Informasi Obat dan Evaluasi Literatur
Informasi obat dan evaluasi literatur adalah bidang farmasi klinis yang berkaitan dengan pencarian, penilaian, dan penerapan bukti-bukti yang dipublikasikan tentang obat-obatan. Bidang ini menghubungkan jawaban sehari-hari atas pertanyaan-pertanyaan pengobatan dengan metode formal kedokteran berbasis bukti, sehingga rekomendasi didasarkan pada pembacaan kritis studi primer, tinjauan sistematis, dan pedoman, bukan pada tradisi atau pemasaran.
Definition
Informasi obat dan evaluasi literatur adalah proses sistematis untuk mengidentifikasi pertanyaan klinis atau terapeutik, mendapatkan literatur biomedis yang relevan, menilai secara kritis validitas dan penerapannya, serta menerjemahkan temuan menjadi jawaban atau rekomendasi berbasis bukti.
Scope
Bidang ini mencakup sumber daya dan basis data yang digunakan untuk mendapatkan bukti obat, kerangka kerja penilaian kritis yang digunakan untuk menilai kualitasnya, desain dan interpretasi uji klinis yang menghasilkannya, pengembangan dan implementasi pedoman praktik yang mensintesisnya, serta metode tinjauan sistematis dan meta-analisis yang mengumpulkannya. Bidang ini diperlakukan sebagai domain metodologis dan referensi, yang menjelaskan bagaimana bukti obat diproduksi dan dievaluasi, bukan meresepkan terapi individual.
Sub-topics
Core questions
- Bagaimana seorang klinisi mengubah pertanyaan terapeutik menjadi bentuk yang dapat dicari dan dijawab?
- Sumber daya dan basis data mana yang menyediakan informasi obat yang andal dan terkini?
- Bagaimana validitas internal suatu studi dinilai, dan bagaimana buktinya dinilai?
- Bagaimana hasil uji coba diinterpretasikan dalam hal ukuran efek, presisi, dan penerapannya?
- Bagaimana tinjauan sistematis dan pedoman dibangun dari, dan digunakan untuk meringkas, literatur primer?
Key concepts
- Kedokteran berbasis bukti
- Hierarki bukti
- Penilaian kritis
- Literatur tersier, sekunder, dan primer
- Pencarian literatur sistematis
- Penilaian bukti (GRADE)
- Penerjemahan bukti menjadi rekomendasi
Mechanisms
Bidang ini diorganisasikan berdasarkan alur kerja: pertanyaan klinis dibingkai (seringkali dalam bentuk PICO yang terstruktur), literatur dicari melalui referensi tersier, basis data sekunder, dan studi primer, bukti yang ditemukan dinilai untuk risiko bias dan penerapannya, dan kumpulan bukti dinilai serta disintesis menjadi rekomendasi. Kedokteran berbasis bukti, sebagaimana diartikulasikan oleh Sackett dan rekan-rekannya, menyediakan tulang punggung konseptual — mengintegrasikan bukti eksternal terbaik yang tersedia dengan keahlian klinis. PRISMA menstandardisasi pelaporan sintesis bukti, sementara GRADE menyediakan cara terstruktur untuk beralih dari kepastian kumpulan bukti ke kekuatan rekomendasi.
Clinical relevance
Informasi obat dan evaluasi literatur yang baik mendasari keputusan formularium, kepatuhan terhadap pedoman, dan menjawab pertanyaan pengobatan dalam praktik. Bidang ini menjelaskan bagaimana dasar bukti obat dinilai dan diringkas; bidang ini mendukung pembacaan dan penimbangan bukti dan bukan merupakan sumber instruksi diagnostik atau pengobatan individual.
Evidence & guidelines
Standar pelaporan dan penilaian menyusun bidang ini: pernyataan PRISMA 2020 mengatur pelaporan tinjauan sistematis dan meta-analisis, dan kerangka kerja GRADE mengatur penilaian kepastian bukti dan kekuatan rekomendasi. Standar-standar ini didukung secara luas oleh jurnal dan pengembang pedoman serta diperbarui secara berkala.
History
Layanan informasi obat muncul di farmasi rumah sakit pada tahun 1960-an sebagai pusat khusus untuk menjawab pertanyaan pengobatan. Layanan ini berkembang seiring dengan gerakan kedokteran berbasis bukti pada tahun 1990-an, yang dikristalisasi oleh Sackett dan rekan-rekannya, yang membingkai ulang jawaban klinis sebagai penilaian literatur yang disiplin. Perkembangan selanjutnya dari kerangka kerja pelaporan dan penilaian terstruktur seperti PRISMA dan GRADE memberikan bidang ini kosakata metodologisnya saat ini.
Key figures
- David Sackett
- Gordon Guyatt
- Brian Haynes
- David Moher
Related topics
Seminal works
- sackett-1996
- page-2021-prisma
- guyatt-2008-grade
Frequently asked questions
- Bagaimana bidang ini berbeda dari farmakologi?
- Farmakologi mempelajari bagaimana obat bekerja pada tubuh; informasi obat dan evaluasi literatur adalah tentang menemukan, menilai, dan mensintesis bukti yang dipublikasikan tentang obat-obatan sehingga praktik dapat dipandu oleh data yang dapat dipercaya.
- Apa yang dimaksud dengan literatur tersier, sekunder, dan primer?
- Literatur primer adalah studi asli; literatur sekunder terdiri dari basis data dan indeks yang menunjuk ke studi primer; literatur tersier terdiri dari buku teks, kompendium, dan karya referensi yang meringkas pengetahuan yang sudah mapan.