Angka Kematian

Angka kematian adalah ukuran frekuensi penyakit di mana peristiwa yang dihitung adalah kematian: jumlah kematian yang terjadi dalam suatu populasi selama periode tertentu, relatif terhadap populasi yang berisiko. Ini menerapkan logika pembilang-per-penyebut yang sama dengan insidensi, dengan kematian sebagai hasilnya, dan merupakan indikator inti kesehatan populasi dan dampak penyakit.

Definition

Angka kematian adalah frekuensi kematian dalam populasi yang terdefinisi selama periode tertentu, dihitung sebagai jumlah kematian dibagi dengan populasi berisiko (atau waktu-orang berisiko), umumnya dinyatakan per 1.000 atau per 100.000 per tahun.

Scope

Entri ini mencakup angka kematian sebagai ukuran frekuensi: angka kematian kasar, varian spesifik penyebab dan fatalitas kasus, peran penyebut populasi dan waktu-orang, dan mengapa angka kematian memerlukan standardisasi sebelum populasi dengan struktur usia yang berbeda dapat dibandingkan. Ini bersifat metodologis dan tidak memberikan panduan klinis.

Key concepts

• Kematian sebagai peristiwa yang dihitung
• Angka kematian kasar
• Angka kematian spesifik penyebab
• Fatalitas kasus (kematian di antara kasus)
• Penyebut populasi atau waktu-orang
• Standardisasi usia untuk perbandingan

Mechanisms

Angka kematian menghitung kematian selama periode tertentu dan membaginya dengan populasi yang berisiko meninggal, sehingga secara struktural merupakan ukuran insidensi di mana hasilnya adalah kematian daripada timbulnya penyakit. Angka kasar menggunakan seluruh populasi sebagai penyebut; angka spesifik penyebab membatasi pembilang pada kematian dari penyebab tertentu; dan fatalitas kasus, kuantitas yang terkait tetapi berbeda, membagi kematian akibat penyakit dengan jumlah orang yang menderita penyakit tersebut daripada dengan seluruh populasi. Karena risiko kematian sangat bergantung pada usia, dua populasi dengan mortalitas spesifik usia yang identik dapat menunjukkan angka kasar yang sangat berbeda hanya karena distribusi usia mereka berbeda; inilah mengapa angka kasar distandardisasi — disesuaikan dengan struktur usia umum — sebelum dibandingkan antar populasi atau sepanjang waktu.

Clinical relevance

Angka kematian merangkum beban mematikan dari kondisi dalam populasi dan merupakan indikator dasar untuk pengawasan kesehatan masyarakat dan untuk menilai bukti tentang hasil dan pencegahan. Mereka menggambarkan kejadian kematian tingkat populasi dan bukan merupakan dasar untuk prognosis individu atau keputusan pengobatan.

Epidemiology

Angka kematian adalah pokok statistik vital, registri, dan pengawasan, di mana kematian dicatat secara andal dan penyebut tersedia dari data sensus. Angka kasar menggambarkan beban kematian aktual dalam suatu populasi, sedangkan angka yang distandardisasi usia digunakan untuk membandingkan populasi atau tren secara adil; angka spesifik penyebab dan fatalitas kasus menyempurnakan gambaran dengan mengisolasi penyebab tertentu atau tingkat kematian dari penyakit tertentu.

History

Menghitung kematian relatif terhadap populasi adalah salah satu praktik kuantitatif tertua dalam kesehatan masyarakat, dapat ditelusuri ke catatan kematian abad ketujuh belas dan dikembangkan melalui statistik vital abad kesembilan belas. Aparatus modern angka kematian kasar, spesifik penyebab, dan standar, serta perlakuan eksplisit mortalitas sebagai ukuran insidensi dengan kematian sebagai peristiwa, dikodifikasi dalam buku teks dan kamus epidemiologi abad kedua puluh.

Debates

Haruskah angka kasar atau standar digunakan untuk perbandingan?

Angka kasar mencerminkan beban kematian riil dalam suatu populasi tetapi dikacaukan oleh perbedaan struktur usia, sehingga membandingkan angka kasar antar populasi dapat menyesatkan; angka yang distandardisasi usia menghilangkan kebingungan ini untuk perbandingan tetapi tidak lagi menggambarkan angka aktual yang dialami oleh kedua populasi, dan pilihan tergantung pada pertanyaan yang diajukan.

Seminal works

• grimes-descriptive-2002
• rothman-2008
• porta-2014

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara angka kematian dan fatalitas kasus?

Angka kematian membagi kematian dengan seluruh populasi berisiko dan mengukur seberapa umum kematian dalam populasi tersebut. Fatalitas kasus membagi kematian akibat penyakit dengan jumlah orang yang menderita penyakit tersebut dan mengukur seberapa mematikan penyakit tersebut di antara mereka yang terkena.

Mengapa angka kematian sering distandardisasi usia?

Karena risiko kematian meningkat tajam seiring bertambahnya usia, populasi dengan lebih banyak orang tua akan menunjukkan angka kematian kasar yang lebih tinggi meskipun risiko spesifik usia identik. Standardisasi usia menyesuaikan dengan struktur usia umum sehingga perbandingan antar populasi tidak didorong oleh distribusi usia yang berbeda.