Функциональное обучение и измерение результатов
Функциональное обучение и измерение результатов — это часть протезно-ортопедической реабилитации, направленная на помощь пользователю устройства в восстановлении практической активности и количественной оценке успешности этого процесса. Она связывает контролируемое переобучение навыкам, таким как ходьба с протезом, со стандартизированными инструментами, которые документируют мобильность, функцию, участие, качество жизни и удовлетворенность.
Definition
Функциональное обучение и измерение результатов включает в себя реабилитационный процесс обучения пользователей устройств выполнению функциональных действий вместе со стандартизированной оценкой полученной мобильности, активности, участия, качества жизни и удовлетворенности.
Scope
Эта область знакомит читателя с четырьмя взаимосвязанными темами: обучение пользователя передвижению и выполнению повседневных действий с устройством; основанные на производительности и сообщаемые пациентами показатели результатов, используемые для оценки функции; оценка качества жизни и участия; и измерение приверженности использованию устройства и удовлетворенности пользователя. Она определяет, как результаты концептуализируются и количественно оцениваются в протезировании и ортезировании, и носит образовательный характер, а не является протоколом лечения.
Sub-topics
Core questions
- Как происходит переобучение и прогресс функциональных способностей с протезом или ортезом?
- Какие показатели результатов отражают мобильность, активность и участие у пользователей устройств?
- Как комбинируются основанные на производительности и сообщаемые пациентами показатели для описания функции?
- Как документируются качество жизни, участие и удовлетворенность пользователя с течением времени?
Key concepts
- Функциональное обучение (ходьба и активность)
- Основанные на производительности показатели результатов
- Сообщаемые пациентами показатели результатов
- Оценка мобильности и передвижения
- Качество жизни и участие
- Приверженность использованию устройства и удовлетворенность
- Концептуальная модель функционирования и инвалидности (МКФ)
Clinical relevance
Измерение результатов обеспечивает общий язык, с помощью которого реабилитационные команды описывают прогресс пользователя устройства, сравнивают инструменты и интерпретируют доказательную базу. Понимание того, какие показатели отражают мобильность, а какие — участие, а также чем отличаются данные, основанные на производительности, и данные, сообщаемые пациентами, способствует критическому прочтению литературы по протезированию и ортезированию. Материал описывает, как концептуализируются результаты, и не является основой для принятия индивидуальных решений о лечении.
Evidence & guidelines
Обзоры протезной реабилитации, такие как систематический обзор Сансама и коллег, посвященный предикторам способности к ходьбе после ампутации нижней конечности, показывают, что прогнозирование результатов опирается на разнородный набор клинических, основанных на производительности и сообщаемых пациентами показателей. Валидированные инструменты, такие как Amputee Mobility Predictor и Orthotics and Prosthetics Users' Survey, иллюстрируют, как мобильность и более широкая функция операционализируются для измерения.
History
Стандартизированное измерение результатов в протезировании и ортезировании значительно расширилось с 1990-х годов, поскольку области, которые полагались на клиническое впечатление, приняли психометрически валидированные шкалы мобильности и опросники, сообщаемые пациентами. Инструменты, разработанные в этот период, включая предикторы мобильности и опросы пользователей, помогли сместить акцент дисциплины в сторону количественной, сопоставимой оценки функции.
Related topics
Seminal works
- gailey-2002
- heinemann-2003
- sansam-2009
Frequently asked questions
- В чем разница между функциональным обучением и измерением результатов?
- Функциональное обучение — это реабилитационный процесс переобучения практическим действиям с устройством, в то время как измерение результатов — это стандартизированная оценка, которая количественно определяет полученную мобильность, функцию, участие и удовлетворенность.
- Зачем использовать как основанные на производительности, так и сообщаемые пациентами показатели?
- Основанные на производительности показатели фиксируют то, что человек может делать под наблюдением, в то время как сообщаемые пациентами показатели отражают их собственное восприятие функции, качества жизни и удовлетворенности; эти две перспективы дополняют друг друга.