Carga Global de Doença e Medição
A carga global de doença e sua medição é a área da saúde global preocupada em quantificar a quantidade de doença, incapacidade e morte prematura que ocorrem nas populações e como essa carga é distribuída entre e dentro dos países. Ela reúne métricas sumárias, métodos de estimativa, sistemas de vigilância e análise de equidade para que a saúde mundial possa ser descrita em termos comparáveis.
Definition
Carga de doença é o impacto total de um problema de saúde em uma população, medido por indicadores como mortalidade, morbidade, custo financeiro ou métricas compostas que combinam anos de vida perdidos e anos vividos com incapacidade; sua medição é o conjunto de métodos e sistemas de dados usados para estimar e comparar esse impacto.
Scope
Esta visão geral orienta o leitor sobre os tópicos agrupados sob a medição da carga de doença: as métricas de saúde sumárias, como o ano de vida ajustado por incapacidade, os métodos de modelagem e estimativa usados para produzir números nacionais comparáveis, a vigilância de mortalidade e morbidade que alimenta esses modelos, e a análise das disparidades de saúde na população global. Ela os enquadra como tópicos de referência em métricas de saúde populacional, em vez de instruções clínicas ou políticas.
Sub-topics
Core questions
- Quanta doença, incapacidade e morte prematura ocorrem em uma população, e por quais causas?
- Quais métricas sumárias melhor capturam tanto a perda de saúde fatal quanto a não fatal?
- Como são produzidas estimativas de carga comparáveis quando os dados primários estão incompletos?
- Como a carga é distribuída entre e dentro dos países, e ao longo dos gradientes sociais?
Key concepts
- Carga de doença
- Medidas sumárias de saúde populacional
- Ano de vida ajustado por incapacidade (DALY)
- Anos de vida perdidos e anos vividos com incapacidade
- Avaliação comparativa de risco
- Vigilância de mortalidade e morbidade
- Disparidades de saúde e o gradiente social
Clinical relevance
As estimativas da carga de doença descrevem a importância relativa de diferentes problemas de saúde entre as populações e são usadas como evidência de base para entender onde a perda de saúde se concentra. Elas caracterizam padrões no nível populacional e não são uma base para diagnóstico ou tratamento individual.
Epidemiology
A iniciativa Carga Global de Doença, iniciada por Murray e Lopez na década de 1990 e agora atualizada regularmente, estima a carga para centenas de doenças e lesões em mais de 200 países e territórios, fornecendo a imagem comparável mais amplamente utilizada da perda global de saúde.
Evidence & guidelines
A base de evidências é dominada por sucessivas análises sistemáticas da Carga Global de Doença publicadas no The Lancet e por relatórios de estatísticas de saúde da Organização Mundial da Saúde, que juntos estabelecem as métricas padrão e as convenções de estimativa usadas no campo.
History
A medição composta da saúde populacional foi consolidada pelo primeiro estudo da Carga Global de Doença de 1990, publicado por Murray e Lopez em 1996, que introduziu uma moeda única para a perda de saúde fatal e não fatal. A iniciativa cresceu desde então para uma avaliação global recorrente que quantifica a carga por causa, idade, sexo e geografia.
Key figures
- Christopher Murray
- Alan Lopez
- Michael Marmot
Related topics
Seminal works
- murray-lopez-1996
- murray-1997-mortality
- vos-2020-gbd2019
Frequently asked questions
- O que a carga de doença mede?
- Ela mede o impacto total dos problemas de saúde em uma população, combinando o quanto eles encurtam a vida com o quanto causam incapacidade, para que condições muito diferentes possam ser comparadas em uma única escala.
- Por que medir a carga global de doença?
- Estimativas de carga comparáveis permitem que pesquisadores e instituições vejam onde a perda de saúde se concentra por causa e região, o que apoia a definição de prioridades e o acompanhamento das mudanças ao longo do tempo.