızlı kısa vadeli büyümeyi desteklediğini ancak donör insan sütüne göre daha yüksek nekrotizan enterokolit riski taşıdığını göstermektedir; bu nedenle birçok ünite bu bebekler için donör sütünü tercih etmektedir; bu genel bir bulgudur, herhangi bir bireysel bebek için beslenme tavsiyesi değildir.