唾液腺の解剖学と生理学

唾液腺は、耳下腺、顎下腺、舌下腺の3対の主要な腺と、口腔粘膜に多数存在する小唾液腺から構成されます。唾液腺は唾液を分泌し、口腔を潤滑し、デンプンの消化を開始させ、酸を緩衝し、歯と粘膜を保護します。その分泌は自律神経によって制御されています。

Definition

唾液腺は口腔領域の外分泌腺であり、対をなす耳下腺、顎下腺、舌下腺、および多数の小唾液腺から構成され、自律神経支配下で導管系を介して唾液を分泌します。

Scope

本稿では、主要唾液腺および小唾液腺の位置と導管系、漿液性および粘液性腺房細胞、唾液の組成と機能、ならびに分泌の自律神経制御について記述します。これは正常な構造と生理学に関する参考資料であり、唾液腺疾患やその管理については扱いません。

Core questions

• 主要唾液腺と小唾液腺はどこにあり、どのように排出されますか？
• 漿液性腺房細胞と粘液性腺房細胞はどのように異なりますか？
• 唾液には何が含まれており、どのような働きをしますか？
• 唾液分泌は自律神経系によってどのように制御されていますか？

Key concepts

• 耳下腺、顎下腺、舌下腺
• 小唾液腺
• 漿液性および粘液性腺房
• 導管系と唾液の導管修飾
• 唾液の組成と機能
• 自律神経（副交感神経および交感神経）制御
• 安静時および刺激時唾液流量

Mechanisms

腺房細胞は一次液を分泌し、それが導管系を通過する際に修飾され、電解質が再吸収および分泌されて最終的な低張唾液が生成されます。副交感神経刺激は主に大量の液分泌を促進し、交感神経刺激はタンパク質含有量と組成を修飾するため、唾液の特性は自律神経入力のパターンに依存します。漿液性腺房は水様で酵素に富む分泌物を産生し、粘液性腺房はより粘稠なムチンに富む分泌物を産生し、それぞれの割合は腺によって異なります。

Clinical relevance

腺導管の解剖学と流れの自律神経制御は、口腔乾燥症、唾液流量測定、および歯列に対する唾液の保護的役割の解釈の基礎となります。本稿は参考のために正常な構造と生理学を記述するものであり、唾液腺疾患の診断または治療に関する指針ではありません。

Evidence & guidelines

本記述は、唾液腺の解剖学と生理学に関する章規模のレビュー、分泌の自律神経調節に関するレビュー、および標準的な解剖学の参考文献に基づいています。これは、段階付けられた臨床的エビデンスではなく、記述的な参考資料です。

History

唾液生理学は、反射性分泌の初期研究から、腺房液形成、導管修飾、および唾液量と組成を決定する副交感神経と交感神経支配の明確な役割に関する詳細な記述へと発展しました。

Seminal works

• hernandez-2020
• proctor-2007

Frequently asked questions

主要唾液腺はどれですか？

主要唾液腺の3対は、耳下腺、顎下腺、舌下腺であり、口腔粘膜全体に多数存在する小唾液腺によって補完されています。

唾液の産生はどのように制御されていますか？

唾液分泌は自律神経によって制御されています。副交感神経活動はほとんどの液量を促進し、交感神経活動は主に唾液のタンパク質含有量と組成を変化させます。