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Função Testicular e Fisiologia Androgênica

O testículo tem duas funções coordenadas: produzir espermatozoides e produzir andrógenos. As células de Leydig no interstício sintetizam testosterona sob o controle do hormônio luteinizante, enquanto as células de Sertoli dentro dos túbulos seminíferos apoiam a espermatogênese sob a influência combinada do hormônio folículo-estimulante e de altas concentrações locais de testosterona.

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Definition

A função testicular é a dupla atividade endócrina e gametogênica do testículo: a produção de testosterona pelas células de Leydig impulsionada pelo LH, e o suporte da espermatogênese pelas células de Sertoli impulsionado pelo FSH juntamente com a testosterona intratesticular, regulada por feedback no eixo hipotálamo-hipófise.

Scope

Este tópico aborda os compartimentos endócrinos do testículo, a biossíntese e as ações da testosterona, e como o LH e o FSH regulam juntos a esteroidogênese e a espermatogênese. Também são observados sinais de feedback, como a inibina. É uma descrição de referência da fisiologia normal, não uma orientação clínica.

Key concepts

  • Células de Leydig e esteroidogênese impulsionada pelo LH
  • Células de Sertoli e FSH
  • Biossíntese de testosterona a partir do colesterol
  • Testosterona intratesticular e espermatogênese
  • Redução 5-alfa a di-hidrotestosterona
  • Aromatização da testosterona a estradiol
  • Inibina e feedback negativo no FSH

Mechanisms

O hormônio luteinizante liga-se a receptores nas células de Leydig e estimula a conversão do colesterol, através de uma série de enzimas esteroidogênicas, em testosterona; as etapas limitantes da taxa e enzimáticas desta via foram definidas por trabalhos sobre a biossíntese de esteroides. O hormônio folículo-estimulante atua nas células de Sertoli, que criam o ambiente que suporta as células germinativas em desenvolvimento. A espermatogênese depende de ambos os sinais, sendo essencial a alta concentração local de testosterona dentro dos túbulos seminíferos; revisões da regulação endócrina da espermatogênese descrevem os papéis amplamente independentes, mas complementares, da testosterona e do FSH. Nos tecidos-alvo, a testosterona pode atuar diretamente, ser reduzida à di-hidrotestosterona mais potente, ou ser aromatizada a estradiol. A inibina das células de Sertoli fornece feedback negativo seletivo na secreção de FSH pela hipófise.

Clinical relevance

Esses mecanismos sustentam a compreensão da fisiologia reprodutiva masculina, incluindo a dependência da produção de espermatozoides de um eixo hipófise-testículo intacto e de andrógenos intratesticulares adequados. A conversão da testosterona em di-hidrotestosterona e em estradiol explica por que um único hormônio secretado tem efeitos tecido-específicos. Esta entrada descreve a fisiologia e a base das evidências e não fornece recomendações de diagnóstico ou tratamento.

History

A via bioquímica do colesterol à testosterona foi montada através da química de esteroides do século XX e posteriormente esclarecida em nível molecular. Em paralelo, a fisiologia endócrina estabeleceu a divisão do trabalho entre a esteroidogênese das células de Leydig impulsionada pelo LH e a espermatogênese dependente de testosterona e apoiada pelo FSH, e identificou a inibina como o sinal das células de Sertoli que restringe seletivamente o FSH.

Key figures

  • Walter Miller
  • David de Kretser
  • Robert McLachlan

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Seminal works

  • miller-1988
  • mclachlan-1996
  • ramaswamy-2014

Frequently asked questions

O que controla a produção de testosterona?
O hormônio luteinizante da hipófise estimula as células de Leydig a sintetizar testosterona a partir do colesterol, e a testosterona circulante retroalimenta para restringir o eixo hipotálamo-hipófise.
Por que a testosterona é importante para a produção de espermatozoides?
A espermatogênese requer altas concentrações de testosterona dentro dos túbulos seminíferos, atuando juntamente com o FSH nas células de Sertoli para apoiar as células germinativas em desenvolvimento.

Methods for this concept

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