Surveilans Mortalitas dan Morbiditas

Surveilans mortalitas dan morbiditas adalah pengumpulan, analisis, dan interpretasi data yang berkelanjutan dan sistematis mengenai kematian dan penyakit dalam suatu populasi. Surveilans ini menyediakan pengukuran primer – siapa yang meninggal karena apa, dan siapa yang sakit – yang menjadi dasar estimasi beban penyakit, serta mendukung deteksi dini masalah kesehatan.

Definition

Surveilans mortalitas dan morbiditas adalah pengumpulan, analisis, dan diseminasi data yang berkelanjutan dan sistematis mengenai kematian dan kejadian penyakit dalam suatu populasi, yang digunakan untuk menggambarkan status kesehatan, mendeteksi perubahan, dan menyediakan masukan untuk estimasi beban.

Scope

Entri ini mencakup sistem data yang menghitung kematian dan penyakit: registrasi sipil dan vital, sertifikasi penyebab kematian, registri penyakit, pelaporan penyakit menular, dan pengukuran morbiditas berbasis survei. Entri ini memperlakukan surveilans sebagai topik data populasi dalam metrik kesehatan global, bukan sebagai panduan klinis.

Core questions

• Bagaimana kematian dan penyebabnya dicatat di seluruh populasi?
• Bagaimana kejadian penyakit non-fatal diukur dan dilaporkan?
• Seberapa lengkap dan sebandingkah data surveilans antar negara?
• Bagaimana keluaran surveilans berkontribusi pada estimasi beban?

Key concepts

• Registrasi sipil dan vital
• Sertifikasi penyebab kematian
• Pelaporan penyakit menular
• Registri penyakit
• Kelengkapan dan cakupan data
• Surveilans sentinel dan berbasis survei

Mechanisms

Surveilans menggabungkan beberapa aliran. Registrasi sipil dan statistik vital mencatat kelahiran dan kematian, dengan penyebab kematian yang disertifikasi menggunakan Klasifikasi Penyakit Internasional; kualitas sertifikasi menentukan seberapa dapat digunakan data tersebut untuk estimasi beban, dan penyebab yang tidak jelas seringkali harus didistribusikan ulang. Morbiditas ditangkap melalui pelaporan penyakit menular, registri penyakit dan kejadian, situs sentinel, dan survei kesehatan populasi yang mengukur prevalensi dan insidensi. Karena cakupan dan kelengkapan sangat bervariasi – banyak populasi tidak memiliki registrasi vital yang berfungsi – keluaran surveilans dinilai kelengkapannya dan disesuaikan sebelum masuk ke model beban komparatif.

Clinical relevance

Data surveilans menggambarkan kejadian kematian dan penyakit pada tingkat populasi dan merupakan bahan mentah untuk estimasi beban dan pemantauan tren. Data ini mengkarakterisasi populasi dan tidak digunakan untuk diagnosis atau pengobatan individu.

Epidemiology

Secara global, kelengkapan surveilans mortalitas tidak merata: negara-negara berpenghasilan tinggi umumnya memiliki registrasi vital yang hampir lengkap, sementara banyak negara berpenghasilan rendah dan menengah mengandalkan registrasi sampel, autopsi verbal, atau estimasi model, yang merupakan alasan utama mengapa estimasi beban harus mengkompensasi data yang hilang.

Evidence & guidelines

Deskripsi dasar praktik surveilans (seperti laporan Thacker dan Berkelman) dan analisis Beban Penyakit Global yang menggunakan data surveilans menetapkan konvensi tentang bagaimana data mortalitas dan morbiditas dikumpulkan, dinilai, dan digunakan.

History

Surveilans penyakit sistematis berkembang dari statistik vital abad kesembilan belas dan pelaporan penyakit menular dan diformalkan sebagai disiplin ilmu kesehatan masyarakat pada abad kedua puluh. Munculnya estimasi beban global kemudian mempertajam perhatian pada kelengkapan dan komparabilitas data mortalitas dan morbiditas di seluruh dunia.

Debates

Bagaimana beban harus diperkirakan jika surveilans tidak lengkap?

Di tempat-tempat tanpa registrasi vital yang lengkap, kematian dan penyakit diperkirakan dari sampel, autopsi verbal, dan model; seberapa besar ketergantungan pada metode tersebut dibandingkan dengan investasi dalam sistem data primer adalah ketegangan yang berkelanjutan dalam pengukuran kesehatan global.

Key figures

• Stephen Thacker
• Ruth Berkelman
• Christopher Murray
• Alan Lopez

Seminal works

• thacker-1988-surveillance
• murray-1997-mortality
• james-2018-gbd2017

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara surveilans mortalitas dan morbiditas?

Surveilans mortalitas menghitung kematian dan penyebabnya, sementara surveilans morbiditas mengukur kejadian penyakit dan disabilitas; bersama-sama keduanya menggambarkan kehilangan kesehatan yang fatal dan non-fatal.

Mengapa registrasi vital yang tidak lengkap menjadi masalah bagi metrik kesehatan global?

Ketika kematian tidak tercatat sepenuhnya atau penyebabnya tidak disertifikasi dengan baik, estimasi beban harus bergantung pada pemodelan dan penyesuaian, yang menambah ketidakpastian pada perbandingan antar negara.