Приверженность использованию устройства и удовлетворенность пользователя

Приверженность использованию устройства и удовлетворенность пользователя описывают, насколько люди фактически используют свой протез или ортез по назначению и насколько они довольны им. Это самостоятельные параметры оценки результата, поскольку технически успешное устройство, которое неудобно или неудовлетворительно, может использоваться мало или быть заброшено.

Definition

Приверженность использованию устройства и удовлетворенность пользователя относятся к степени, в которой пользователь применяет протез или ортез по назначению, и к его оценочному суждению об устройстве и связанных с ним услугах.

Scope

Эта тема охватывает концепции приверженности (длительное использование и время ношения) и удовлетворенности (оценка устройства и связанных с ним услуг), факторы, влияющие на них, такие как комфорт и соответствие, а также инструменты, используемые для их измерения. Это образовательный обзор того, как эти результаты определяются и оцениваются, а не руководство по управлению использованием устройства конкретным пользователем.

Core questions

• Чем приверженность использованию устройства отличается от удовлетворенности пользователя?
• Какие факторы связаны с отказом от использования протеза или ортеза?
• Как измеряются удовлетворенность и комфорт при использовании устройства?
• Как комфорт и соответствие связаны с длительным использованием устройства?

Key concepts

• Приверженность и время ношения
• Отказ от использования и отторжение устройства
• Удовлетворенность пользователя
• Комфорт и прилегание гильзы
• Удовлетворенность услугами и предоставлением
• Детерминанты использования устройства

Mechanisms

Приверженность отражает разрыв между предписанным и фактическим использованием устройства, выраженный через такие паттерны, как ежедневное время ношения или, в крайнем случае, отказ от использования. Удовлетворенность — это оценочное суждение, охватывающее как само устройство, включая комфорт, соответствие, вес и внешний вид, так и услуги, связанные с его предоставлением. Эти два аспекта взаимодействуют: дискомфорт, плохое соответствие или несбывшиеся ожидания снижают удовлетворенность и могут уменьшить использование, в то время как удобное, хорошо подогнанное устройство, отвечающее целям пользователя, как правило, способствует длительному использованию. Поскольку оба аспекта субъективны, они количественно оцениваются с помощью структурированных инструментов самоотчета, включая общие инструменты оценки удовлетворенности вспомогательными технологиями и специфические для устройств шкалы для оценки комфорта и общего опыта.

Clinical relevance

Приверженность и удовлетворенность помогают объяснить, почему предоставление устройства не гарантирует пользы, и почему показатели отказа от использования являются признанной проблемой в литературе. Понимание факторов комфорта, соответствия и обслуживания, которые измеряются этими показателями, способствует критическому прочтению исследований результатов. Содержание ориентировано на справочную информацию и не является советом по использованию или подгонке устройства для конкретного человека.

Epidemiology

Данные опросов показывают, что значительное меньшинство предписанных устройств забрасывается, при этом протезы верхних конечностей, в частности, демонстрируют заметный отказ на протяжении десятилетий отчетов, что обусловлено такими факторами, как комфорт, функция и внешний вид (Biddiss & Chau, 2007).

Evidence & guidelines

Удовлетворенность вспомогательными устройствами измеряется такими инструментами, как Квебекская оценка удовлетворенности пользователя вспомогательными технологиями (Quebec User Evaluation of Satisfaction with assistive Technology, Demers et al., 1996), а специфические для устройств результаты включают Оценку комфорта прилегания протезной гильзы (Prosthetic Socket Fit Comfort Score, Hanspal et al., 2003), модуль удовлетворенности Опроса пользователей ортезов и протезов (Orthotics and Prosthetics Users' Survey, Heinemann et al., 2003) и подшкалы удовлетворенности Шкал опыта ампутации и протезирования Тринити (Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scales, Gallagher & MacLachlan, 2000).

History

Внимание к тому, используются ли вспомогательные устройства на самом деле, возросло по мере того, как опросы документировали, что значительная часть устройств забрасывалась, несмотря на успешное предоставление. С середины 1990-х годов специализированные инструменты оценки удовлетворенности, такие как Квебекская оценка удовлетворенности пользователя вспомогательными технологиями, и специфические для устройств шкалы комфорта и опыта, разработанные около 2000 года, утвердили приверженность и удовлетворенность как измеримые результаты наряду с функцией.

Debates

Что является причиной отказа от использования устройства?

Сообщаемый отказ отражает сочетание комфорта, соответствия, функциональной пользы, внешнего вида и факторов обслуживания, и относительный вес этих детерминант, а также наилучший способ их учета остаются открытым вопросом в литературе.

Seminal works

• demers-1996
• biddiss-2007
• gallagher-2000

Frequently asked questions

В чем разница между приверженностью и удовлетворенностью устройством?

Приверженность — это то, использует ли человек устройство по назначению и в какой степени, в то время как удовлетворенность — это его оценочное суждение об устройстве и связанных с ним услугах; низкая удовлетворенность может способствовать снижению приверженности.

Почему отказ от использования устройства является важным результатом?

Поскольку предоставление устройства не гарантирует его использования, а данные опросов показывают, что значительная часть протезов, особенно устройств для верхних конечностей, забрасывается, отказ от использования отслеживается как показатель неудовлетворенной потребности.