Cedera Diri dan Cedera Diri Non-Bunuh Diri

Cedera diri mengacu pada keracunan diri atau cedera diri yang disengaja tanpa memandang motif, sedangkan cedera diri non-bunuh diri (NSSI) menunjukkan perusakan jaringan tubuh sendiri secara sengaja dan langsung tanpa niat bunuh diri. Dalam keperawatan kesehatan mental, topik ini berpusat pada pemahaman fungsi-fungsi yang dilayani oleh cedera diri, membedakannya dari perilaku bunuh diri sambil mengenali keterkaitannya, dan melibatkan orang-orang tanpa penghakiman.

Definition

Cedera diri adalah cedera diri atau keracunan diri yang disengaja tanpa memandang motif; cedera diri non-bunuh diri adalah kerusakan jaringan tubuh yang disengaja dan dilakukan sendiri tanpa niat untuk mati, biasanya untuk mengatur emosi atau untuk fungsi interpersonal atau intrapersonal lainnya.

Scope

Topik ini mencakup definisi dan terminologi (cedera diri versus NSSI), fungsi-fungsi cedera diri yang dilaporkan, hubungannya dengan risiko bunuh diri, dan sikap berpusat pada keterlibatan, tanpa penghakiman yang ditekankan dalam panduan. Ini adalah materi referensi dan edukasi tentang bagaimana perilaku tersebut dipahami, bukan instruksi klinis langsung.

Core questions

• Bagaimana cedera diri dan cedera diri non-bunuh diri berbeda dalam definisi, dan mengapa perbedaan ini penting?
• Fungsi apa yang disarankan oleh bukti bahwa cedera diri layani?
• Bagaimana cedera diri terkait, namun berbeda dari, perilaku bunuh diri?

Key concepts

• Cedera diri yang disengaja versus NSSI
• Fungsi regulasi emosi
• Niat bunuh diri versus non-bunuh diri
• Pengulangan dan eskalasi
• Keterlibatan tanpa penghakiman
• Cedera diri sebagai penanda risiko untuk bunuh diri di kemudian hari

Key theories

Model empat fungsi cedera diri

NSSI dibingkai sebagai diperkuat oleh empat kategori fungsional yang melintasi penguatan otomatis versus sosial dan positif versus negatif, dengan regulasi emosi (penguatan negatif otomatis) sebagai fungsi yang paling sering dilaporkan.

Mechanisms

Tinjauan menggambarkan cedera diri sebagai tindakan yang melayani fungsi-fungsi yang dapat diidentifikasi, paling sering adalah penurunan regulasi keadaan emosional yang intens atau tidak menyenangkan (proses penguatan negatif otomatis), dan lebih jarang fungsi hukuman sosial atau hukuman diri. Meskipun NSSI secara definisi dilakukan tanpa niat bunuh diri, ini adalah salah satu penanda terkuat yang diketahui untuk perilaku bunuh diri di kemudian hari, sehingga keduanya secara konseptual berbeda tetapi secara epidemiologis terkait.

Clinical relevance

Cedera diri adalah alasan umum untuk kontak dengan layanan kesehatan mental dan gawat darurat, dan literatur keperawatan menekankan sikap welas asih, tanpa penghakiman. Entri ini menjelaskan bagaimana cedera diri dikonseptualisasikan dan bukan merupakan protokol; ini tidak memberikan penilaian individu, luka, atau panduan perawatan.

Epidemiology

Cedera diri dan NSSI paling umum terjadi pada masa remaja dan dewasa muda dan dilaporkan di seluruh sampel komunitas dan klinis; riwayat cedera diri secara konsisten termasuk di antara korelasi terkuat dari bunuh diri berikutnya, menggarisbawahi pentingnya penilaian yang cermat dan penuh hormat.

Evidence & guidelines

Tinjauan naratif yang mengkarakterisasi fungsi dan korelasi cedera diri, bersama dengan panduan NICE tentang cedera diri, menekankan pemahaman fungsi perilaku, melibatkan individu, dan menghindari respons yang menstigmatisasi serta asumsi bahwa NSSI tidak menandakan risiko bunuh diri.

History

Cedera diri secara historis disamakan dengan upaya bunuh diri. Sejak tahun 1990-an dan 2000-an, penelitian semakin membedakan cedera diri non-bunuh diri sebagai fenomena dengan fungsi dan korelasinya sendiri, sebuah perbedaan yang kemudian tercermin dalam diskusi diagnostik dan dalam panduan klinis.

Debates

Haruskah NSSI diperlakukan terpisah dari perilaku bunuh diri?

Para peneliti memperdebatkan seberapa tajam untuk memisahkan cedera diri non-bunuh diri dari perilaku bunuh diri mengingat bahwa NSSI sangat memprediksi upaya bunuh diri di kemudian hari, menimbulkan pertanyaan tentang klasifikasi dan tentang bagaimana risiko dikomunikasikan.

Key figures

• Matthew Nock
• E. David Klonsky

Seminal works

• klonsky-2007
• nock-2010

Frequently asked questions

Apakah cedera diri non-bunuh diri sama dengan upaya bunuh diri?

Tidak. NSSI, menurut definisi, dilakukan tanpa niat untuk mati, tetapi ini adalah salah satu penanda terkuat dari perilaku bunuh diri di kemudian hari, sehingga dianggap serius bahkan ketika tidak ada niat bunuh diri.

Mengapa orang melakukan cedera diri?

Tinjauan melaporkan bahwa fungsi yang paling umum adalah regulasi emosi, yaitu mengurangi perasaan intens atau tak tertahankan, dengan fungsi sosial dan hukuman diri dilaporkan lebih jarang.