Henti Jantung

Henti jantung adalah penghentian mendadak aktivitas mekanis jantung yang efektif, dikenali secara klinis dari ketidakresponsifan, tidak adanya pernapasan normal, dan tidak ada denyut nadi yang terdeteksi. Tanpa intervensi segera, dalam beberapa menit akan menyebabkan hilangnya kesadaran dan, jika tidak dikoreksi, akan menyebabkan kematian; ini adalah keadaan darurat utama yang dirancang untuk dibalik oleh resusitasi.

Definition

Henti jantung adalah hilangnya fungsi jantung efektif secara tiba-tiba, dikonfirmasi oleh ketidakresponsifan, tidak adanya atau pernapasan abnormal (agonal), dan tidak ada denyut nadi sentral yang teraba, yang mengakibatkan penghentian sirkulasi sistemik.

Scope

Topik ini mendefinisikan henti jantung sebagai entitas klinis, membedakan presentasi ritme utamanya dan latar di luar rumah sakit dan di dalam rumah sakit tempat terjadinya, serta menguraikan cara mengenalinya dan mengkategorikannya. Ini adalah deskripsi referensi tentang kondisi dan dasar buktinya, bukan protokol diagnostik atau rencana perawatan.

Key concepts

• Ketidakresponsifan dan tidak adanya pernapasan
• Ritme yang dapat dikejutkan (fibrilasi ventrikel, takikardia ventrikel tanpa denyut nadi)
• Ritme yang tidak dapat dikejutkan (asistol, aktivitas listrik tanpa denyut nadi)
• Henti jantung di luar rumah sakit versus di dalam rumah sakit
• Penyebab reversibel
• Kembalinya sirkulasi spontan
• Kematian jantung mendadak

Mechanisms

Henti jantung terjadi ketika jantung berhenti menghasilkan keluaran yang efektif, baik dari gangguan listrik primer seperti fibrilasi ventrikel, dari aktivitas listrik tanpa denyut nadi di mana aktivitas listrik yang terorganisir gagal menghasilkan denyut nadi, atau dari asistol. Pemicu yang mendasari berkisar dari penyakit jantung iskemik dan aritmia primer hingga hipoksia, hipovolemia, gangguan metabolik, pneumotoraks tegang, tamponade, toksin, dan trombosis — penyebab reversibel yang secara sistematis dipertimbangkan oleh tim resusitasi. Setelah sirkulasi berhenti, perfusi serebral dan miokard berhenti dan cedera ireversibel terjadi dengan cepat, itulah sebabnya waktu untuk CPR yang efektif dan, untuk ritme yang dapat dikejutkan, defibrilasi sangat menentukan.

Clinical relevance

Mengenali henti jantung dengan cepat adalah pemicu seluruh rantai kelangsungan hidup, dan bagaimana ia diklasifikasikan berdasarkan ritme dan latar membentuk bukti yang digunakan untuk mempelajari hasil. Entri ini menjelaskan kondisi untuk referensi pendidikan; ini bukan daftar periksa diagnostik dan tidak memberikan panduan perawatan atau dosis individual.

Epidemiology

Henti jantung terjadi baik di luar rumah sakit, umumnya di masyarakat, maupun di dalam rumah sakit, dan merupakan kontributor utama kematian. Kelangsungan hidup sangat dipengaruhi oleh ritme awal, latar, kecepatan respons orang sekitar, dan waktu untuk defibrilasi, seperti yang diringkas dalam sintesis pedoman internasional.

History

Henti jantung menjadi peristiwa yang dapat diobati daripada peristiwa yang selalu fatal dengan pengembangan kompresi dada tertutup, defibrilasi eksternal, dan ventilasi penyelamatan pada pertengahan abad ke-20, yang sebagian ditunjukkan oleh Kouwenhoven, Jude, dan Knickerbocker pada tahun 1960. Registri dan pedoman konsensus selanjutnya menyempurnakan cara henti jantung dikenali, dikategorikan berdasarkan ritme dan latar, dan dilaporkan, memungkinkan studi sistematis tentang kelangsungan hidup.

Key figures

• William Kouwenhoven
• Robert Merchant
• Ashish Panchal
• Jasmeet Soar

Seminal works

• kouwenhoven-1960
• merchant-2020
• panchal-2020

Frequently asked questions

Apa perbedaan henti jantung dengan serangan jantung?

Serangan jantung (infark miokard) adalah masalah sirkulasi di mana aliran darah ke sebagian otot jantung terblokir; henti jantung adalah hilangnya mendadak semua fungsi jantung yang efektif. Serangan jantung dapat menyebabkan henti jantung, tetapi keduanya bukan peristiwa yang sama.

Apa artinya ritme dapat dikejutkan?

Ritme yang dapat dikejutkan — fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel tanpa denyut nadi — adalah ritme yang dapat dihentikan dengan defibrilasi, berbeda dengan asistol dan aktivitas listrik tanpa denyut nadi, yang tidak diobati dengan kejutan.