Pajanan Pekerjaan dan Penilaian Risiko

Pajanan pekerjaan mengacu pada kontak dengan bahaya infeksi, kimia, fisik, biologis, atau ergonomis yang timbul dari pekerjaan, dan penilaian risiko adalah proses terstruktur untuk mengidentifikasi bahaya tersebut, memperkirakan kemungkinan dan tingkat keparahan bahaya, serta memprioritaskan kontrol. Bersama-sama, keduanya membentuk tulang punggung analitis perlindungan kesehatan di tempat kerja.

Definition

Pajanan pekerjaan adalah kontak terkait pekerjaan dengan suatu bahaya, dan penilaian risiko adalah identifikasi bahaya secara sistematis, estimasi pajanan dan bahaya, serta pemeringkatan risiko untuk memandu pemilihan kontrol.

Scope

Topik ini mencakup bagaimana bahaya pekerjaan dikenali dan dikarakterisasi, bagaimana pajanan diperkirakan dan dibandingkan dengan batas referensi, serta bagaimana hierarki kontrol digunakan untuk mengurangi risiko. Ini mencakup pajanan infeksi (seperti cedera benda tajam) dan non-infeksi (seperti kebisingan atau agen kimia). Ini adalah tinjauan referensi dan edukasi, bukan protokol penilaian risiko di tempat kerja.

Core questions

• Bahaya apa yang ada di lingkungan kerja tertentu?
• Bagaimana kemungkinan dan tingkat keparahan bahaya diperkirakan?
• Bagaimana pajanan yang terukur dibandingkan dengan batas referensi atau batas pajanan pekerjaan?
• Kontrol mana yang paling efektif mengurangi risiko yang dinilai?

Key concepts

• Identifikasi bahaya
• Penilaian pajanan
• Hubungan dosis-respons
• Batas pajanan pekerjaan
• Hierarki kontrol
• Karakterisasi risiko
• Surveilans bahaya

Mechanisms

Penilaian risiko berlanjut dari identifikasi bahaya, melalui estimasi pajanan dan efek, hingga karakterisasi risiko, setelah itu kontrol dipilih mengikuti hierarki kontrol — eliminasi dan substitusi terlebih dahulu, kemudian kontrol rekayasa dan administratif, dan alat pelindung diri terakhir (NIOSH). Pajanan dapat bersifat infeksius, seperti dengan benda tajam yang terkontaminasi yang menularkan patogen yang ditularkan melalui darah dan menimbulkan beban penyakit global yang terukur di antara pekerja kesehatan (Prüss-Üstün, 2005), atau fisik, seperti dengan pajanan kebisingan kronis yang telah dikaitkan dengan hasil kardiovaskular (Gan, 2011). Konsep dosis-respons menghubungkan besarnya dan durasi pajanan dengan probabilitas dan tingkat keparahan bahaya, memungkinkan pajanan dibandingkan dengan batas yang ditetapkan.

Clinical relevance

Pekerja dan klinisi menggunakan konsep-konsep ini untuk memahami mengapa kontrol tertentu diperlukan dan bagaimana pajanan dinilai dapat diterima atau tidak. Entri ini menjelaskan kerangka penilaian sebagai referensi dan tidak menetapkan batas pajanan atau meresepkan kontrol untuk tempat kerja tertentu, yang diatur oleh standar saat ini dan penilaian risiko lokal.

Epidemiology

Pajanan pekerjaan berkontribusi pada sebagian besar penyakit yang dapat dicegah di seluruh dunia, mulai dari infeksi yang ditularkan melalui darah setelah cedera benda tajam (Prüss-Üstün, 2005) hingga efek kronis dari agen fisik seperti kebisingan (Gan, 2011). Pola pajanan bervariasi berdasarkan sektor, tugas, dan kontrol yang sudah ada.

Evidence & guidelines

Praktik penilaian risiko mengacu pada panduan program kesehatan kerja (WHO, 2018) dan kerangka kontrol seperti hierarki kontrol NIOSH, didukung oleh studi pajanan-hasil untuk agen spesifik (Prüss-Üstün, 2005; Gan, 2011). Batas pajanan pekerjaan dan standar penilaian ditetapkan oleh otoritas nasional dan diperbarui secara berkala.

History

Penilaian risiko pekerjaan yang sistematis berkembang melalui higiene industri abad kedua puluh, memformalkan pengenalan bahaya, pengukuran pajanan kuantitatif, dan hierarki kontrol sebagai logika pengorganisasian untuk pencegahan.

Seminal works

• pruss-ustun-2005
• gan-2010

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara bahaya dan risiko?

Bahaya adalah sesuatu yang berpotensi menyebabkan kerugian; risiko adalah kombinasi dari seberapa besar kemungkinan kerugian itu terjadi dan seberapa parah kerugian itu jika terjadi pajanan, yang merupakan perkiraan penilaian risiko.

Mengapa alat pelindung diri (APD) berada di peringkat terakhir dalam hierarki kontrol?

Karena APD bergantung pada penggunaan yang benar dan konsisten oleh setiap pekerja dan tidak menghilangkan bahaya; menghilangkan, mengganti, atau merekayasa bahaya memberikan perlindungan yang lebih andal.