Benign Jinekolojik Bozukluklar
Benign jinekolojik bozukluklar, uterus, overler ve komşu yapılar dahil olmak üzere kadın üreme sisteminin malign olmayan durumlarıdır. Bunlar, kanserli olmaksızın yaygın olarak pelvik ağrı, anormal kanama, pelvik kitle veya subfertilite gibi semptomlara neden olmaktadır. Kadınların jinekolojik bakım arayışındaki en sık nedenler arasında yer almakta olup, yapısal lezyonları, hormonal kaynaklı durumları ve fonksiyonel bozuklukları kapsamaktadır.
Tanım
Benign jinekolojik bozukluklar, kadın genital sisteminin malignite kriterlerini karşılamadan jinekolojik semptom veya belirtiler üreten, malign olmayan patolojik veya fonksiyonel durumlarıdır.
Kapsam
Bu alan, okuyucuyu MeSH başlığı "Genital Diseases, Female" altında gruplandırılan yaygın kanserli olmayan jinekolojik durumlar kümesine yönlendirmektedir. Uterin fibroidler (miyomlar), endometriozis, adenomyozis, over kistleri ve polikistik over sendromu ile anormal uterin kanama gibi alt konuları tarafından kapsanan başlıca varlıkları ve bunların birbirleriyle nasıl ilişkili olduklarını tanıtmaktadır; ayrıntılı klinik ve mekanistik içerik ise ilgili konu başlıklarında yer almaktadır. Bu bir referans genel bakışıdır, klinik bir rehberlik değildir.
Alt konular
Temel sorular
- Pelvik ağrı, anormal uterin kanama, pelvik kitle ve subfertilite gibi yaygın prezentasyonları hangi malign olmayan durumlar açıklamaktadır?
- Yapısal lezyonlar (fibroidler, adenomyozis) fonksiyonel ve hormonal kaynaklı bozukluklardan (ovulatuar disfonksiyon, over kistleri) nasıl ayırt edilmektedir?
- FIGO PALM-COEIN sistemi gibi yapılandırılmış bir sınıflandırma, anormal uterin kanama nedenlerini nasıl organize etmektedir?
Anahtar kavramlar
- Malign olmayan (benign) üreme sistemi patolojisi
- Pelvik ağrı, anormal uterin kanama, pelvik kitle ve subfertilite ortak prezentasyonlar olarak
- Yapısal ve fonksiyonel/hormonal kaynaklı bozukluklar
- Birçok varlığın östrojene bağımlılığı
- Anormal uterin kanama için FIGO PALM-COEIN çerçevesi
- Durumların örtüşmesi ve bir arada bulunması (örn. adenomyozis ile fibroidler)
Mekanizmalar
Burada gruplandırılan bozukluklar, yine de örtüşen semptomlarda birleşen birkaç farklı yoldan ortaya çıkmaktadır. Bazıları, kaviteyi bozan veya organı büyüten uterusun yapısal büyümeleridir; bazıları ektopik veya infiltre edici endometriyal tip dokuyu yansıtmaktadır; bazıları fonksiyonel kistlerden sistemik bir endokrin-metabolik sendroma kadar değişen over kaynaklıdır; ve bazıları öncelikli olarak kanama paterninin bozukluklarıdır. En yaygın varlıkların birçoğu östrojene bağımlıdır, bu da doğal seyirlerini üreme yıllarına bağlamaktadır. Uterus, overler ve endometriyum klinik alanı paylaştığından, birden fazla bozukluk sıklıkla bir arada bulunmaktadır ve FIGO PALM-COEIN gibi yapılandırılmış sınıflandırmalar, kanama ana semptom olduğunda katkıda bulunan nedenleri ayırmaya yardımcı olmaktadır.
Klinik önem
Benign jinekolojik bozukluklar, ayakta tedavi jinekolojisinin ve jinekolojik cerrahinin büyük bir kısmını oluşturmakta olup, yaşam kalitesini, fertiliteyi ve sağlık hizmetlerinin kullanımını önemli ölçüde etkilemektedir. Başlıca varlıkların nasıl ortaya çıktığını ve örtüştüğünü anlamak, literatürün ve klinik kanıtların doğru yorumlanmasını desteklemektedir. Bu madde, bu durumların genel görünümünü referans amaçlı olarak tanımlamaktadır ve bireysel tanı veya tedavi kararları için bir temel değildir.
Epidemiyoloji
Toplu olarak bu durumlar, üreme çağındaki kadınlar arasında oldukça yaygındır. Uterin fibroidler en yaygın olanlar arasındadır ve kümülatif insidansı ileri üreme yıllarında önemli ölçüde artmaktadır; endometriozisin üreme çağındaki her on kadından birini etkilediği tahmin edilmektedir; ve anormal uterin kanama en sık jinekolojik şikayetlerden biridir. Prevalans tahminleri, incelenen popülasyona ve kullanılan tanı yöntemlerine göre büyük ölçüde değişmektedir.
Tarihçe
Benign kadın genital bozukluklarının gruplandırılması, yapısal lezyonların fonksiyonel ve endokrin durumlardan ayırt edilmesini sağlayan görüntüleme, endoskopi ve histopatolojideki gelişmelerle şekillenmiştir. Daha yakın zamanda, FIGO anormal uterin kanama sınıflandırması gibi uluslararası çabalar, ortak bir semptomun nedenlerinin nasıl adlandırıldığını ve gruplandırıldığını standartlaştırmış, çalışmalar ve klinik ortamlar arasındaki karşılaştırılabilirliği artırmaktadır.
İlgili konular
Temel eserler
- munro-2018
- zondervan-2020
- stewart-2017
Sıkça sorulan sorular
- Benign jinekolojik bozukluklarda 'benign' ne anlama gelmektedir?
- Bu, durumların kanserli olmadığı anlamına gelmektedir. Yine de ağrı, şiddetli kanama veya subfertilite gibi önemli semptomlara neden olabilmektedirler, ancak malignitelerin yaptığı gibi invazyon yapmaz veya metastaz yapmazlar.
- Bu farklı durumlar neden bir arada gruplandırılmaktadır?
- Bunlar, kadın üreme sisteminin yaygın, malign olmayan durumlarıdır ve pelvik ağrı, anormal kanama, pelvik kitle ve subfertilite gibi ortak prezentasyonları paylaşmaktadırlar. Sıklıkla bir arada bulundukları için ilişkili bir grup olarak incelenmekte ve ele alınmaktadırlar.