Biaya Peluang

Biaya peluang adalah nilai alternatif terbaik berikutnya yang dilepaskan ketika suatu sumber daya dialokasikan untuk satu penggunaan daripada yang lain. Ini adalah konsep sentral yang menghubungkan kelangkaan dengan pilihan dalam ekonomi: karena sumber daya terbatas, setiap keputusan untuk mendanai suatu aktivitas menyiratkan melepaskan manfaat yang dapat dihasilkan oleh sumber daya tersebut di tempat lain, dan manfaat yang dilepaskan itulah yang merupakan biaya sebenarnya dari keputusan tersebut.

Definition

Biaya peluang adalah manfaat yang seharusnya dapat diperoleh dari penggunaan alternatif terbaik berikutnya dari suatu sumber daya, yang dilepaskan ketika sumber daya tersebut dialokasikan untuk penggunaan yang dipilih; ini adalah biaya yang relevan secara ekonomi dari suatu keputusan di bawah kelangkaan.

Scope

Topik ini menjelaskan biaya peluang sebagai gagasan ekonomi fundamental, perbedaannya dari biaya akuntansi, dan peran spesifiknya dalam alokasi sumber daya kesehatan, di mana biaya peluang pendanaan intervensi baru adalah kesehatan yang dilepaskan oleh layanan yang digantikannya. Ini adalah pembahasan referensi tentang konsep tersebut, bukan resep untuk alokasi apa pun.

Key concepts

• Kelangkaan dan pilihan
• Alternatif terbaik berikutnya yang dilepaskan
• Biaya akuntansi versus biaya ekonomi (peluang)
• Biaya peluang marjinal
• Peningkatan kesehatan yang digantikan di bawah anggaran tetap
• Ambang batas efektivitas biaya sebagai ukuran biaya peluang kesehatan

Mechanisms

Biaya peluang muncul langsung dari kelangkaan: ketika suatu anggaran atau sumber daya dapat melayani lebih dari satu tujuan, memilih satu tujuan akan meniadakan tujuan lainnya, dan nilai dari opsi yang paling berharga yang ditiadakan adalah biaya dari pilihan tersebut. Ini berbeda dari biaya akuntansi, yang hanya mencatat pengeluaran uang; biaya ekonomi adalah apa yang dilepaskan. Dalam perawatan kesehatan di bawah anggaran tetap, pendanaan teknologi baru memerlukan penggantian layanan lain, sehingga biaya peluang teknologi baru adalah kesehatan yang seharusnya dihasilkan oleh layanan yang digantikan tersebut. Wawasan ini mendasari interpretasi ambang batas efektivitas biaya: dalam sistem dengan anggaran terbatas, ambang batas harus mencerminkan tingkat di mana kesehatan dilepaskan di tempat lain, sehingga suatu intervensi layak diadopsi hanya jika menghasilkan lebih banyak kesehatan daripada yang digantikannya. Penelitian empiris telah berusaha untuk memperkirakan biaya peluang kesehatan ini dari bagaimana pengeluaran sistem kesehatan berhubungan dengan hasil.

Clinical relevance

Biaya peluang menjelaskan mengapa keputusan pendanaan dalam sistem kesehatan melibatkan pertukaran (trade-off) daripada sekadar keterjangkauan: pengeluaran untuk satu program berarti lebih sedikit untuk program lain. Konsep ini membantu klinisi dan mahasiswa memahami alasan di balik keputusan cakupan dan prioritas. Ini menggambarkan pertukaran sumber daya tingkat sistem dan bukan dasar untuk perawatan pasien individu mana pun.

Evidence & guidelines

Konsep ini diperlakukan sebagai dasar dalam teks-teks ekonomi mengikuti definisi disiplin ilmu oleh Robbins dan dalam teks-teks ekonomi kesehatan seperti Drummond dan rekan-rekannya. Estimasi empiris biaya peluang kesehatan dalam sistem yang terbatas, dan pengaruhnya terhadap ambang batas efektivitas biaya, dilaporkan oleh Claxton dan rekan-rekannya (2015) dan dibahas oleh McCabe dan rekan-rekannya (2008).

History

Gagasan bahwa biaya adalah alternatif yang dilepaskan daripada pengeluaran uang dikembangkan dalam tradisi Austria dan neoklasik serta dikristalisasi dalam kerangka ekonomi Robbins tahun 1932 sebagai studi tentang alokasi sarana langka di antara tujuan yang bersaing. Penerapannya pada perawatan kesehatan, dan khususnya argumen bahwa ambang batas efektivitas biaya harus mewakili biaya peluang kesehatan di bawah anggaran tetap, menjadi menonjol melalui karya Claxton, Culyer, McCabe, dan rekan-rekannya pada tahun 2000-an dan 2010-an.

Debates

Dapatkah biaya peluang kesehatan diukur secara empiris?

Apakah kesehatan yang dilepaskan oleh layanan yang digantikan dapat diperkirakan secara andal, dan digunakan untuk menetapkan atau menafsirkan ambang batas efektivitas biaya, masih diperdebatkan; Claxton dan rekan-rekannya menawarkan estimasi empiris untuk sistem kesehatan yang terbatas, sebuah metode dan kesimpulan yang telah berpengaruh dan diperdebatkan.

Key figures

• Lionel Robbins
• Karl Claxton
• Anthony Culyer
• Michael Drummond

Seminal works

• robbins-1932
• claxton-2015

Frequently asked questions

Bagaimana biaya peluang berbeda dari harga sesuatu?

Harga adalah uang yang dibayarkan; biaya peluang adalah nilai dari apa yang dilepaskan. Keduanya dapat menyimpang — misalnya, biaya peluang waktu staf yang dihabiskan untuk satu tugas adalah tugas lain yang paling berharga yang dapat dilayani oleh waktu tersebut, terlepas dari label harga apa pun.

Mengapa biaya peluang menjadi pusat keputusan perawatan kesehatan?

Karena anggaran kesehatan terbatas, pendanaan layanan baru biasanya berarti menggantikan layanan yang sudah ada. Biaya peluang layanan baru adalah kesehatan yang seharusnya dihasilkan oleh layanan yang digantikan tersebut, yang membuat prioritas menjadi pertukaran yang nyata.