Анатомия органов дыхания и грудной клетки
Анатомия органов дыхания и грудной клетки — это макроанатомическое исследование грудной клетки, а также проводящих и газообменных структур, которые она содержит. Она охватывает костную и мышечную стенку грудной клетки, центральное средостение с его крупными сосудами и дыхательными путями, парные легкие и их бронхиальное дерево, а также серозные плевральные полости, которые позволяют легким двигаться во время дыхания. Вместе эти структуры образуют единый комплекс, механическая и топографическая организация которого обеспечивает вентиляцию.
Definition
Анатомия органов дыхания и грудной клетки описывает структурную организацию грудной клетки и дыхательной системы: грудную клетку и ее мускулатуру, средостение и его содержимое, легкие и дыхательные пути, а также плевру, рассматриваемые как топографически интегрированный регион.
Scope
Эта область ориентирует обучающихся на основные региональные отделы грудной клетки: грудную стенку как подвижный контейнер, средостение как центральную перегородку между легкими, легкие и трахеобронхиальное дерево как функциональные дыхательные органы, а также плевральные полости как серозные пространства, обеспечивающие расширение легких. Это справочно-образовательный обзор нормальной макроскопической структуры и топографических взаимоотношений, а не источник рекомендаций по клиническому ведению.
Sub-topics
Core questions
- Как грудная клетка разделена на стенку, средостение, легкие и плевральные полости?
- Как костный каркас и дыхательные мышцы передают силу для расширения и сокращения легких?
- Как организованы дыхательные пути от трахеи до газообменной поверхности?
- Как серозные плевральные слои обеспечивают движение легких в замкнутой полости?
Key concepts
- Грудная стенка и грудная клетка
- Компартменты средостения
- Легкие и долевая организация
- Трахеобронхиальное (бронхиальное) дерево
- Висцеральная и париетальная плевра
- Плевральная полость
- Ветвящийся морфогенез
Mechanisms
Грудная клетка функционирует как меха: сокращение диафрагмы и межреберных мышц увеличивает грудную полость, отрицательное давление в герметичном плевральном пространстве передается на поверхность легкого, и легкие расширяются, чтобы втягивать воздух через проводящие дыхательные пути к альвеолам. Бронхиальное дерево формируется в процессе развития путем многократного ветвящегося морфогенеза, который создает дихотомическую структуру дыхательных путей, уменьшающуюся от проводящих дыхательных путей до дыхательной зоны (Goodwin 2020; Schittny 2017). Средостение, расположенное центрально между двумя плевральными мешками, содержит трахею, сердце, крупные сосуды, пищевод и нервы, которые соединяют и снабжают эти структуры (Carter 2017; Standring 2020).
Clinical relevance
Знание анатомии грудной клетки и органов дыхания лежит в основе интерпретации рентгенограмм грудной клетки и КТ, описания хирургических доступов и локализации заболеваний в пределах компартментов и долей. Как справочно-образовательная область, она объясняет, где расположены структуры и как они связаны; она описывает нормальную структуру и не предоставляет диагностических или лечебных рекомендаций.
Evidence & guidelines
Стандартные описания макроскопической анатомии грудной клетки взяты из справочных учебников, таких как Gray's Anatomy и Clinically Oriented Anatomy (Standring 2020; Moore 2018). Для средостения классификация ITMIG на основе поперечных срезов предоставляет широко используемую, основанную на КТ схему компартментов, которая связывает анатомию с описанием изображений (Carter 2017).
Related topics
Seminal works
- standring-2020
- carter-2017
- schittny-2017
Frequently asked questions
- Каковы основные региональные отделы грудной клетки?
- Грудная клетка включает грудную стенку, центральное средостение, два легких с их бронхиальными деревьями и парные плевральные полости, окружающие легкие.
- Почему плевральная полость важна для дыхания?
- Герметичное серозное пространство между легким и грудной стенкой передает отрицательное давление, создаваемое дыхательными мышцами, на поверхность легкого, позволяя легкому расширяться вместе с грудной клеткой, а не спадаться.