การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและสุขภาพสิ่งแวดล้อม

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและสุขภาพสิ่งแวดล้อมเป็นสาขาหนึ่งของสุขภาพสิ่งแวดล้อมที่เกี่ยวข้องกับว่าสภาพภูมิอากาศที่ร้อนขึ้นและเปลี่ยนแปลงไปนั้นเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติและสิ่งแวดล้อมที่มนุษย์สร้างขึ้นที่ผู้คนต้องพึ่งพาอย่างไร และการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นส่งผลต่อความเสี่ยงต่อสุขภาพของมนุษย์อย่างไร โดยเชื่อมโยงกระบวนการทางกายภาพของสภาพภูมิอากาศเข้ากับผลลัพธ์ต่างๆ เช่น การเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับความร้อน รูปแบบที่เปลี่ยนแปลงไปของโรคติดเชื้อ อันตรายจากการเสื่อมโทรมของสิ่งแวดล้อม และการทำงานด้านสาธารณสุขในการปรับตัวเข้ากับภัยคุกคามเหล่านี้

Definition

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศในฐานะปัจจัยกำหนดสุขภาพ คือการเปลี่ยนแปลงระยะยาวของอุณหภูมิ ปริมาณน้ำฝน และสภาพแวดล้อมที่เกี่ยวข้อง ซึ่งปรับเปลี่ยนการสัมผัสกับความร้อน สารก่อโรค คุณภาพอากาศและน้ำ ความมั่นคงทางอาหารและน้ำ และเหตุการณ์สุดขั้ว ซึ่งจะเปลี่ยนการกระจายและภาระของโรคในประชากรมนุษย์

Scope

สาขานี้จะนำผู้อ่านไปสู่เส้นทางที่การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลกระทบต่อสุขภาพ และหัวข้อสี่หัวข้อที่กล่าวถึงโดยละเอียดภายใต้หัวข้อนี้ ได้แก่ การสัมผัสความร้อนโดยตรง โรคติดเชื้อที่ไวต่อสภาพภูมิอากาศ โรคที่เกิดจากการเสื่อมโทรมของสิ่งแวดล้อมในวงกว้าง และการตอบสนองในการปรับตัว นี่คือภาพรวมอ้างอิงภายในสุขภาพสิ่งแวดล้อม หน้าหัวข้อจะนำเสนอสาระสำคัญโดยละเอียด และเนื้อหาจะอธิบายหลักฐานและแนวคิดมากกว่าการให้คำแนะนำทางคลินิกหรือนโยบาย

Sub-topics

• การปรับตัวด้านสภาพภูมิอากาศและสุขภาพ
• โรคติดเชื้อที่ไวต่อสภาพภูมิอากาศ
• ความเสื่อมโทรมของสิ่งแวดล้อมและโรคภัยไข้เจ็บ
• การสัมผัสความร้อนและผลกระทบต่อสุขภาพ

Core questions

• สภาพภูมิอากาศที่เปลี่ยนแปลงไปส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์ผ่านเส้นทางใดบ้าง?
• ผลลัพธ์ด้านสุขภาพใดบ้างที่ไวต่ออุณหภูมิ ปริมาณน้ำฝน และเหตุการณ์สุดขั้วมากที่สุด?
• ความเปราะบางและความสามารถในการปรับตัวกระจายไปทั่วประชากรอย่างไร?
• มาตรการด้านสาธารณสุขใดบ้างที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับสภาพภูมิอากาศ?

Key concepts

• เส้นทางตรงและทางอ้อมจากสภาพภูมิอากาศสู่สุขภาพ
• การสัมผัส ความไว และความสามารถในการปรับตัว
• ประชากรเปราะบางและความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อม
• ประโยชน์ร่วมด้านสุขภาพของการบรรเทาผลกระทบ
• การปรับตัวและความยืดหยุ่น
• การระบุสาเหตุของภาระโรคต่อสภาพภูมิอากาศ

Mechanisms

สภาพภูมิอากาศส่งผลกระทบต่อสุขภาพผ่านหลายเส้นทางกว้างๆ ผลกระทบโดยตรง ได้แก่ การบาดเจ็บ การเจ็บป่วย และการเสียชีวิตจากความร้อน ความหนาวเย็น และเหตุการณ์สภาพอากาศสุดขั้ว ผลกระทบทางอ้อมที่เกิดจากระบบนิเวศ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงช่วงและการเกิดตามฤดูกาลของการติดเชื้อที่นำโดยพาหะและที่มากับน้ำ การเปลี่ยนแปลงคุณภาพอากาศ และภัยคุกคามต่อความมั่นคงทางอาหารและน้ำ ผลกระทบทางสังคม ได้แก่ การพลัดถิ่น ความขัดแย้งเรื่องทรัพยากร และผลกระทบต่อสุขภาพจิต ภาระด้านสุขภาพที่เกิดขึ้นจริงไม่เพียงขึ้นอยู่กับอันตรายจากสภาพภูมิอากาศเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับการสัมผัส ความไวพื้นฐาน และความสามารถในการปรับตัวของประชากร ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผลกระทบจึงไม่เท่ากันในแต่ละภูมิภาคและกลุ่มสังคม

