การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและสุขภาพ

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์ในหลายช่องทาง ไม่ว่าจะเป็นเหตุการณ์ความร้อนจัดและสภาพอากาศสุดขั้วที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งขึ้น รูปแบบการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อที่เปลี่ยนแปลงไป ภัยคุกคามต่อความมั่นคงทางอาหารและน้ำ และคุณภาพอากาศที่แย่ลง เนื่องจากปัจจัยขับเคลื่อนและผลกระทบของมันครอบคลุมทุกพรมแดนและทุกภาคส่วน ความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและสุขภาพจึงกลายเป็นหนึ่งในความท้าทายที่สำคัญและครอบคลุมในด้านสาธารณสุขโลกในปัจจุบัน

Definition

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและสุขภาพ คือการศึกษาว่าการเปลี่ยนแปลงระยะยาวของอุณหภูมิ ปริมาณน้ำฝน และสภาพอากาศสุดขั้ว ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการปล่อยก๊าซเรือนกระจก ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์โดยตรงและโดยอ้อมอย่างไร และจะลดผลกระทบเหล่านั้นได้อย่างไรผ่านการบรรเทาและการปรับตัว

Scope

บทความนี้ครอบคลุมถึงช่องทางหลักที่สภาพภูมิอากาศที่เปลี่ยนแปลงไปส่งผลกระทบต่อสุขภาพ ประชากรที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด และแนวคิดของการบรรเทาและการปรับตัวที่นำมาใช้ในการปกป้องสุขภาพ โดยถือว่าสภาพภูมิอากาศและสุขภาพเป็นหัวข้อด้านสาธารณสุขระดับประชากรและสาธารณสุขโลก ซึ่งจัดทำขึ้นเพื่อความเข้าใจมากกว่าที่จะเป็นแนวทางในการวินิจฉัยทางคลินิกหรือการจัดการสิ่งแวดล้อม

Core questions

• การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์ผ่านช่องทางใดบ้าง?
• ประชากรและภูมิภาคใดบ้างที่มีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับสภาพภูมิอากาศมากที่สุด?
• การบรรเทาและการปรับตัวแตกต่างกันอย่างไรในการตอบสนองเพื่อปกป้องสุขภาพ?
• เหตุใดการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศจึงถูกกำหนดให้เป็นความท้าทายด้านสาธารณสุขโลกที่สำคัญของศตวรรษนี้?

Key concepts

• ช่องทางโดยตรง (ความร้อนจัด, น้ำท่วม, พายุ)
• ช่องทางโดยอ้อม (โรคที่มียุงเป็นพาหะและโรคที่มากับน้ำ, ความไม่มั่นคงทางอาหารและน้ำ)
• มลพิษทางอากาศและปัจจัยขับเคลื่อนเชื้อเพลิงฟอสซิลร่วมกัน
• ความเปราะบางและความสามารถในการปรับตัว
• การบรรเทาและการปรับตัว
• ประโยชน์ร่วมด้านสุขภาพจากการลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจก
• สุขภาพของโลก

Mechanisms

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลต่อสุขภาพผ่านช่องทางโดยตรงและโดยอ้อม โดยตรง อุณหภูมิที่สูงขึ้นและเหตุการณ์สุดขั้วที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งขึ้นจะเพิ่มการเจ็บป่วย การบาดเจ็บ และการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความร้อน โดยอ้อม การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและปริมาณน้ำฝนจะเปลี่ยนแปลงขอบเขตทางภูมิศาสตร์และฤดูกาลของโรคที่มียุงเป็นพาหะและโรคที่มากับน้ำ บ่อนทำลายผลผลิตทางการเกษตรและแหล่งน้ำ และทำให้คุณภาพอากาศแย่ลง การเผาไหม้เชื้อเพลิงฟอสซิลแบบเดียวกันที่ทำให้เกิดภาวะโลกร้อนยังก่อให้เกิดมลพิษทางอากาศ ดังนั้นการลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกจึงสามารถให้ประโยชน์ร่วมด้านสุขภาพได้ ขนาดของผลกระทบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการสัมผัสของประชากรและความสามารถในการปรับตัว

