自律神経系の解剖学

自律神経系は、心拍数、腺分泌、平滑筋活動などの不随意機能を司る末梢神経系の部門です。この項目では、自律神経系の解剖学的組織について、中枢神経系から内臓標的への2つのニューロン連鎖に基づいて構築された交感神経系と副交感神経系、および腸壁内の腸管神経系に分けて解説します。

Definition

自律神経系は、交感神経系と副交感神経系を介して不随意の内臓機能を制御する神経系の一部であり、それぞれが節前ニューロンと節後ニューロンを介して中継されます。これに加えて、消化管に内在する腸管神経系も含まれます。

Scope

この項目では、自律神経系の構造的計画について記述します。具体的には、胸腰部（交感神経系）および仙骨部（副交感神経系）の流出路、節前ニューロンから節後ニューロンへの2ニューロン配置、交感神経幹および椎前神経節、ならびに腸管神経叢です。これは構造に関する参照情報であり、診断や治療の指針を提供するものではありません。

Core questions

• 交感神経系と副交感神経系は解剖学的にどのように組織され、どこに起源を持つのか？
• 自律神経経路の2ニューロン（節前ニューロンと節後ニューロン）計画とは何か？
• 各部門における自律神経節はどこに位置するのか？
• 腸管神経系は自律神経系の中でどのように位置づけられるのか？

Key concepts

• 交感神経系（胸腰部）流出路
• 副交感神経系（仙骨部）流出路
• 節前ニューロンと節後ニューロン
• 交感神経幹と椎前神経節
• 腸管神経系
• 内臓運動経路

Mechanisms

自律神経経路は2つのニューロン連鎖を使用します。すなわち、細胞体が中枢神経系にある節前ニューロンが末梢神経節でシナプスを形成し、標的臓器に到達する節後ニューロンに接続します。交感神経系は胸腰部脊髄（節前ニューロンの細胞体は側角に位置します）から発生し、傍脊椎交感神経幹または椎前神経節で中継されます。副交感神経系は脳幹および仙骨部に起源を持ち、脳神経III、VII、IX、Xおよび仙骨脊髄神経とともに走行し、標的臓器の近傍または内部の神経節で中継されます。腸管神経系は消化管壁内に広範な神経叢を形成し、他の2つの部門によって調節されながらも、かなりの局所的自律性をもって機能することができます。したがって、解剖学的には、このシステムはニューロンがどこに位置し、どこで中継され、内臓に接続する線維の経路によって定義されます。

Clinical relevance

自律神経系の解剖学的配置は、内臓機能がどのように調節されるか、また特定の部位での疾患や損傷によって自律神経経路がどのように影響を受けるかの根底にあります。この項目は記述的な参照内容であり、個別の診断や治療の根拠となるものではありません。

Evidence & guidelines

自律神経系の構造的記述は、合意された解剖学および神経科学の参考書に基づいており、Terminologia Anatomicaがその部門と神経節の標準化された名称を提供しています。エビデンスに基づいた解剖学のアプローチは、体系的に収集されたデータに基づいて構造と変異の記述を確立することを奨励しています。

History

自律神経系の交感神経系と副交感神経系への区分、および腸管神経叢の認識は、古典的な解剖学および生理学の研究から生まれ、標準的な解剖学および神経科学の教科書で統合されており、用語はTerminologia Anatomicaで標準化されています。

Seminal works

• standring-2020
• haines-2018

Frequently asked questions

自律神経系の2つの主要な部門は何であり、どこに起源を持つのか？

交感神経系は胸腰部脊髄から発生し、副交感神経系は脳幹および仙骨部に起源を持ち、脳神経III、VII、IX、Xおよび仙骨神経とともに走行します。どちらも2ニューロン経路を介して標的に到達します。

腸管神経系とは何か？

腸管神経系は、消化管壁内の神経叢のネットワークであり、交感神経系と副交感神経系によって調節されながらも、かなりの局所的自律性をもって腸の活動を調節することができます。