Asupan Referensi Diet

Asupan referensi diet (DRI) adalah seperangkat nilai referensi kuantitatif untuk asupan nutrisi yang digunakan untuk merencanakan dan menilai diet populasi dan kelompok sehat. DRI memperluas konsep lama tentang satu rekomendasi asupan diet menjadi serangkaian nilai, masing-masing didefinisikan untuk tujuan yang berbeda, dan membentuk dasar ilmiah di mana pedoman diet berbasis makanan dan kebijakan nutrisi dibangun.

Definition

Asupan referensi diet adalah seperangkat nilai referensi nutrisi yang terkoordinasi, termasuk perkiraan kebutuhan rata-rata, asupan yang direkomendasikan yang mencakup kebutuhan hampir semua individu sehat, asupan yang memadai yang digunakan ketika data terbatas, dan tingkat asupan atas yang dapat ditoleransi, yang digunakan untuk menilai dan merencanakan diet populasi dan kelompok.

Scope

Topik ini mencakup nilai referensi utama dan kegunaannya, bagaimana nilai-nilai tersebut diturunkan dari distribusi kebutuhan nutrisi, dan bagaimana nilai-nilai tersebut diterapkan untuk menilai dan merencanakan asupan untuk kelompok daripada untuk mendiagnosis individu. Ini adalah topik referensi dan edukasi dan tidak memberikan saran dosis atau suplementasi individual.

Core questions

• Bagaimana distribusi kebutuhan nutrisi diperkirakan, dan bagaimana hal itu menghasilkan nilai referensi?
• Apa perbedaan antara perkiraan kebutuhan rata-rata dan asupan yang direkomendasikan?
• Kapan asupan yang memadai digunakan sebagai pengganti nilai berbasis kebutuhan?
• Bagaimana asupan referensi harus diterapkan pada kelompok daripada pada individu?

Key concepts

• Perkiraan Kebutuhan Rata-rata (EAR)
• Rekomendasi Asupan Diet / Asupan Nutrisi yang Direkomendasikan
• Asupan yang Memadai (AI)
• Tingkat Asupan Atas yang Dapat Ditoleransi (UL)
• Distribusi kebutuhan dan cakupan populasi
• Menilai versus merencanakan asupan
• Nilai referensi untuk kelompok versus individu

Mechanisms

Asupan referensi dimulai dengan perkiraan kebutuhan rata-rata untuk nutrisi dalam kelompok populasi yang ditentukan, yang diturunkan dari studi keseimbangan, biomarker, atau data eksperimental. Dengan asumsi distribusi kebutuhan, asupan yang direkomendasikan ditetapkan di atas rata-rata sehingga memenuhi kebutuhan hampir semua individu sehat dalam kelompok. Ketika bukti terlalu jarang untuk mendefinisikan kebutuhan, asupan yang memadai berdasarkan konsumsi yang diamati dari populasi sehat digunakan sebagai gantinya, dan tingkat asupan atas yang dapat ditoleransi menandai tingkat di atas mana risiko efek samping meningkat. Nilai-nilai ini dirancang untuk menilai dan merencanakan diet kelompok, di mana tujuannya adalah prevalensi rendah asupan yang tidak memadai atau berlebihan.

Clinical relevance

Asupan referensi mendasari target nutrisi yang digunakan dalam penilaian diet, nilai referensi label makanan, dan program kesehatan masyarakat, sehingga memahaminya membantu praktisi membaca dan menerapkan pedoman nasional. Nilai-nilai ini menjelaskan standar referensi populasi dan bukan dasar untuk meresepkan jumlah nutrisi kepada individu.

Epidemiology

Asupan referensi digunakan untuk memperkirakan prevalensi asupan nutrisi yang tidak memadai atau berlebihan dalam populasi, menginformasikan desain program fortifikasi, suplementasi, dan pedoman. Kasus historis asam folat menggambarkan bagaimana bukti uji coba tentang pencegahan cacat tabung saraf masuk ke dalam nilai referensi dan kebijakan populasi.

History

Konsep rekomendasi asupan diet muncul pada pertengahan abad kedua puluh untuk mencegah penyakit defisiensi dengan menentukan satu asupan yang memadai per nutrisi. Selama dekade-dekade berikutnya, ini diperluas menjadi kerangka asupan referensi diet yang lebih luas, yang memisahkan kebutuhan rata-rata dari nilai cakupan populasi dan menambahkan batas atas, mencerminkan pergeseran dari hanya mencegah defisiensi menuju juga menghindari kelebihan.

Debates

Bagaimana nilai referensi harus menangani ketidakpastian dalam distribusi kebutuhan?

Karena bentuk dan varians distribusi kebutuhan nutrisi seringkali kurang diketahui, ada diskusi yang sedang berlangsung tentang seberapa konservatif untuk menetapkan asupan yang direkomendasikan dan batas atas, dan kapan harus kembali ke nilai asupan yang memadai.

Seminal works

• iom-dri-2006
• mrc-1991

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara EAR dan asupan yang direkomendasikan?

Perkiraan kebutuhan rata-rata adalah asupan yang memenuhi kebutuhan setengah individu dalam suatu kelompok, sedangkan asupan yang direkomendasikan ditetapkan lebih tinggi sehingga mencakup kebutuhan hampir semua individu sehat; EAR adalah nilai yang digunakan untuk menilai kecukupan asupan kelompok.

Apakah asupan referensi diet dimaksudkan untuk diterapkan pada satu orang?

Asupan ini dirancang terutama untuk menilai dan merencanakan diet populasi dan kelompok; menerapkannya pada individu bersifat perkiraan, karena kebutuhan sebenarnya setiap orang tidak diketahui.