Трансляция знаний и преобразование знаний в действия

Трансляция знаний — это динамичный, итеративный процесс синтеза, распространения, обмена и этичного применения исследовательских знаний для улучшения здоровья, услуг и систем. Концептуальная модель «Знания в действие» (Knowledge-to-Action), разработанная Грэмом и его коллегами, придает этому процессу конкретную структуру, связывая создание знаний с циклом действий, которые адаптируют их к местному контексту и вводят в использование.

Definition

Трансляция знаний — это синтез, распространение, обмен и этически обоснованное применение исследовательских знаний для улучшения здоровья и укрепления системы здравоохранения; процесс «Знания в действие» (Knowledge-to-Action) операционализирует его как воронку создания знаний, питающую цикл действий по адаптации, внедрению и оценке.

Scope

Эта тема охватывает концепцию и терминологию трансляции знаний, цикл «Знания в действие», место теорий, моделей и концептуальных основ в процессе внедрения, а также мониторинг и оценку использования знаний. Она позиционирует трансляцию знаний как более широкий процесс, который окружает разработку и внедрение рекомендаций, и является методологическим справочником, а не клиническим руководством.

Core questions

• Что означает преобразование исследовательских знаний в действия?
• Как цикл «Знания в действие» структурирует этот процесс?
• Какую роль играют теории, модели и концептуальные основы в процессе внедрения?
• Как отслеживается использование знаний и оцениваются его результаты?

Key concepts

• Синтез знаний
• Распространение и обмен
• Цикл «Знания в действие»
• Воронка создания знаний
• Локальная адаптация знаний
• Мониторинг использования знаний
• Теории, модели и концептуальные основы
• Устойчивость использования знаний

Key theories

Концептуальная модель «Знания в действие» (KTA)

Модель KTA сочетает воронку создания знаний (исследование, синтез и адаптированные инструменты знаний) с циклом действий: выявление проблемы, адаптация знаний к местному контексту, оценка барьеров, выбор и адаптация вмешательств, мониторинг использования, оценка результатов и поддержание использования. Фазы являются итеративными и перекрывающимися, а не строго линейными.

Mechanisms

В модели KTA знания сначала проходят через воронку создания, постепенно становясь все более синтезированными и упакованными в пригодные для использования инструменты. Затем они входят в цикл действий, в котором выявляется проблема, соответствующие знания адаптируются к местному контексту, оцениваются барьеры для их использования, выбираются и адаптируются вмешательства, отслеживается полученное использование знаний, оцениваются результаты и поддерживается постоянное использование. Теории, модели и концептуальные основы внедрения, классифицированные Нильсеном, поддерживают различные части этой работы, будь то описание процесса, понимание детерминант изменений или оценка воздействия.

Clinical relevance

Трансляция знаний объясняет, как результаты исследований, включая рекомендации руководств, достигают практики и приносят пользу для здоровья, что является центральным для доказательной практики и улучшения качества. Эта тема является справочным материалом по этому процессу на системном уровне и не предлагает индивидуальных диагностических или лечебных советов.

Evidence & guidelines

Основополагающие ссылки включают формулировку концептуальной модели «Знания в действие» (Knowledge-to-Action) Грэма и соавт. (2006), рассмотрение мониторинга использования знаний и оценки результатов Штраусом и соавт. (2010), таксономию теорий, моделей и концептуальных основ внедрения Нильсена (2015), описание перехода от наилучших доказательств к наилучшей практике Гролом и Гримшоу (2003), а также обзор науки о внедрении в общественном здравоохранении Лоббом и Колдитцем (2013).

History

Термин «трансляция знаний» был предложен Канадскими институтами исследований в области здравоохранения в начале 2000-х годов для обозначения разрыва между исследованиями и их использованием. Концептуальная модель «Знания в действие» (Knowledge-to-Action) Грэма и его коллег 2006 года дала этой области общую карту, а последующая работа разграничила и систематизировала множество теорий, моделей и концептуальных основ внедрения, в то время как наука о внедрении превратилась в признанную дисциплину, охватывающую клиническое и общественное здравоохранение.

Debates

Как следует выбирать и использовать многочисленные теории, модели и концептуальные основы?

Распространение теорий, моделей и концептуальных основ внедрения может скорее запутать, чем направить; классификация Нильсена различает их различные цели, но продолжаются дебаты о том, как выбирать и комбинировать их для данного проекта, не усложняя практику.

Key figures

• Ian Graham
• Sharon Straus
• Jacqueline Tetroe
• Per Nilsen
• Russell Glasgow

Seminal works

• graham-2006
• straus-2010
• nilsen-2015

Frequently asked questions

Является ли трансляция знаний тем же самым, что и внедрение рекомендаций?

Они пересекаются, но различаются по широте: трансляция знаний — это более широкий процесс синтеза, обмена и применения исследовательских знаний всех видов, в то время как внедрение рекомендаций — это более конкретная задача по принятию конкретных рекомендаций; внедрение рекомендаций является одним из примеров преобразования знаний в действия.

Что такое цикл «Знания в действие»?

Это концептуальная модель, которая связывает воронку создания знаний с циклом действий по выявлению проблемы, локальной адаптации знаний, оценке барьеров, адаптации вмешательств, мониторингу использования, оценке результатов и поддержанию использования, при этом фазы рассматриваются как итеративные, а не строго последовательные.