Yükselen ve Kapsayıcı Küresel Sağlık Sorunları
Yükselen ve kapsayıcı küresel sağlık sorunları, ulusal sınırları, sektörleri ve hastalık kategorilerini aşan ve yirmi birinci yüzyılın küresel sağlık gündemini giderek daha fazla belirleyen problemlerdir. Bunlar, tek tek hastalıklar olmaktan ziyade, bulaşıcı olmayan hastalıkların artan yükü, iklim değişikliği, antimikrobiyal direnç ve kolektif bir yanıtı koordine etmek için gereken yönetişim düzenlemeleri gibi sistemik baskılardır; bunların nedenleri ve sonuçları tek bir ülke veya program tarafından tek başına ele alınamamaktadır.
Tanım
Kapsayıcı küresel sağlık sorunları, belirleyicileri ve çözümleri sınırlar, sektörler ve hastalık alanları arasında uzanan, hastalığa özgü veya tek ülkeye yönelik müdahalelerden ziyade koordineli uluslararası ve çok sektörlü eylem gerektiren sağlık problemleridir.
Kapsam
Bu alan, okuyucuları aşağıda ayrıntılı olarak ele alınan dört birbiriyle bağlantılı konuya yönlendirmektedir: küresel bağlamda bulaşıcı olmayan hastalıklar, iklim değişikliği ve sağlık, antimikrobiyal direnç ve küresel sağlık yönetişimi ve işbirliği. Bu konuların neden kapsayıcı olarak gruplandığını çerçevelemektedir; zira bunlar ulusötesi etkenleri paylaşmakta, çok sektörlü eylem gerektirmekte ve bir zamanlar bulaşıcı hastalık kontrolünün egemen olduğu öncelikleri yeniden şekillendirmektedir. Bu bir referans genel bakışıdır, klinik bir rehberlik değildir.
Alt konular
Temel sorular
- Bulaşıcı olmayan hastalıklar, iklim değişikliği, antimikrobiyal direnç ve yönetişim neden hastalığa özgü sorunlar yerine kapsayıcı olarak ele alınmaktadır?
- Bu sorunları birbirine bağlayan ulusötesi etkenler nelerdir?
- Küresel hastalık yükü, bulaşıcı nedenlerden kronik ve çevresel nedenlere doğru nasıl değişmektedir?
- Hiçbir ülkenin tek başına çözemeyeceği sorunları ele almak için ne tür uluslararası işbirliği biçimleri gerekmektedir?
Anahtar kavramlar
- Epidemiyolojik geçiş
- Küresel hastalık yükü
- Gezegensel sağlık
- Çok sektörlü eylem
- Ulusötesi sağlık belirleyicileri
- Sağlık yakınsaması
Klinik önem
Bu kapsayıcı sorunları anlamak, sağlık profesyonellerine ve öğrencilere bireysel hastalıkları, popülasyon sağlığını şekillendiren daha geniş sistemler (demografik, çevresel, mikrobiyal ve politik) içinde konumlandırmalarında yardımcı olmaktadır. Bu alan, küresel sağlık önceliklerinin nasıl çerçevelendiğini tanımlamakta olup, bireysel tanı veya tedavi kararları için bir temel oluşturmamaktadır.
Epidemiyoloji
Küresel sağlık metrikleri, önde gelen ölüm ve sakatlık nedenlerinde bulaşıcı olmayan hastalıklara doğru uzun süredir devam eden bir değişimi, kalıcı bulaşıcı tehditler ve yeni çevresel risklerin yanı sıra belgelemektedir. Global Burden of Disease (Küresel Hastalık Yükü) analizleri gibi kapsamlı tahminler, bu geçişi 195 ülke ve bölge genelinde nicel olarak belirlemektedir.
Tarihçe
Küresel sağlığın paylaşılan, sınırları aşan sorunlar etrafında çerçevelenmesi, 2000'li yılların sonlarında ve 2010'lu yıllarda belirginleşmiştir. Bu durum, küresel sağlığı bir alan olarak tanımlama çabaları (Koplan ve arkadaşları, 2009) ile kronik hastalık, çevre ve işbirliğinin merkezi kaygılar haline geldiği yakınlaşan bir dünya için argümanlar sunan Global Health 2035 (Jamison ve arkadaşları, 2013) gibi gündem belirleyici analizlerin çakışmasıyla ortaya çıkmıştır.
Öne çıkan isimler
- Jeffrey Koplan
- Dean Jamison
- Lawrence Summers
İlgili konular
Temel eserler
- koplan-2009
- jamison-2013
Sıkça sorulan sorular
- Bir sağlık sorununu 'kapsayıcı' yapan nedir?
- Nedenleri ve çözümleri sınırlar, sektörler ve hastalık kategorileri arasında uzanmaktadır; bu nedenle tek bir ülke veya tek bir hastalık programı tarafından tek başına ele alınamamaktadır – iklim değişikliği ve antimikrobiyal direnç bunun açık örnekleridir.
- Bulaşıcı olmayan hastalıklar neden iklim ve yönetişimle birlikte gruplandırılmaktadır?
- Dördü de, küresel sağlık gündeminde, uluslararası sağlığa tarihsel olarak egemen olan tek patojen odaklı yaklaşımdan ziyade, sistemik, ulusötesi baskılara doğru bir değişimi yansıtmaktadır.