Dermatitis Akibat Kerja

Dermatitis akibat kerja adalah peradangan pada kulit — paling sering pada tangan — yang disebabkan atau diperparah oleh paparan di tempat kerja. Kondisi ini didominasi oleh dermatitis kontak, baik dalam bentuk iritan, dari kontak berulang dengan air, deterjen, pelarut, dan gesekan, maupun bentuk alergi, dari bahan kimia pemicu sensitisasi seperti logam, aditif karet, resin, dan pengawet. Ini adalah salah satu penyakit kulit akibat kerja yang paling umum.

Definition

Dermatitis akibat kerja adalah dermatitis (paling umum dermatitis kontak) di mana paparan di tempat kerja merupakan penyebab atau faktor pemicu yang substansial, meliputi dermatitis kontak iritan dari kerusakan kulit kumulatif dan dermatitis kontak alergi yang dimediasi oleh hipersensitivitas tipe lambat terhadap alergen di tempat kerja.

Scope

Entri ini mencakup bentuk iritan dan alergi dari dermatitis kontak akibat kerja, paparan dan pekerjaan yang terlibat, serta dasar bukti yang berorientasi pada pencegahan, sebagai materi referensi dalam penyakit akibat kerja. Entri ini tidak memberikan kriteria diagnostik individual, interpretasi uji tempel, atau panduan pengobatan.

Core questions

• Bagaimana dermatitis kontak iritan dibedakan dari dermatitis kontak alergi di tempat kerja?
• Paparan dan pekerjaan apa yang memiliki risiko tertinggi penyakit kulit akibat kerja?
• Mengapa tangan merupakan lokasi dominan dermatitis akibat kerja?
• Bukti apa yang mendukung pencegahan dermatitis kontak akibat kerja?

Key concepts

• Dermatitis kontak iritan
• Dermatitis kontak alergi (hipersensitivitas tipe lambat)
• Pekerjaan basah dan gangguan sawar kulit
• Alergen okupasi umum (logam, bahan kimia karet, resin, pengawet)
• Eksim tangan
• Perlindungan kulit dan peran sarung tangan
• Sensitisasi versus iritasi

Mechanisms

Dermatitis akibat kerja muncul melalui dua jalur utama. Pada dermatitis kontak iritan, kontak berulang atau berkepanjangan dengan air, deterjen, pelarut, gesekan, atau iritan lainnya mengganggu sawar kulit dan memicu respons inflamasi non-imunologis, seringkali terakumulasi seiring waktu pada pekerjaan basah. Pada dermatitis kontak alergi, bahan kimia pemicu sensitisasi menembus kulit dan menginduksi respons hipersensitivitas tipe lambat (dimediasi sel), sehingga paparan ulang bahkan dalam jumlah kecil memicu dermatitis. Tangan mendominasi karena merupakan lokasi utama kontak dengan bahan-bahan di tempat kerja, dan mekanisme iritan serta alergi seringkali terjadi bersamaan, dengan kerusakan sawar memfasilitasi sensitisasi.

Clinical relevance

Mengidentifikasi penyebab dermatitis di tempat kerja menunjukkan adanya paparan yang dapat dimodifikasi dan pekerja yang terpapar bersama, serta merupakan hal yang sentral dalam dermatologi okupasi dan perawatan primer. Entri ini adalah materi referensi edukasi yang menjelaskan bagaimana kondisi ini dikonseptualisasikan dan dipelajari; ini bukan dasar untuk diagnosis individual, interpretasi uji tempel, atau pengobatan.

Epidemiology

Dermatitis kontak termasuk di antara penyakit kulit akibat kerja yang paling sering dilaporkan, dengan bentuk iritan umumnya lebih umum daripada bentuk alergi dalam banyak survei. Pekerjaan berisiko tinggi meliputi perawatan kesehatan, kebersihan, katering, tata rambut, pengerjaan logam, dan konstruksi, di mana pekerjaan basah, sering mencuci tangan, dan kontak dengan iritan kimia serta alergen adalah hal yang umum.

History

Penyakit kulit dari paparan kerja termasuk di antara kondisi yang dijelaskan dalam kedokteran okupasi awal, dan dermatitis dari pekerjaan tertentu — seperti eksim pada tukang batu, tukang celup, dan pekerja logam — diakui seiring dengan berkembangnya industri. Perkembangan uji tempel dan seri alergen standar pada abad kedua puluh memungkinkan dermatitis kontak alergi untuk dikarakterisasi, dan register penyakit kulit akibat kerja serta pedoman pencegahan berbasis bukti kemudian mensistematisasi pemahaman tentang bentuk iritan dan alergi.

Seminal works

• nicholson-2010
• goon-2000

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara dermatitis kontak akibat kerja iritan dan alergi?

Dermatitis kontak iritan disebabkan oleh kerusakan langsung, non-imunologis pada sawar kulit oleh zat-zat seperti air, deterjen, dan pelarut dan seringkali berkembang dengan paparan berulang, sedangkan dermatitis kontak alergi adalah reaksi imun (hipersensitivitas tipe lambat) terhadap alergen spesifik yang kambuh pada paparan ulang bahkan dalam jumlah kecil.

Mengapa dermatitis akibat kerja biasanya menyerang tangan?

Tangan adalah titik kontak utama dengan bahan-bahan di tempat kerja dan berulang kali terpapar pekerjaan basah, iritan, dan alergen, yang menjadikannya lokasi paling umum dari dermatitis kontak akibat kerja dan eksim tangan.