Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği (EPDS)
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) · Ayrıca şöyle bilinir: EPDS, Edinburgh Postnatal Depression Scale
Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği, John Cox, Jeni Holden ve Ruth Sagovsky tarafından 1987'de yeni annelerde doğum sonrası depresyonu belirlemek amacıyla geliştirilmiş 10 maddelik bir öz-bildirim tarama anketidir. British Journal of Psychiatry'de yayımlanan EPDS, normal gebelik veya doğum sonrası uyum ile karıştırılabilecek maddeleri (örneğin, bebek bakımı nedeniyle uyku bozukluğu) dışlayarak, özellikle doğum sonrası dönemde yaygın olan depresif belirtileri ele alır. Doğum ve ebeler tarafından yaygın olarak desteklenmekte, ücretsiz olarak temin edilebilmekte ve perinatal depresyon taraması için standart olarak küresel düzeyde kullanılmaktadır.
Tam yöntemi oku
Bu bölümü okumak için ücretsiz hesapla giriş yapın.
Yöntem haritası
İlişkili yöntemlerin komşuluğu — keşfetmek için bir düğüm seçin.
Ne zaman kullanılır
Tüm doğum sonrası kadınların rutin taraması için 4-6 hafta (veya daha sonra), tercihen rutin doğum sonrası takip ziyaretlerinde önerilir. Ebeler, doğum ve kadın hastalıkları, birinci basamak sağlık hizmetleri ve sağlık ziyaretçisi hizmetleri için uygundur. Seri uygulamalar (örneğin, 6 hafta, 12 hafta, 6 ay) için semptom seyrini ve tedavi yanıtını izlemek amacıyla kullanışlıdır. Pozitif tarama vakaları (puan ≥10) depresyonu doğrulamak, bipolar bozukluğu dışlamak ve güvenliği değerlendirmek için klinik görüşme gerektirir. Doğum öncesi dönemde de prenatal depresyonu belirlemek için kullanılır. Tek başına tanı aracı olarak uygun değildir; klinik yargı esastır.
Güçlü yönler & sınırlılıklar
- Olağanüstü kısalık ve uygulanabilirlik—10 madde, 3-5 dakika tamamlama süresi, klinik iş akışını aksatmadan doğum sonrası bakım rutinlerine kolayca entegre edilebilir
- Perinatal özgü tasarım—maddeler doğum sonrası bağlama göre ayarlanmış, normal doğum sonrası iyileşmeyle karışan somatik belirtileri dışlayarak yanlış pozitifleri azaltır
- Güçlü psikometrik özellikler—Cronbach alfa 0.81-0.87, test-tekrar test güvenilirliği r = 0.88-0.94, doğum sonrası popülasyonlarda hem duyarlılık hem de özgüllük >%85
- Ücretsiz ve yaygın olarak erişilebilir—telif hakkı yok; büyük kuruluşlar (NICE, ACOG, Royal College of Midwives) tarafından serbestçe yayımlanmış ve desteklenmiş, evrensel erişimi kolaylaştırır
- 60'tan fazla dilde ve çeşitli doğum sonrası popülasyonlarda doğrulanmış—dünya çapında farklı sosyoekonomik, kültürel ve klinik bağlamlar dahil
- Sınırlı kaynaklara sahip ortamlar için pratik—minimal maliyet, özel ekipman gerektirmez, temel eğitimli uzman olmayan sağlık çalışanları (ebeler, sağlık ziyaretçileri) tarafından uygulanabilir
- Tanı koydurucu değil—EPDS puanları olası depresyonu gösterir; tanı koymak ve bipolar doğum sonrası psikozunu dışlamak için bir ruh sağlığı profesyoneli tarafından klinik görüşme gereklidir
- Yalnızca yedi günlük geri çağırma ile sınırlı—sürdürülen düşük ruh halini veya kademeli olarak ortaya çıkan depresyonu kaçırabilir; sabit zaman çerçevesi epizodik belirtileri yakalayamayabilir
- Kendine zarar verme maddesinin kısalığı—madde 10 (kendine zarar verme düşünceleri) ikili bir artışla tek bir maddedir; onaylandığında tam intihar riski değerlendirmesi gereklidir
- Kültürel ve dilsel değişkenlik—kesme noktaları ve faktör yapıları kültürler arasında değişir; 10'luk genel kesme noktası bazı İngilizce konuşmayan veya Batılı olmayan popülasyonlarda suboptimal olabilir
- Doğum sonrası depresyonu doğum sonrası anksiyeteden ayırt edemez—bazı maddeler (suçluluk, anksiyete) doğum sonrası anksiyete bozukluğu ile örtüşür; komorbidite ayrı anksiyete taraması gerektirir
- Olası geri çağırma yanlılığı—geriye dönük 7 günlük geri çağırma, hafıza etkilerine ve raporlamaya mevcut ruh halinin etkisine maruz kalır
SSS
EPDS'yi yalnızca tarama için mi yoksa tedavi izlemi için de mi kullanmalıyım?
