関節による装具の命名法と分類

現代の装具は、それがまたがる関節によって命名され、分類されます。装具は、近位から遠位へと、それが横断する身体セグメントと関節を列挙することによって記述され、AFO（足関節足部装具）、KAFO（膝足関節足部装具）、TLSO（胸腰仙骨装具）などの標準化された略語が生成されます。この関節に基づくシステムは、発明者、機関、または材料に関連付けられた以前の名称に取って代わりました。

Definition

関節に基づく装具命名法は、装具が包含する解剖学的関節とセグメントに従って装具を命名する分類システムであり、ブランドや発明者に関係なく装具の解剖学的範囲を記述する標準化された略語（例：AFO、KAFO、HKAFO、WHO、TLSO）を生成します。

Scope

この項目では、関節に基づく装具命名法の論理と語彙、すなわち、頭字語がどのように構築されるか、主要な下肢、上肢、脊椎のカテゴリー、そしてなぜ固有名詞よりも記述的なシステムが好まれるのかを説明します。これは専門用語と教育に関するものであり、適合や処方に関するガイダンスを提供するものではありません。

Core questions

• 装具の頭字語は、それがまたがる関節からどのように構築されますか？
• 主な下肢、上肢、脊椎の装具のカテゴリーは何ですか？
• なぜ固有名詞（発明者に基づく）よりも関節に基づくシステムが好まれるのですか？

Key concepts

• 近位から遠位へのセグメント命名
• 下肢シリーズ：FO、AFO、KAFO、HKAFO
• 上肢シリーズ：WHO、EWHO、SEWHO
• 脊椎シリーズ：CO、CTO、TLSO、LSO
• 記述的命名法と固有名詞
• 解剖学的範囲と機能的制御

Mechanisms

命名規則は解剖学を符号化しています。各文字は装具に含まれるセグメントまたは関節を示し、近位から遠位へと順序付けられます。したがって、足関節足部装具（AFO）は足関節と足部を横断し、膝を追加すると膝足関節足部装具（KAFO）となり、股関節を追加するとHKAFOとなります。同じスキームが上肢（例：手関節手部装具、WHO）および脊椎（例：胸腰仙骨装具、TLSO）にも適用されます。頭字語は、装具がどの関節に作用できるかを読者に伝え、別途の機能的仕様（自由、補助、抵抗、停止、または保持された動き）は、各関節で何をするかを記述します。

Clinical relevance

関節に基づく命名法は、臨床医、学生、研究者に、装具に関する文書化とコミュニケーションのための明確で共有された語彙を提供し、レビューが研究間で同種のもの（例えば、脳卒中後の足関節足部装具のサブタイプ）を比較することを可能にします。この項目は、装具がどのように分類されるかに関する記述的な参考資料であり、装具の選択や適合に関する助言を構成するものではありません。

Evidence & guidelines

命名法自体は、臨床試験からではなく、標準化作業や権威ある参考書に由来しています。脳卒中後の足関節足部装具のサブタイプの分析など、装具の種類を比較する系統的レビューは、評価する装具を定義し、グループ化するためにこの共有された語彙に依拠しています。

History

標準化以前は、装具は設計者や製造機関にちなんで命名されることが一般的であり、コミュニケーションや比較を困難にしていました。20世紀後半にかけて、この分野は体系的な関節に基づく命名スキームを採用し、後にAAOSアトラスなどの参考書で統合され、固有名詞ではなく解剖学的範囲によって装具を記述するようになりました。

Seminal works

• hsu-2008
• edelstein-2002

Frequently asked questions

AFOという略語は何の略ですか？

AFOは足関節足部装具（ankle-foot orthosis）の略で、足関節と足部を横断し、それに作用する装具です。より近位の関節を追加すると、例えばKAFO（膝足関節足部装具）のように名称が拡張されます。

なぜ装具を設計者の名前で呼ばないのですか？

固有名詞は、装具がどの関節を覆っているかを読者に伝えませんし、地域や伝統によって異なります。関節に基づくシステムは記述的で標準化されており、研究や診療所間で比較が容易です。