Termogenesis Diet dan Termogenesis Adaptif

Termogenesis diet — juga disebut efek termik makanan atau termogenesis yang diinduksi diet — adalah peningkatan pengeluaran energi yang terjadi setelah makan, seiring tubuh mencerna, menyerap, dan memproses nutrisi. Termogenesis adaptif adalah fenomena terpisah: perubahan pengeluaran energi di luar prediksi perubahan massa tubuh, yang paling jelas terlihat ketika tubuh menahan penurunan berat badan. Keduanya menggambarkan bagaimana pengeluaran energi dapat berfluktuasi daripada tetap konstan.

Definition

Termogenesis diet (efek termik makanan) adalah peningkatan pengeluaran energi di atas laju basal yang disebabkan oleh konsumsi, pencernaan, penyerapan, dan pemrosesan metabolik makanan; termogenesis adaptif adalah perubahan pengeluaran energi, terlepas dari perubahan massa dan komposisi tubuh, yang terjadi sebagai respons terhadap perubahan asupan energi atau berat badan.

Scope

Topik ini membedakan bagian wajib dan fakultatif dari efek termik makanan, menjelaskan bagaimana hal itu bervariasi dengan kandungan makronutrien makanan, dan membandingkannya dengan termogenesis adaptif sebagai pertahanan berat badan. Ini adalah fisiologi referensi, bukan dasar untuk meresepkan diet atau aktivitas kepada individu.

Core questions

• Apa yang menyebabkan pengeluaran energi meningkat setelah makan?
• Bagaimana efek termik makanan berbeda antara protein, karbohidrat, dan lemak?
• Apa yang membedakan termogenesis diet dari termogenesis adaptif?
• Mengapa pengeluaran energi turun lebih dari yang diperkirakan setelah penurunan berat badan?

Key concepts

• Efek termik makanan
• Termogenesis wajib versus fakultatif
• Efek termik spesifik makronutrien
• Aksi dinamis spesifik (istilah historis)
• Termogenesis adaptif (kompensasi)
• Modulasi sistem saraf simpatik dan hormon tiroid

Key theories

Termogenesis adaptif sebagai pertahanan berat badan

Setelah penurunan berat badan, pengeluaran energi menurun melebihi jumlah yang dapat diatribusikan pada jaringan yang hilang; penurunan kompensasi dalam pengeluaran ini — bersama dengan perubahan paralel dalam hormon dan sistem saraf otonom — berfungsi untuk mengembalikan cadangan energi yang hilang dan membantu menjelaskan kesulitan mempertahankan berat badan yang berkurang.

Mechanisms

Makan meningkatkan pengeluaran energi selama beberapa jam; bagian wajib mencerminkan biaya energi untuk mencerna, menyerap, dan memetabolisme nutrisi serta mensintesis molekul penyimpanan, sementara bagian fakultatif dimediasi oleh aktivasi sistem saraf simpatik. Efek termik tertinggi untuk protein, lebih rendah untuk karbohidrat, dan terendah untuk lemak, sehingga komposisi makanan membentuk ukurannya (Westerterp, 2004). Termogenesis adaptif adalah fenomena yang berbeda dan lebih lambat: setelah penurunan berat badan, pengeluaran istirahat dan non-istirahat turun di bawah tingkat yang diprediksi dari massa tubuh yang berkurang, suatu efek yang terkait dengan tonus simpatik yang lebih rendah dan hormon tiroid yang bersirkulasi serta penurunan sinyal leptin (Leibel, 1995; Rosenbaum, 2010).

Clinical relevance

Konsep-konsep ini menjelaskan mengapa pengeluaran energi bukanlah angka yang tetap dan mengapa tubuh bertahan terhadap penurunan berat badan, yang merupakan hal sentral dalam menafsirkan fisiologi manajemen berat badan dalam ilmu kesehatan. Konten ini adalah materi referensi deskriptif dan bukan merupakan saran diet atau pengobatan untuk individu mana pun.

History

Panas yang dihasilkan setelah makan dijelaskan pada abad kesembilan belas sebagai "aksi dinamis spesifik" makanan, kemudian dibingkai ulang sebagai termogenesis yang diinduksi diet atau efek termik makanan seiring kalorimetri tidak langsung menjelaskan komponen-komponennya dan ketergantungan makronutrien. Konsep termogenesis adaptif muncul dari studi kelebihan makan dan kekurangan makan dan dipertajam oleh pekerjaan akhir abad kedua puluh yang menunjukkan bahwa penurunan berat badan menurunkan pengeluaran secara tidak proporsional, menghubungkannya dengan sistem leptin dan otonom yang mempertahankan berat badan.

Debates

Apakah termogenesis adaptif secara signifikan mendorong kenaikan berat badan kembali?

Ada kesepakatan luas bahwa pengeluaran energi menurun setelah penurunan berat badan, tetapi seberapa besar dan persisten komponen yang tidak bergantung pada massa tubuh, bagaimana cara terbaik mengukurnya, dan seberapa besar hal itu menjelaskan kenaikan berat badan jangka panjang masih diperdebatkan dalam literatur.

Key figures

• Klaas Westerterp
• Rudolph Leibel
• Michael Rosenbaum

Seminal works

• leibel-1995
• westerterp-2004
• rosenbaum-2010

Frequently asked questions

Makronutrien mana yang memiliki efek termik terbesar?

Protein memiliki efek termik makanan tertinggi, yang berarti sebagian besar energinya digunakan dalam pencernaan dan pemrosesan, diikuti oleh karbohidrat dan kemudian lemak. Inilah sebabnya mengapa makanan kaya protein meningkatkan pengeluaran energi pasca-makan lebih banyak daripada makanan kaya lemak dengan energi yang setara.

Apakah termogenesis adaptif sama dengan 'metabolisme yang melambat' setelah diet?

Ini adalah nama teknis untuk bagian dari gagasan tersebut: setelah penurunan berat badan, pengeluaran energi turun di bawah apa yang diprediksi oleh ukuran tubuh yang lebih kecil. Ini berbeda dari peningkatan pengeluaran yang normal dan segera setelah makan (termogenesis diet).