Secretina e Regulação Duodenal

A secretina é o hormônio que protege o intestino delgado do ácido gástrico. Liberada pelas células S do duodeno quando o quimo ácido chega do estômago, ela estimula o pâncreas e os ductos biliares a secretar um fluido aquoso rico em bicarbonato que neutraliza o ácido. Descoberta em 1902, a secretina foi a primeira substância a demonstrar ação hormonal, fundando o campo da endocrinologia.

Definition

A secretina é um hormônio peptídico liberado pelas células S enteroendócrinas do duodeno em resposta ao quimo ácido, que estimula as células dos ductos pancreáticos e o epitélio biliar a secretar um fluido alcalino rico em bicarbonato que neutraliza o ácido duodenal, e que também inibe a secreção e o esvaziamento do ácido gástrico.

Scope

O tópico abrange a liberação de secretina pelas células S duodenais em resposta ao ácido, sua estimulação da secreção pancreática e biliar rica em bicarbonato, seu efeito inibitório sobre o ácido gástrico e seu lugar, juntamente com a colecistocinina, no controle da fase duodenal da digestão. É uma entrada de referência de fisiologia e não fornece aconselhamento de manejo clínico.

Core questions

• O que desencadeia a liberação de secretina do duodeno?
• Como a secretina produz uma secreção pancreática e biliar rica em bicarbonato?
• Como a neutralização do ácido duodenal protege o intestino e auxilia a digestão?
• Como a secretina e a colecistocinina dividem o controle da secreção pancreática?

Key concepts

• Células S do duodeno
• Liberação estimulada por ácido
• Secreção pancreática e biliar de bicarbonato
• Neutralização do quimo duodenal
• Inibição da secreção de ácido gástrico
• Complementaridade com a colecistocinina
• O primeiro hormônio identificado

Mechanisms

Quando o quimo ácido sai do estômago e diminui o pH do duodeno, as células S enteroendócrinas liberam secretina na corrente sanguínea. A secretina atua principalmente nas células dos ductos do pâncreas e no epitélio dos ductos biliares, estimulando-os a secretar um fluido copioso e aquoso rico em bicarbonato. Essa secreção alcalina neutraliza o ácido gástrico no duodeno, protegendo a mucosa intestinal e criando o ambiente quase neutro que as enzimas digestivas pancreáticas requerem para funcionar. A secretina também tende a inibir a secreção de ácido gástrico e a retardar o esvaziamento gástrico, reforçando a resposta protetora. Ela atua em conjunto com a colecistocinina: a secretina fornece principalmente o fluido rico em bicarbonato, enquanto a colecistocinina fornece as enzimas, de modo que os dois hormônios juntos regulam a composição do suco pancreático durante a fase duodenal da digestão.

Clinical relevance

A fisiologia da secretina sustenta a compreensão da secreção ductal pancreática e da neutralização do ácido gástrico no duodeno, e a resposta estimulada pela secretina é um conceito de referência de longa data em testes de função pancreática. Esta entrada descreve a fisiologia normal e não é uma base para diagnóstico ou tratamento individual.

History

Em 1902, Bayliss e Starling mostraram que a colocação de ácido em uma alça desnervada do duodeno ainda produzia secreção pancreática, provando que um mensageiro químico do intestino, desencadeado pelo ácido, que eles nomearam secretina, viajava no sangue para estimular o pâncreas. Esta foi a primeira demonstração de um hormônio, e Starling mais tarde cunhou a própria palavra hormônio. Trabalhos posteriores caracterizaram a estrutura da secretina, sua liberação pelas células S e seu papel na secreção de bicarbonato, consolidando seu lugar como um exemplo fundador da regulação endócrina.

Key figures

• William Bayliss
• Ernest Starling
• Wai Yee Chey
• Ta-Min Chang

Seminal works

• bayliss-starling-1902
• chey-2014

Frequently asked questions

Qual é o principal papel da secretina?

Estimular o pâncreas e os ductos biliares a liberar um fluido alcalino rico em bicarbonato que neutraliza o ácido que chega ao duodeno do estômago, protegendo o intestino e permitindo que as enzimas digestivas funcionem.

Por que a secretina é historicamente importante?

Foi a primeira substância a demonstrar, por Bayliss e Starling em 1902, atuar como um mensageiro químico transportado pelo sangue, o que levou ao conceito de hormônios e à fundação da endocrinologia.