Anatomia Laríngea e Produção da Voz

A anatomia laríngea e a produção da voz referem-se à estrutura da laringe e ao processo de fonação pelo qual o ar exalado é convertido em som vocalizado. A laringe abriga as pregas vocais, cujo tecido em camadas é posto em vibração autossustentável pelo fluxo de ar, gerando a fonte acústica que o trato vocal molda em fala e canto.

Definition

Fonação é a produção de som vocalizado pela oscilação das pregas vocais impulsionada pelo fluxo de ar dentro da laringe, regulada pelos músculos laríngeos, propriedades do tecido e pressão aérea subglótica.

Scope

Este tópico abrange a estrutura cartilaginosa e muscular da laringe, a estrutura em camadas (cobertura-corpo) das pregas vocais, o mecanismo mioelástico-aerodinâmico da fonação e o controle da altura tonal (pitch), intensidade (loudness) e qualidade vocal. É tratado como anatomia e fisiologia de referência dentro do mecanismo da fala e audição, não como orientação para diagnosticar ou tratar distúrbios da voz.

Core questions

• Quais cartilagens, músculos e camadas de tecido compõem a laringe e as pregas vocais?
• Como o fluxo de ar faz com que as pregas vocais entrem em vibração autossustentável?
• Como a altura tonal (pitch), a intensidade (loudness) e a qualidade vocal são controladas fisiologicamente?

Key concepts

• Cartilagens tireoide, cricoide e aritenoides
• Músculos laríngeos intrínsecos e extrínsecos
• Estrutura em camadas das pregas vocais (cobertura e corpo)
• Pressão subglótica e o efeito Bernoulli
• Onda mucosa
• Frequência fundamental, intensidade e qualidade vocal

Key theories

Teoria mioelástica-aerodinâmica da fonação

A vibração das pregas vocais é sustentada pela interação das forças musculares e elásticas do tecido com as forças aerodinâmicas: a pressão subglótica separa as pregas aduzidas, enquanto o recuo elástico e o efeito Bernoulli as puxam de volta, produzindo ciclos repetidos sem contração muscular ativa para cada ciclo.

Teoria da cobertura-corpo da estrutura das pregas vocais

A prega vocal é modelada como uma cobertura mucosa maleável sobreposta a um corpo muscular mais rígido, de modo que a rigidez relativa dessas camadas governa o comportamento vibratório, a onda mucosa e a qualidade vocal.

Mechanisms

Para fonar, os músculos laríngeos intrínsecos aduzem as pregas vocais em direção à linha média. A exalação aumenta a pressão aérea subglótica até que ela separe as pregas; à medida que o ar passa rapidamente pela glote que se estreita, a queda de pressão (efeito Bernoulli) juntamente com o recuo elástico do tecido puxa as pregas de volta, e o ciclo se repete muitas vezes por segundo. Este processo mioelástico-aerodinâmico gera uma fonte sonora quase periódica cuja taxa define a frequência fundamental. A frequência fundamental é ajustada principalmente alterando o comprimento e a tensão das pregas vocais; a intensidade principalmente pela pressão subglótica; e a qualidade vocal pela forma como as pregas se aproximam e vibram, incluindo o grau de fechamento glótico que distingue a voz soprosa da voz tensa. A estrutura em camadas da prega suporta uma onda mucosa viajante que molda o espectro da fonte.

Clinical relevance

Compreender a anatomia laríngea e a fisiologia da fonação é a base de referência para raciocinar sobre a voz e como ela pode mudar. Descreve a produção vocal normal e os parâmetros que os clínicos consideram; não é uma base para diagnóstico ou tratamento individual, e qualquer manejo de uma preocupação vocal deve ser feito por um clínico qualificado.

Evidence & guidelines

O conhecimento neste tópico deriva de estudos biomecânicos e acústicos da voz e de textos estabelecidos da ciência da voz, em vez de ensaios clínicos. Estudos acústicos caracterizaram como a configuração glótica se relaciona com a qualidade vocal percebida, apoiando modelos que ligam a fisiologia laríngea ao sinal vocal.

History

A compreensão moderna da fonação foi consolidada quando van den Berg articulou a teoria mioelástica-aerodinâmica em meados do século XX, substituindo relatos neurocronáxicos anteriores. Trabalhos subsequentes sobre a estrutura em camadas das pregas vocais e sobre a acústica vocal quantitativa refinaram como a fisiologia laríngea está relacionada à fonte vocal e à sua qualidade percebida.

Key figures

• Janwillem van den Berg
• Ingo Titze
• Minoru Hirano
• Dennis Klatt

Seminal works

• vandenberg-1958
• titze-2000
• klatt-1990

Frequently asked questions

O que faz as pregas vocais vibrarem?

A vibração surge da interação mioelástica-aerodinâmica: a pressão aérea subglótica empurra as pregas fechadas para separá-las, e o recuo elástico juntamente com o efeito Bernoulli as puxa de volta, repetindo-se muitas vezes por segundo sem uma contração muscular separada para cada ciclo.

Como é controlada a altura tonal (pitch) da voz?

A altura tonal corresponde à frequência fundamental da vibração das pregas vocais, que é aumentada principalmente pelo aumento do comprimento e da tensão das pregas vocais e também é influenciada pela pressão subglótica.