Lingkup Praktik Keperawatan

Lingkup praktik keperawatan mendefinisikan rentang aktivitas, keputusan, dan tanggung jawab yang seorang perawat dididik, kompeten, diberi wewenang, dan diizinkan untuk lakukan. Hal ini ditetapkan oleh persimpangan standar profesional, regulasi dan lisensi, kompetensi individu, dan konteks organisasi, serta menandai batas antara apa yang boleh dilakukan seorang perawat, apa yang memerlukan delegasi atau rujukan, dan apa yang sama sekali berada di luar praktik keperawatan.

Definition

Lingkup praktik keperawatan adalah seperangkat peran, fungsi, dan keputusan yang seorang perawat memenuhi syarat dan diberi wewenang untuk lakukan, dibatasi oleh standar profesional, otoritas regulasi dan hukum, serta kompetensi individu yang ditunjukkan.

Scope

Entri ini mencakup bagaimana lingkup ditentukan, perbedaan antara lingkup dan kompetensi, peran regulasi dan pendidikan dalam membentuknya, serta bagaimana lingkup berkembang melalui praktik lanjutan dan pengalihan tugas. Ini adalah penjelasan referensi-edukasi tentang konsep tersebut; lingkup hukum yang tepat dari setiap perawat didefinisikan oleh regulator dan hukum yurisdiksi yang relevan.

Core questions

• Apa yang menentukan batas-batas dari apa yang boleh dilakukan seorang perawat?
• Bagaimana lingkup berbeda dari kompetensi individu?
• Bagaimana regulasi, pendidikan, dan konteks berinteraksi untuk mendefinisikan lingkup?
• Bagaimana lingkup berkembang melalui praktik lanjutan dan pengalihan tugas?

Key concepts

• Lingkup versus kompetensi
• Regulasi dan lisensi
• Delegasi dan akuntabilitas
• Praktik lanjutan dan diperluas
• Pengalihan tugas dan pembagian tugas
• Standar praktik

Mechanisms

Lingkup ditetapkan dengan melapisi beberapa sumber: standar dan kode profesional menetapkan ekspektasi luas dari peran tersebut; undang-undang dan regulator mendefinisikan batas hukum dan persyaratan lisensi; pendidikan dan kompetensi yang ditunjukkan menentukan apa yang dapat dilakukan seorang perawat secara aman dalam batas-batas tersebut; dan kebijakan serta konteks pemberi kerja mempersempit lingkup ke kondisi lokal. Apabila suatu tugas berada di luar kompetensi individu tetapi dalam wewenang profesi, tugas tersebut dapat didelegasikan atau dikembangkan melalui pendidikan lebih lanjut. Pengalihan tugas — mendistribusikan kembali tugas di antara tenaga kesehatan — adalah salah satu mekanisme di mana lingkup sengaja diperluas, terutama di mana kekurangan tenaga kerja membatasi akses ke layanan kesehatan.

Clinical relevance

Bekerja dalam lingkup seseorang adalah perlindungan inti untuk keselamatan pasien dan syarat praktik yang sah dan akuntabel. Konsep ini menjelaskan bagaimana peran yang diotorisasi seorang perawat dibatasi dan bagaimana hal itu dapat berubah; konsep ini tidak dengan sendirinya mengotorisasi tindakan spesifik apa pun, karena lingkup operatif ditetapkan oleh regulator, pemberi kerja, dan hukum yang berlaku.

Evidence & guidelines

Lingkup berakar pada kode profesional seperti Kode Etik Perawat ICN dan dalam standar regulasi yang bervariasi menurut yurisdiksi. Analisis tenaga kerja, termasuk laporan State of the World's Nursing dari WHO, mendokumentasikan bagaimana lingkup, pendidikan, dan regulasi membentuk kapasitas keperawatan, sementara penelitian tentang pengalihan tugas mengkaji bagaimana peran didistribusikan kembali di seluruh tenaga kesehatan.

History

Formalisasi lingkup keperawatan mengikuti profesionalisasi keperawatan melalui undang-undang lisensi pada awal abad kedua puluh. Buku Benner, From Novice to Expert (1984), membingkai ulang kompetensi sebagai perkembangan bertahap, menginformasikan bagaimana lingkup dan kemampuan individu dibedakan. Dari akhir abad kedua puluh dan seterusnya, pertumbuhan peran praktik lanjutan dan, yang lebih baru, strategi pengalihan tugas yang disengaja telah menjadikan lingkup sebagai batas yang dinamis daripada tetap.

Debates

Sejauh mana lingkup keperawatan harus diperluas melalui praktik lanjutan dan pengalihan tugas?

Memperluas lingkup dapat meningkatkan akses ke layanan kesehatan dan menggunakan tenaga kerja secara lebih efisien, tetapi menimbulkan pertanyaan tentang kompetensi, regulasi, keselamatan pasien, dan batas-batas profesional; keseimbangan ini diperdebatkan dan sangat bervariasi di berbagai yurisdiksi.

Key figures

• Patricia Benner
• David Benton

Seminal works

• benner-1984
• benton-2020

Frequently asked questions

Apakah lingkup praktik sama dengan kompetensi?

Tidak. Lingkup adalah rentang aktivitas yang seorang perawat diberi wewenang untuk lakukan; kompetensi adalah apakah seorang perawat tertentu memiliki pengetahuan dan keterampilan untuk melakukan aktivitas tertentu dengan aman. Suatu aktivitas dapat berada dalam lingkup namun di luar kompetensi individu.

Siapa yang memutuskan lingkup praktik seorang perawat?

Hal ini ditetapkan bersama oleh standar profesi, regulator dan hukum yurisdiksi, pendidikan dan kompetensi yang ditunjukkan perawat, serta kebijakan organisasi pemberi kerja.