Пути и маршруты воздействия

Путь воздействия — это траектория движения агента от его источника через компоненты окружающей среды до точки контакта с человеком; маршрут воздействия — это портал, через который он затем попадает в организм. Разграничение пути и маршрута позволяет уточнить, где воздействие может быть прервано и как агент, вероятно, будет абсорбирован.

Definition

Путь воздействия — это физический путь, который агент проходит от источника через одну или несколько сред окружающей среды к человеку; маршрут воздействия — это способ проникновения в организм — главным образом ингаляция, пероральный прием или кожная абсорбция.

Scope

Тема охватывает три основных маршрута воздействия экологических агентов на человека — ингаляционный, пероральный и кожный контакт — наряду с предшествующими элементами пути (источник, среда, транспорт, точка контакта), которые определяют, какие маршруты имеют значение. Это справочное описание концепций воздействия, а не руководство по пределам воздействия или мерам по их устранению.

Core questions

• Каковы элементы полного пути воздействия?
• По каким маршрутам экологические агенты попадают в организм, и что определяет доминирующий маршрут?
• Как паттерны активности и микросреды формируют релевантность путей?
• Как маршрут проникновения влияет на абсорбцию и последующую дозу?

Key concepts

• Элементы пути воздействия (источник, среда, транспорт, точка контакта, маршрут)
• Ингаляционный маршрут
• Пероральный маршрут
• Кожный маршрут
• Полный и неполный путь
• Микросреда и временная активность
• Точка контакта

Mechanisms

Путь описывается как полный, когда присутствуют все его элементы: источник выделяет агент, он перемещается в окружающую среду (воздух, вода, почва, пища, пыль) и через нее, транспортируется к точке контакта, и маршрут проникновения позволяет поглощение. Ингаляция доставляет аэрозольные агенты в дыхательные пути; пероральный прием доставляет агенты с пищей, водой или при контакте рук со ртом в желудочно-кишечный тракт; кожный контакт позволяет абсорбцию через кожу. Какой маршрут доминирует, зависит от физической формы агента и от характера человеческой активности, поскольку микросреды, в которых люди проводят время, определяют, где происходит контакт (Klepeis 2001; Klaassen 2018).

Clinical relevance

Определение действующего маршрута и пути имеет центральное значение для приписывания последствий для здоровья экологическим агентам и для понимания того, где воздействие в принципе может быть уменьшено. Это справочный материал для интерпретации данных по гигиене окружающей среды и не является рекомендациями по пределам воздействия, скринингу или лечению.

Epidemiology

Данные о характере активности необходимы, потому что воздействие происходит там, где люди фактически находятся: исследования использования времени показывают, что большая часть времени проводится в помещениях, что делает воздух и пыль в помещениях важными путями для многих агентов (Klepeis 2001). Концепция экспозома подчеркивает, что экологические маршруты в совокупности вносят большой вклад в риск заболеваний по сравнению с генетическими факторами (Rappaport & Smith 2010).

Evidence & guidelines

Модель пути «источник-среда-маршрут» и трехкратная классификация маршрутов кодифицированы в стандартных токсикологических текстах и в рамках оценки риска, где анализ пути воздействия является определенным шагом (Klaassen 2018; NRC 1983).

History

Концепция пути была формализована по мере развития оценки экологических рисков после отчета NRC 1983 года, который сделал систематическую идентификацию полных путей воздействия рутинным аналитическим шагом. Параллельная работа в области промышленной гигиены и науки о воздействии уточнила классификацию маршрутов и количественно определила, как временные паттерны активности определяют реальный контакт.

Key figures

• Wayne Ott
• Neil Klepeis
• Curtis Klaassen

Seminal works

• klepeis-2001
• nrc-1983

Frequently asked questions

В чем разница между путем воздействия и маршрутом воздействия?

Путь — это весь путь, который агент проходит от своего источника до человека, включая среду окружающей среды и точку контакта; маршрут — это конкретный способ его проникновения в организм, такой как ингаляция, пероральный прием или абсорбция через кожу.

Что делает путь воздействия полным?

Путь является полным, когда присутствуют источник, среда окружающей среды, переносящая агент, механизм транспорта, точка контакта и жизнеспособный маршрут проникновения, так что человек фактически может получить дозу.