Apa itu pesan ADT dalam HL7 v2?

ADT adalah singkatan dari admission, discharge, and transfer (penerimaan, pemulangan, dan transfer); pesan ADT mengkomunikasikan peristiwa pergerakan pasien dan pendaftaran antar sistem, dan ini adalah salah satu jenis pesan HL7 v2 yang paling umum dalam operasi rumah sakit rutin.

Apakah Arsitektur Dokumen Klinis sama dengan standar pesan?

Tidak. CDA menetapkan dokumen klinis yang persisten dan dapat dibuktikan yang dapat dipertukarkan dan ditampilkan, bukan pesan berbasis peristiwa; ini dibangun di atas model informasi HL7 v3 dan melengkapi, bukan menggantikan, pesan v2.

Standar Pesan HL7 dan Pertukaran Data Klinis

Standar pesan HL7 adalah keluarga spesifikasi dari HL7 International yang mendefinisikan bagaimana peristiwa klinis dan administratif dikemas dan dipertukarkan antar sistem informasi kesehatan. HL7 versi 2, yang paling banyak digunakan, mengirimkan pesan berbasis peristiwa seperti penerimaan pasien, pesanan laboratorium, dan hasil antar sistem; HL7 versi 3 dan Arsitektur Dokumen Klinis menambahkan model informasi formal dan dokumen klinis terstruktur.

Temukan Topik dengan PaperMindSegeraFind papers & topics

Tools & resources

Unduh salindia

Learn & explore

VideoSegera

Definition

Standar pesan HL7 adalah spesifikasi lapisan aplikasi yang mendefinisikan struktur, konten, dan peristiwa pemicu pesan dan dokumen yang dipertukarkan antar sistem informasi perawatan kesehatan, sehingga data klinis dan administratif dapat dikomunikasikan antar aplikasi yang dikembangkan secara independen.

Scope

Entri ini mencakup pesan pemicu-peristiwa HL7 versi 2, Model Informasi Referensi HL7 versi 3, dan Arsitektur Dokumen Klinis untuk dokumen terstruktur. Ini memperlakukan hal-hal ini sebagai standar pertukaran data dan topik metodologis dalam informatika; ini tidak memberikan panduan implementasi atau pengadaan dan tidak membahas FHIR, yang dibahas dalam entri terpisah.

Core questions

Bagaimana pesan HL7 v2 merepresentasikan peristiwa klinis seperti penerimaan atau hasil lab?
Apa yang coba ditambahkan oleh HL7 v3 dan Model Informasi Referensi dibandingkan v2?
Apa itu Arsitektur Dokumen Klinis dan bagaimana perbedaannya dengan pesan?
Mengapa HL7 v2 masih dominan meskipun memiliki keterbatasan yang diketahui?

Key concepts

Peristiwa pemicu dan jenis pesan
Segmen, bidang, dan pembatas (pengkodean pipa-dan-topi)
Pesan ADT (penerimaan, pemulangan, transfer) dan ORU (hasil observasi)
Model Informasi Referensi (RIM) dalam HL7 v3
Arsitektur Dokumen Klinis (CDA)
Persistensi dokumen, pengesahan, dan keterbacaan manusia
Kompatibilitas mundur dan opsionalitas

Mechanisms

Dalam HL7 versi 2, peristiwa pemicu dunia nyata (misalnya penerimaan pasien atau hasil laboratorium yang telah diselesaikan) menghasilkan pesan yang dibangun dari segmen-segmen yang berurutan, dengan setiap segmen membawa bidang-bidang yang dipisahkan oleh karakter pembatas. Sistem penerima mengurai segmen-segmen tersebut untuk memperbarui catatannya sendiri. HL7 versi 3 menggantikan ini dengan pendekatan berbasis model di mana pesan-pesan diturunkan dari Model Informasi Referensi, sebuah model objek dari tindakan, entitas, peran, dan partisipasi, yang diekspresikan dalam XML. Arsitektur Dokumen Klinis, yang dibangun di atas model versi 3, menetapkan dokumen klinis yang persisten dan dapat dibuktikan dengan badan terstruktur yang dapat dibaca mesin dan rendering yang dapat dibaca manusia, sehingga dokumen yang sama dapat diproses dan ditampilkan secara andal.

Clinical relevance

Pesan HL7 mendasari alur rutin seperti pendaftaran, entri pesanan, dan pelaporan hasil antar sistem rumah sakit, dan dokumen CDA digunakan untuk ringkasan keluar dan surat rujukan. Entri ini menjelaskan bagaimana pertukaran ini terstruktur; ini adalah materi referensi tentang standar dan bukan panduan untuk mengkonfigurasi antarmuka atau untuk pengambilan keputusan klinis.

Evidence & guidelines

HL7 versi 2, versi 3, dan Arsitektur Dokumen Klinis adalah standar normatif yang dikelola oleh HL7 International melalui proses pemungutan suara. Dolin et al. (2006) adalah deskripsi otoritatif CDA Rilis 2, dan buku teks Benson dan Grieve memberikan penjelasan konsolidasi tentang standar HL7 v2 dan v3 serta hubungannya dengan terminologi.

History

HL7 didirikan pada tahun 1987 untuk menstandardisasi antarmuka antar sistem informasi rumah sakit, dan HL7 versi 2 berkembang secara bertahap sepanjang tahun 1990-an dan 2000-an menjadi standar de facto untuk pesan klinis. HL7 versi 3, yang dimulai pada akhir 1990-an, memperkenalkan Model Informasi Referensi dan metodologi yang lebih ketat tetapi lebih berat; Arsitektur Dokumen Klinis, yang dirilis secara bertahap mulai tahun 2000, menjadi produk berbasis v3 yang paling banyak diadopsi, dengan Rilis 2 diterbitkan pada tahun 2005-2006.

Debates

Apakah pendekatan HL7 v3 / RIM memenuhi janjinya?: HL7 v3 bertujuan untuk ketelitian semantik melalui Model Informasi Referensi tetapi dikritik karena kompleks dan sulit diimplementasikan; v2 tetap dominan, dan CDA menjadi produk berbasis v3 yang paling sukses, mendorong upaya FHIR yang lebih ringan di kemudian hari.

Key figures

Robert Dolin
Liora Alschuler
Amnon Shabo
W. Edward Hammond
Tim Benson

Seminal works

dolin-2006
benson-grieve-2021

Frequently asked questions

Apa itu pesan ADT dalam HL7 v2?: ADT adalah singkatan dari admission, discharge, and transfer (penerimaan, pemulangan, dan transfer); pesan ADT mengkomunikasikan peristiwa pergerakan pasien dan pendaftaran antar sistem, dan ini adalah salah satu jenis pesan HL7 v2 yang paling umum dalam operasi rumah sakit rutin.
Apakah Arsitektur Dokumen Klinis sama dengan standar pesan?: Tidak. CDA menetapkan dokumen klinis yang persisten dan dapat dibuktikan yang dapat dipertukarkan dan ditampilkan, bukan pesan berbasis peristiwa; ini dibangun di atas model informasi HL7 v3 dan melengkapi, bukan menggantikan, pesan v2.