Clinical relevance

การตระหนักถึงความเสี่ยงด้านสุขภาพที่ไวต่อสภาพภูมิอากาศช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญและนักศึกษาคาดการณ์รูปแบบการเจ็บป่วยที่เปลี่ยนแปลงไปและความต้องการของประชากรกลุ่มเปราะบาง บทความนี้อธิบายถึงช่องทางและปัจจัยกำหนดระดับประชากร และไม่ได้เป็นพื้นฐานสำหรับการตัดสินใจวินิจฉัยหรือการรักษาเฉพาะบุคคล

Epidemiology

การประเมินผล เช่น Lancet Countdown ติดตามตัวชี้วัดที่เชื่อมโยงการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศกับสุขภาพ รวมถึงการสัมผัสความร้อนในกลุ่มเปราะบาง ความเหมาะสมที่เปลี่ยนแปลงไปสำหรับการแพร่เชื้อโรคติดเชื้อ และผลกระทบต่อความมั่นคงทางอาหารและคุณภาพอากาศ โดยบันทึกความเสี่ยงด้านสุขภาพที่ขยายวงกว้างขึ้นซึ่งเชื่อมโยงกับการพึ่งพาเชื้อเพลิงฟอสซิลอย่างต่อเนื่อง

Evidence & guidelines

วรรณกรรมด้านสุขภาพและสภาพภูมิอากาศเน้นย้ำทั้งการบรรเทา (การลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจก ซึ่งมีประโยชน์ร่วมต่อสุขภาพ) และการปรับตัว (การเสริมสร้างระบบสุขภาพและการป้องกันอันตรายจากสภาพภูมิอากาศ) ในฐานะกลยุทธ์ที่เสริมซึ่งกันและกัน บทความนี้สรุปกรอบแนวคิดดังกล่าวและไม่ได้ให้ระเบียบปฏิบัติการหรือระเบียบปฏิบัติทางคลินิก

History

กรอบแนวคิดของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศในฐานะปัจจัยกำหนดที่สำคัญของสุขภาพของมนุษย์ได้รับความสนใจอย่างมากจากการจัดตั้งคณะกรรมาธิการ Lancet และ University College London Institute for Global Health ในปี 2009 ซึ่งได้อธิบายว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเป็นภัยคุกคามด้านสุขภาพโลกที่ใหญ่ที่สุดในศตวรรษที่ 21 รายงาน Lancet Countdown ประจำปีที่ตามมา ซึ่งเริ่มขึ้นในช่วงปลายทศวรรษ 2010 ได้สร้างระบบการติดตามความสัมพันธ์ระหว่างสภาพภูมิอากาศและสุขภาพโดยใช้ตัวชี้วัดอย่างเป็นระบบ

Debates

การบรรเทาเทียบกับการปรับตัวในฐานะลำดับความสำคัญในการปกป้องสุขภาพ

การวิเคราะห์จะเปรียบเทียบการลงทุนในการลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจก ซึ่งเป็นการแก้ไขสาเหตุรากเหง้าและให้ประโยชน์ร่วมด้านคุณภาพอากาศ กับการปรับตัวที่ปกป้องประชากรจากผลกระทบที่เกิดขึ้นแล้ว กรอบแนวคิดส่วนใหญ่โต้แย้งว่าทั้งสองสิ่งจำเป็น แต่การเน้นย้ำและการจัดสรรทรัพยากรยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน

Key figures

• Anthony Costello
• Marina Romanello

Seminal works

• costello-2009
• romanello-2022

Frequently asked questions

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลเสียต่อสุขภาพในรูปแบบหลักๆ อย่างไรบ้าง?

โดยตรงผ่านเหตุการณ์ความร้อนจัดและสภาพอากาศสุดขั้ว และโดยอ้อมผ่านรูปแบบการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อที่เปลี่ยนแปลงไป ความไม่มั่นคงทางอาหารและน้ำ และคุณภาพอากาศที่แย่ลง

ความแตกต่างระหว่างการบรรเทาและการปรับตัวคืออะไร?

การบรรเทาเป็นการลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกที่เป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ในขณะที่การปรับตัวเป็นการเสริมสร้างระบบและการป้องกันเพื่อรับมือกับผลกระทบที่กำลังเกิดขึ้น ทั้งสองสิ่งถือว่าจำเป็นต่อการปกป้องสุขภาพ