Урологическая онкология и наблюдение за онкологическими заболеваниями
Урологическая онкология — это раздел урологии, занимающийся злокачественными новообразованиями мочеполового тракта, включая почки, почечные лоханки и мочеточники, мочевой пузырь, предстательную железу, яички и половой член. Она охватывает эпидемиологию, классификацию, диагностику и последующее наблюдение за этими злокачественными новообразованиями, которые в совокупности составляют значительную долю глобального бремени рака, и находится на стыке хирургии, медицинской онкологии, радиологии и патологии.
Definition
Урологическая онкология — это изучение и клиническое ведение новообразований, возникающих в мочевыводящих путях и мужских половых органах (урогенитальные новообразования), охватывающее их эпидемиологию, гистопатологическую классификацию, стадирование и наблюдение.
Scope
Эта область знакомит читателя с основными урогенитальными видами рака как с семейством заболеваний и содержит ссылки на подробные тематические статьи по каждому из них. Она охватывает вопросы группировки и наименования этих опухолей в соответствии с классификациями ВОЗ и TNM, широкую описательную эпидемиологию, которая их отличает, и концепцию структурированного наблюдения после лечения. Это справочно-образовательный обзор, а не источник диагностических или лечебных рекомендаций.
Sub-topics
Core questions
- Какие органы и типы опухолей составляют урогенитальные виды рака и как они классифицируются?
- Чем основные урологические виды рака отличаются по частоте, факторам риска и естественному течению?
- Какие принципы лежат в основе стадирования и градации этих опухолей?
- Каково обоснование структурированного наблюдения после лечения урогенитального рака?
Key concepts
- Урогенитальные (мочеполовые) новообразования
- Классификация ВОЗ опухолей мочевыделительной системы и мужских половых органов
- Стадирование по системе TNM и степень злокачественности опухоли
- Описательная эпидемиология (заболеваемость и смертность)
- Наблюдение за онкологическими заболеваниями и последующее наблюдение
- Гистопатологическое подтипирование
- Стратификация риска
Clinical relevance
Урогенитальные виды рака являются одними из наиболее распространенных злокачественных новообразований во всем мире, при этом рак предстательной железы, мочевого пузыря и почек составляют значительную долю новых диагнозов каждый год (Bray, 2024). Понимание того, как эти опухоли классифицируются и стадируются, лежит в основе интерпретации статистики рака, патологоанатомических заключений и графиков наблюдения, используемых после лечения. Этот обзор описывает, как организована данная область, и не является основой для индивидуальных диагностических или лечебных решений.
Epidemiology
Урогенитальные виды рака в совокупности представляют собой основной компонент заболеваемости и смертности от рака. По глобальным оценкам за 2022 год, рак предстательной железы был одним из ведущих видов рака у мужчин, в то время как рак мочевого пузыря и почек также входили в число более распространенных злокачественных новообразований, с заметными различиями по полу, возрасту, географии и доступу к скрининговым или диагностическим услугам (Bray, 2024). Рак яичка и полового члена сравнительно редки, но важны из-за молодого возраста начала заболевания (рак яичка) и связанной с ними заболеваемости и предотвратимых факторов риска (рак полового члена).
Evidence & guidelines
Классификация опухолей в этой области соответствует классификации опухолей мочевыделительной системы и мужских половых органов Всемирной организации здравоохранения, при этом предстательная железа и мочевой пузырь рассматриваются в одной части, а опухоли почек, полового члена и яичек — в другой (Moch, 2016; Humphrey, 2016). Стадирование следует системе TNM, а профессиональные организации, такие как Европейская ассоциация урологов и Американская урологическая ассоциация, публикуют рекомендации по конкретным заболеваниям; клиницистам следует ознакомиться с текущими версиями этих документов.
Related topics
Seminal works
- bray-2024
- moch-2016
- humphrey-2016
Frequently asked questions
- Какие виды рака включены в урологическую онкологию?
- Рак почки, почечной лоханки и мочеточника, мочевого пузыря, предстательной железы, яичка и полового члена (и мошонки), которые в совокупности называются урогенитальными или мочеполовыми новообразованиями.
- Что означает наблюдение за онкологическими заболеваниями в этом контексте?
- Это относится к структурированному графику клинического, лабораторного и визуализационного последующего наблюдения, используемого после лечения урогенитального рака, предназначенного для выявления рецидива или прогрессирования; конкретные графики определяются рекомендациями по конкретным заболеваниям.