EPDS her ikisi için de mükemmeldir. Tüm doğum sonrası kadınları taramak için 4-6 haftada kullanın. Doğum sonrası depresyon tanısı konan kadınlar için, yanıtı izlemek üzere tedavi sırasında her 4 haftada bir EPDS'yi tekrarlayın. Puanın %50 azalması veya mutlak puanın <8 olması iyi bir yanıtı gösterir. Sürdürülen iyileşmeyi sağlamak için doğum sonrası 6 veya 12 aya kadar izlemeye devam edin.
Hangi kesme noktasını kullanmalıyım—10, 12 veya 13?
İngiltere ve Avustralya araştırmalarındaki standart kesme noktası ≥10'dur (duyarlılık %86, özgüllük %78). Bazı protokoller daha yüksek özgüllük ve daha az yanlış pozitif için ≥13 kullanır. Yerel kılavuzlar değişiklik gösterir; sağlık sisteminizin perinatal ruh sağlığı protokollerine danışın. Klinik uygulamada, 10-12 puanları konuşma ve değerlendirme gerektirir; ≥13 puanlar tedavi gerektiren depresyonu kuvvetle düşündürür.
EPDS'yi gebelik öncesi depresyonu taramak için kullanabilir miyim?
Evet. EPDS gebelik sırasında (antenatal depresyon) iyi bir güvenilirlikle kullanılabilir, ancak kesme noktaları biraz farklılık gösterebilir. Bazı araştırmalar, gebelik öncesi için optimal kesme noktasının ≥12 veya ≥13 olduğunu öne sürmektedir. Her zaman zamanlamayı (gebelik öncesi vs. doğum sonrası) netleştirin ve yorumlamayı buna göre ayarlayın. Gebelik öncesi taramayı doğum sonrası tarama ile birleştirmek, perinatal duygu durum bozukluğu olan kadınların belirlenmesini optimize eder.
8-9 puan alan bir kadına ne yapmalıyım?
8-9 puanı standart kesme noktasının altındadır ancak sıfır risk değildir. Ruh hali ve esenlik hakkında kısaca konuşun; güvenlik endişelerini değerlendirin. Klinik şüphe yüksekse (örneğin, önceki depresyon, yakın zamanda travma, düşük sosyal destek), 2 hafta içinde tekrar tarama yapmayı veya sevk etmeyi düşünün. 10'un altındaki puanlara sahip tüm kadınlar depresyonsuz değildir; klinik yargı puanı tamamlar.
EPDS İngilizce konuşamayan anneler için uygun mu?
EPDS 60'tan fazla dile çevrilmiş ve doğrulanmıştır, bunlar arasında küresel olarak yaygın olarak konuşulan birçok dil bulunmaktadır. Popülasyonunuz için doğrulanmış çeviriyi kullanın ve dile uygun uygulamayı sağlayın. Kesme noktalarının kültürel ve dilsel bağlamlarda değişebileceğini unutmayın; belirli popülasyonunuz için yayımlanmış doğrulama çalışmalarına danışın.
Kaynaklar
- Cox, J. L., Holden, J. M., & Sagovsky, R. (1987). Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. British Journal of Psychiatry, 150, 782–786. DOI: 10.1192/bjp.150.6.782 ↗
- Eberhard-Gran, M., Eskild, A., & Tambs, K. (2001). Review of validation studies of the Edinburgh Postnatal Depression Scale. Acta Psychiatrica Scandinavica, 104(4), 243–249. DOI: 10.1111/j.1600-0447.2001.00187.x ↗
- Baker, N. N., Williams, S. R., & Murray, L. (2003). Sensitivity and specificity of the Edinburgh Postnatal Depression Scale administered at 5 weeks postpartum. Journal of the Royal Society of Medicine, 96(2), 89–92. link ↗
Bu sayfayı kaynak gösterin
ScholarGate. (2026, June 3). Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). ScholarGate. https://scholargate.app/tr/clinical-psychology/edinburgh-postnatal-depression
Hangi yöntem?
Bu yöntemi en yakın akrabalarının yanına koyup yan yana okuyun — kütüphane kitapları masaya serer; seçim sizindir.
- Beck Depresyon Envanteri-II (BDI-II)Klinik psikoloji↔ karşılaştır
- Hastanın Değişim Genel İzlenimi (HDGİ)Klinik psikoloji↔ karşılaştır
- Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)Klinik psikoloji↔ karşılaştır
- Depresif Semptomatoloji Hızlı Envanteri (QIDS)Klinik psikoloji↔ karşılaştır