Clinical relevance

การทำความเข้าใจเส้นทางสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับสภาพภูมิอากาศช่วยให้แพทย์และผู้ปฏิบัติงานด้านสาธารณสุขคาดการณ์รูปแบบของโรคที่เปลี่ยนแปลงไป และตระหนักถึงประชากรที่มีความเสี่ยงสูงขึ้น สาขานี้เป็นเชิงพรรณนาและให้ความรู้: อธิบายว่าการเปลี่ยนแปลงสิ่งแวดล้อมสร้างความเสี่ยงต่อสุขภาพได้อย่างไร และให้ข้อมูลสำหรับการเฝ้าระวังและการวางแผน และไม่ใช่แหล่งข้อมูลสำหรับคำแนะนำในการวินิจฉัยหรือการรักษาเฉพาะบุคคล

Epidemiology

รายงานสังเคราะห์อธิบายว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเป็นปัจจัยสำคัญและเพิ่มขึ้นต่อภาระโรคทั่วโลก โดยมีผลกระทบครอบคลุมถึงอัตราการเสียชีวิตจากความร้อน การติดเชื้อที่นำโดยพาหะและที่มากับน้ำ ภาวะทุพโภชนาการ และผลกระทบต่อสุขภาพจากเหตุการณ์สุดขั้ว การทบทวน เช่น Lancet Commissions และ Lancet Countdown ติดตามตัวชี้วัดเหล่านี้เมื่อเวลาผ่านไป และเน้นย้ำว่าประชากรที่มีรายได้น้อยและผู้ที่มีความสามารถในการปรับตัวจำกัดต้องแบกรับภาระที่ไม่สมส่วน

History

ความกังวลเกี่ยวกับสภาพภูมิอากาศในฐานะปัจจัยกำหนดสุขภาพเพิ่มขึ้นตลอดช่วงปลายศตวรรษที่ 20 ควบคู่ไปกับการตระหนักถึงภาวะโลกร้อนที่เกิดจากกิจกรรมของมนุษย์ แอนโทนี แมคไมเคิล (Anthony McMichael) เป็นผู้สังเคราะห์ที่มีอิทธิพลในช่วงแรกของสาขานี้ โดยกำหนดให้การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเป็นความท้าทายพื้นฐานต่อสุขภาพของมนุษย์ คณะกรรมาธิการ Lancet ปี 2009 อธิบายว่าการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศเป็นภัยคุกคามด้านสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดในศตวรรษที่ 21 และ Lancet Countdown ที่ตามมาได้กำหนดการติดตามตัวชี้วัดด้านสุขภาพและสภาพภูมิอากาศอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมสาขานี้ให้เป็นขอบเขตที่ได้รับการยอมรับของสุขภาพสิ่งแวดล้อม

Key figures

• Anthony J. McMichael
• Anthony Costello
• Nick Watts

Seminal works

• mcmichael-2013
• costello-2009
• watts-2015

Frequently asked questions

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศส่งผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์อย่างไร?

ผ่านเส้นทางโดยตรง เช่น ความร้อนและสภาพอากาศสุดขั้ว เส้นทางที่เกิดจากระบบนิเวศ เช่น รูปแบบโรคติดเชื้อที่เปลี่ยนแปลงไป และคุณภาพอากาศและน้ำ และเส้นทางที่เกิดจากสังคม เช่น การพลัดถิ่นและความไม่มั่นคงทางอาหาร ภาระด้านสุขภาพที่เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับการสัมผัส ความไว และความสามารถในการปรับตัวของประชากรแต่ละกลุ่ม

ผลกระทบต่อสุขภาพจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศกระจายอย่างสม่ำเสมอหรือไม่?

ไม่ รายงานการทบทวนพบอย่างสม่ำเสมอว่าประชากรที่มีทรัพยากรและความสามารถในการปรับตัวน้อยที่สุด ซึ่งมักจะเป็นผู้ที่รับผิดชอบต่อการปล่อยก๊าซเรือนกระจกน้อยที่สุด มีแนวโน้มที่จะแบกรับภาระที่ไม่สมส่วนจากอันตรายต่อสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับสภาพภูมิอากาศ