Asesmen Perkembangan Anak

Asesmen perkembangan adalah evaluasi terstruktur terhadap kemajuan anak di seluruh domain perkembangan, termasuk keterampilan motorik, bahasa, kognitif, sosial, emosional, dan adaptif, dibandingkan dengan tonggak perkembangan yang diharapkan sesuai usia. Tujuannya adalah untuk menentukan apakah perkembangan berjalan secara tipikal dan, jika tidak, untuk mengkarakterisasi pola keterlambatan atau perbedaan.

Definition

Asesmen perkembangan adalah pengumpulan dan interpretasi informasi secara sistematis tentang keterampilan anak di seluruh domain perkembangan, menggunakan riwayat, observasi, dan alat terstandarisasi, untuk menilai apakah perkembangan sesuai usia dan untuk mengidentifikasi keterlambatan, gangguan, atau pola atipikal.

Scope

Entri ini mencakup domain perkembangan dan tonggak perkembangan yang dilacak oleh asesmen, perbedaan antara surveilans dan skrining terstandarisasi, penggunaan berbagai informan dan latar, serta prinsip-prinsip pengujian terstandarisasi. Ini adalah deskripsi referensi tentang bagaimana perkembangan anak dievaluasi dan tidak memberikan instruksi diagnostik atau pengobatan.

Core questions

• Apakah anak mencapai tonggak motorik, bahasa, kognitif, sosial, dan adaptif pada usia yang diharapkan?
• Kapan surveilans berkelanjutan perlu dilengkapi dengan skrining terstandarisasi formal?
• Bagaimana skor diinterpretasikan relatif terhadap sampel normatif representatif?
• Bagaimana laporan yang berbeda dari orang tua, guru, dan klinisi diselaraskan?

Key concepts

• Domain perkembangan (motorik, bahasa, kognitif, sosial-emosional, adaptif)
• Tonggak perkembangan
• Surveilans versus skrining
• Pengujian terstandarisasi dan acuan norma
• Sensitivitas dan spesifisitas alat skrining
• Asesmen multi-informan dan multi-latar

Mechanisms

Asesmen menggabungkan riwayat perkembangan, observasi langsung, dan instrumen terstandarisasi. Surveilans perkembangan adalah proses berkelanjutan untuk menggali kekhawatiran, mengamati anak, dan melacak tonggak perkembangan pada kontak rutin; skrining terstandarisasi berkala menambahkan alat tervalidasi yang membandingkan kinerja anak dengan data normatif dan menandai mereka yang membutuhkan evaluasi lebih lengkap (AAP Council on Children With Disabilities, 2006). Karena tidak ada satu sumber pun yang lengkap, informasi dikumpulkan dari orang tua, guru, dan pengujian langsung, dan perbedaan antara informan diharapkan dan itu sendiri informatif (Tarullo et al., 1995). Tes acuan norma menempatkan skor anak dalam distribusi sampel representatif sehingga kinerja dapat diinterpretasikan relatif terhadap teman sebaya (Sattler, 2008).

Clinical relevance

Asesmen perkembangan adalah cara keterlambatan dan perkembangan atipikal pertama kali dideteksi dan dikarakterisasi, mendukung pengenalan dini kondisi seperti gangguan spektrum autisme (Hyman et al., 2020). Ini menjelaskan proses evaluasi dan makna skor terstandarisasi; ini adalah materi referensi dan bukan pengganti evaluasi klinis individu.

Evidence & guidelines

Badan profesional merekomendasikan untuk menggabungkan surveilans perkembangan berkelanjutan dengan skrining terstandarisasi berkala pada usia yang ditentukan, dan mencadangkan evaluasi diagnostik komprehensif untuk anak-anak yang hasil skriningnya positif atau yang kekhawatirannya tetap ada (AAP Council on Children With Disabilities, 2006; Hyman et al., 2020).

History

Asesmen perkembangan sistematis tumbuh dari karya awal abad kedua puluh yang mengkatalogkan tonggak normatif dan dari skala bayi dan kecerdasan terstandarisasi yang mengikutinya. Seiring waktu, penekanan bergeser dari pengujian satu kali menuju surveilans berkelanjutan yang dikombinasikan dengan skrining tervalidasi berkala yang tertanam dalam perawatan kesehatan anak rutin.

Debates

Skrining terstandarisasi universal versus surveilans klinis saja

Apakah semua anak harus menerima skrining perkembangan terstandarisasi formal pada usia yang ditentukan, atau apakah surveilans klinisi sudah cukup, diperdebatkan dalam hal tingkat deteksi, positif palsu, dan sumber daya; badan pedoman telah mendukung penggabungan keduanya.

Key figures

• Arnold Gesell
• Nancy Bayley
• Jerome Sattler

Seminal works

• aap-council-2006
• sattler-2008

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara surveilans perkembangan dan skrining?

Surveilans adalah proses berkelanjutan yang informal untuk menggali kekhawatiran dan mengamati kemajuan anak dari waktu ke waktu, sedangkan skrining menerapkan alat terstandarisasi yang tervalidasi pada usia tertentu untuk menandai anak-anak yang membutuhkan evaluasi lebih lengkap.

Mengapa asesmen perkembangan menggunakan informasi dari beberapa orang?

Seorang anak berperilaku berbeda di rumah, sekolah, dan klinik, dan tidak ada satu pengamat pun yang melihat semuanya, sehingga menggabungkan masukan dari orang tua, guru, dan klinisi memberikan gambaran perkembangan yang lebih akurat.