Нарушения грамотности: дислексия и нарушения письменной речи

Дислексия — это специфическое расстройство обучения, характеризующееся неожиданными трудностями с точным и беглым чтением слов и правописанием, несмотря на адекватное обучение и интеллект. Как расстройство письменной речи, она находится на стыке способностей к устной речи и грамотности и является давней проблемой логопедии и образования.

Definition

Дислексия — это специфическое нарушение в обучении чтению — главным образом в точном и беглом распознавании слов и правописании, — которое возникает из-за трудностей в языковой системе, не объясняется низкими общими способностями или отсутствием возможностей для обучения и сохраняется, несмотря на соответствующее обучение.

Scope

Эта статья охватывает определение дислексии развития и связанных с ней нарушений письменной речи, центральную роль фонологической обработки, преемственность между трудностями устной речи и чтения, а также основные причинные объяснения. Она описывает расстройство как клиническую и образовательную сущность и не является руководством по оценке или коррекции.

Core questions

• Каков основной когнитивный дефицит, лежащий в основе дислексии?
• Как связаны нарушения устной речи и нарушения чтения?
• Почему дислексия описывается как неожиданная трудность чтения?
• Чем проблемы чтения, основанные на понимании, отличаются от дислексии на уровне слов?

Key concepts

• Гипотеза фонологического дефицита
• Фонематическое осознание и графемо-фонемное сопоставление
• Беглость и автоматизм чтения слов
• Двойной дефицит (фонологический плюс скорость называния)
• Размерная, многофакторная модель риска
• Коморбидность с нарушением развития речи

Mechanisms

Доминирующая теория связывает основную трудность с фонологической обработкой — представлением и манипулированием звуковой структурой слов, — что делает изучение соответствий между буквами и звуками затруднительным, а распознавание слов медленным и неточным. Современные модели, обобщенные Петерсоном и Пеннингтоном, рассматривают дислексию как многофакторное явление, при котором несколько частично независимых факторов риска комбинируются по принципу размерности, а не имеют единую причину; сенсорные и быстроназывающие теории добавляют дополнительные потенциальные факторы, обсуждаемые Госвами. Дислексия часто имеет общие корни развития с нарушениями устной речи, поэтому эти два состояния часто сосуществуют.

Clinical relevance

Поскольку чтение лежит в основе образования и участия в жизни общества, нарушения грамотности имеют далеко идущие последствия для обучения, занятости и благополучия, а их выявление требует как логопедической, так и педагогической экспертизы. Эта статья характеризует дислексию как категорию расстройства; решения о выявлении или поддержке отдельного учащегося требуют профессиональной оценки и выходят за рамки данного справочника.

Epidemiology

Нарушения чтения являются одними из наиболее распространенных нарушений обучения, затрагивающих значительное меньшинство детей школьного возраста, при этом оценки варьируются в зависимости от определения и порогового значения, применяемого к непрерывному распределению навыков чтения. Размерный характер способности к чтению означает, что показатели распространенности сильно зависят от того, где установлен порог для нарушения.

History

Дислексия была впервые описана в конце XIX века как врожденная словесная слепота. Исследования XX века постепенно переосмыслили ее из зрительного расстройства в языковое, при этом гипотеза фонологического дефицита стала центральной к 1980-м и 1990-м годам. Обзор Веллутино и коллег 2004 года обобщил четыре десятилетия доказательств, а последующие работы Пеннингтона, Сноулинг и других продвинули многофакторные, размерные модели, которые связывают нарушения чтения с более широким спектром трудностей развития языка.

Debates

Единый фонологический дефицит против многофакторной причинности

Хотя фонологическая обработка является надежным коррелятом, данные все чаще подтверждают наличие множественных, частично независимых факторов риска, которые в совокупности приводят к дислексии, что ставит под сомнение модели с одним дефицитом и поиск одной основной причины.

Должно ли расхождение между IQ и успеваемостью определять дислексию?

Определения расхождения, требующие отставания чтения от IQ, подвергались критике, поскольку дети с расхождением и без него демонстрируют схожие профили и реагируют схожим образом, что параллельно дебатам в классификации языковых расстройств.

Key figures

• Margaret Snowling
• Charles Hulme
• Bruce Pennington
• Frank Vellutino
• Usha Goswami

Seminal works

• peterson-2012
• vellutino-2004
• goswami-2015

Frequently asked questions

Является ли дислексия проблемой со зрением?

Нет. Хотя когда-то считалось, что это зрительное расстройство, данные показывают, что дислексия — это прежде всего языковая трудность, сосредоточенная на фонологической обработке, что затрудняет соотнесение букв со звуками.

Может ли у ребенка быть одновременно нарушение речи и дислексия?

Да. Нарушения устной речи и нарушения чтения имеют общие корни развития и часто сосуществуют, хотя каждое из них также может встречаться самостоятельно.