Cara Penularan

Cara penularan menjelaskan jalur-jalur di mana agen infeksius berpindah dari sumber ke inang yang rentan. Apakah suatu agen menyebar melalui kontak langsung, tetesan pernapasan atau aerosol, objek yang terkontaminasi, air dan makanan, darah dan cairan tubuh, kontak seksual, dari ibu ke anak, atau vektor artropoda, hal ini membentuk bagaimana suatu wabah berkembang dan tindakan pengendalian mana yang dapat menghentikannya. Mengklasifikasikan jalur penularan adalah langkah dasar dalam menjelaskan epidemiologi patogen apa pun.

Definition

Cara penularan adalah mekanisme di mana agen infeksius dipindahkan dari reservoir atau inang yang terinfeksi ke inang yang rentan, secara konvensional dikelompokkan menjadi jalur langsung (seperti kontak dan tetesan) dan jalur tidak langsung (seperti udara, melalui kendaraan, dan melalui vektor).

Scope

Entri ini mengkaji jalur-jalur utama penularan penyakit menular dan perbedaan di antara jalur-jalur tersebut yang penting bagi epidemiologi, termasuk jalur langsung versus tidak langsung serta peran lingkungan dan vektor. Entri ini memperlakukan jalur penularan sebagai konsep referensi yang menjelaskan penyebaran dan bukan merupakan panduan klinis atau pengendalian infeksi.

Core questions

• Melalui jalur apa suatu agen meninggalkan satu inang dan mencapai inang lainnya?
• Bagaimana jalur langsung dan tidak langsung berbeda dalam kondisi yang mereka perlukan untuk penyebaran?
• Mengapa jalur dominan menentukan intervensi mana yang dapat mengganggu penularan?
• Bagaimana pola kontak dan pencampuran berinteraksi dengan jalur untuk membentuk penyebaran?

Key concepts

• Penularan langsung (kontak, tetesan)
• Penularan tidak langsung (melalui kendaraan, udara, melalui vektor)
• Penyebaran tetesan pernapasan dan aerosol
• Penularan fekal-oral dan melalui air
• Penularan melalui darah dan seksual
• Penularan vertikal (dari ibu ke anak)
• Penularan melalui vektor
• Fomit dan peran lingkungan

Mechanisms

Suatu agen harus keluar dari inang yang terinfeksi (portal keluar), bertahan dalam transit melalui suatu medium atau vektor, dan masuk ke inang yang rentan (portal masuk). Jalur langsung memerlukan kedekatan atau kontak erat, seperti kontak kulit-ke-kulit atau tetesan pernapasan jarak pendek, sedangkan jalur tidak langsung menyisipkan medium seperti udara dalam jarak tertentu, air atau makanan yang terkontaminasi, benda mati (fomit), atau vektor biologis yang mungkin sendiri memperkuat agen tersebut. Jalur dominan menentukan kontak mana yang relevan secara epidemiologis dan oleh karena itu hambatan mana, mulai dari mengganggu kontak pernapasan hingga mengendalikan vektor atau pasokan air, yang dapat memutus rantai penularan.

Clinical relevance

Mengetahui bagaimana suatu agen ditularkan sangat penting untuk menafsirkan wabah dan alasan pengendalian di tingkat populasi, dan penularan pernapasan merupakan fitur penentu epidemi SARS. Entri ini menjelaskan jalur penyebaran sebagai materi referensi dan bukan merupakan dasar untuk keputusan klinis atau pengendalian infeksi individu.

Epidemiology

Banyak patogen menggunakan lebih dari satu jalur, dan kepentingan relatif masing-masing dapat bervariasi berdasarkan pengaturan, perilaku inang, dan lingkungan; survei kontak besar menunjukkan bahwa kontak sosial yang paling relevan dengan penularan kontak erat sangat terstruktur berdasarkan usia. Cara penularan sangat memengaruhi pola penyebaran yang diamati, termasuk siapa yang paling terpapar.

History

Klasifikasi sistematis jalur penularan berkembang dari karya abad kesembilan belas dan kedua puluh tentang rantai infeksi dan riwayat alamiah penyakit, dan kemudian diintegrasikan dengan teori matematika dinamika penularan yang menghubungkan jalur tersebut dengan penyebaran tingkat populasi.

Key figures

• Roy Anderson
• Robert May
• Matt Keeling
• Pejman Rohani

Seminal works

• anderson-may-1991
• mossong-2008

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara penularan langsung dan tidak langsung?

Penularan langsung memerlukan kedekatan atau kontak erat antara inang, sedangkan penularan tidak langsung menyisipkan medium seperti udara, air, makanan, benda, atau vektor antara sumber dan inang yang rentan.

Bisakah satu penyakit memiliki lebih dari satu cara penularan?

Ya. Banyak patogen menyebar melalui beberapa jalur, dan kepentingan relatif setiap jalur dapat berbeda antara pengaturan dan populasi.