직업 환경의 생물학적 유해 물질

직업 환경의 생물학적 유해 물질은 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 및 내독소, 알레르겐과 같은 생물학적 유래 물질 등 감염, 알레르기, 독성 또는 기타 질병을 유발할 수 있는 살아있는 유기체 또는 그 산물을 의미합니다. 이는 의료, 실험실 작업, 농업, 식품 가공 및 폐기물 관리 분야에서 중요하게 다루어집니다.

Definition

직업 환경의 생물학적 유해 물질은 유전적으로 변형된 미생물을 포함한 미생물, 세포 배양물, 인간 또는 동물의 내부 기생충, 또는 직업적 접촉을 통해 작업자에게 감염, 알레르기 또는 독성을 유발할 수 있는 생물학적 유래 물질을 의미합니다.

Scope

이 주제는 직업 환경에서 접하게 되는 생물학적 인자의 종류, 이들이 작업자에게 도달하는 경로(생물 에어로졸 흡입, 경피 손상, 점막 및 직접 접촉, 섭취), 그리고 이들이 주로 발생하는 직업 환경을 다룹니다. 이 내용은 감염 관리 또는 치료 지침이라기보다는 의료 종사자의 직업성 감염을 포함한 생물학적 유해 물질을 참고 및 공중 보건 주제로 다룹니다.

Core questions

• 특정 직업에 어떤 생물학적 인자가 존재하며, 어떤 경로로 작업자에게 도달합니까?
• 어떤 직업군이 생물학적 유해 물질에 가장 많이 노출됩니까?
• 생물학적 인자의 감염성, 알레르기성 및 독성 효과는 어떻게 구별됩니까?
• 생물 에어로졸 및 혈액 매개 인자에 대한 노출은 어떻게 평가됩니까?

Key concepts

• 직업성 인자로서의 세균, 바이러스, 곰팡이 및 기생충
• 혈액 매개 병원체 및 경피(주사침) 손상
• 생물 에어로졸, 내독소 및 호흡기 노출
• 직업성 알레르겐 및 과민증
• 농업 및 동물 취급에서의 인수공통감염병
• 생물학적 인자의 위험군 분류
• 직업성 감염

Mechanisms

생물학적 인자는 생물 에어로졸(비말, 먼지, 포자 및 내독소 함유 입자) 흡입, 날카로운 물체 및 주사침 손상으로 인한 경피 접종, 점막 또는 손상된 피부와의 접촉, 그리고 섭취를 통해 작업자에게 도달합니다. 일단 접촉이 발생하면, 그 영향은 인자의 생물학적 특성에 따라 달라집니다. 즉, 생존 가능한 병원체가 정착하면 감염이 발생하고, 단백질과 포자에 대한 알레르기 또는 과민 반응이 나타나며, 내독소 및 곰팡이 독소와 같은 미생물 산물로부터 독성 효과가 나타납니다. 해를 입을 가능성은 인자의 감염성 및 병원성, 접종량, 경로 및 숙주의 감수성에 따라 달라집니다. 의료 분야에서는 Sepkowitz(1996)가 검토한 바와 같이 주사침 노출로 전파되는 혈액 매개 인자가 경피 경로의 대표적인 예입니다.

Clinical relevance

특정 직업의 생물학적 인자와 전파 경로를 인식하는 것은 직업성 감염 및 알레르기 질환에 대한 이해와 관련 증거 평가의 기반이 됩니다. 이 항목은 생물학적 직업 환경 유해 물질이 참고 수준에서 어떻게 분류되고, 전파되며, 연구되는지를 설명하며, 개별적인 진단, 노출 후 또는 감염 관리 지침을 제공하지는 않습니다.

Epidemiology

의료, 실험실, 농업 및 폐기물 처리 작업자는 생물학적 유해 물질에 대한 노출 위험이 높습니다. 의료 종사자의 직업성 감염(경피 손상으로 전파되는 혈액 매개 바이러스 및 결핵과 같은 공기 매개 병원체 포함)은 Sepkowitz(1996)가 포괄적으로 검토한 바와 같이 오랫동안 기록된 직업적 위험입니다. 농업 및 동물 접촉 작업은 인수공통감염병 및 생물 에어로졸 관련 호흡기 질환의 추가적인 위험을 수반합니다.

History

19세기와 20세기 초에는 양모 분류 작업자의 탄저병과 의료 및 실험실 직원의 결핵과 같은 직업성 감염이 인식되었습니다. 20세기 후반에 HIV 및 B형, C형 간염이 혈액 매개 직업적 위험으로 부상하면서 경피 노출에 대한 관심이 높아졌고, 의료 종사자의 직업성 감염에 대한 체계적인 검토가 촉진되었습니다.

Seminal works

• sepkowitz-1996-part1
• sepkowitz-1996-part2

Frequently asked questions

어떤 작업자들이 가장 큰 생물학적 위험에 직면합니까?

의료 및 실험실 작업자, 농업 및 동물 접촉 작업자, 식품 가공 및 폐기물 관리 분야의 작업자들이 가장 많이 노출되는 그룹에 속하며, 각 그룹은 특유의 인자 및 경로에 노출됩니다.

생물학적 인자는 어떻게 작업자에게 도달합니까?

주로 생물 에어로졸 흡입, 주사침과 같은 경피 손상, 점막 또는 손상된 피부와의 접촉, 그리고 섭취를 통해 도달합니다.