Rehabilitasi Kanker dan Kualitas Hidup

Rehabilitasi kanker bertujuan untuk membantu penderita kanker mempertahankan atau memperoleh kembali fungsi fisik, kemandirian, dan kesejahteraan yang terpengaruh oleh penyakit atau pengobatannya, sementara kualitas hidup mencakup bagaimana kanker dan perawatannya memengaruhi fungsi fisik, emosional, dan sosial seseorang. Bersama-sama, keduanya memusatkan perawatan pada pemulihan dan pemeliharaan fungsi sehari-hari serta pengalaman hidup dengan kanker.

Definition

Rehabilitasi kanker adalah proses membantu penderita kanker memperoleh kembali atau mempertahankan fungsi fisik, psikologis, dan sosial; kualitas hidup terkait kesehatan adalah pengukuran multidimensional tentang bagaimana kanker dan pengobatannya memengaruhi fungsi dan kesejahteraan seseorang.

Scope

Entri ini mencakup konsep rehabilitasi kanker, gangguan umum terkait kanker dan pengobatan, makna dan pengukuran kualitas hidup terkait kesehatan, serta model penyampaian perawatan rehabilitatif. Ini adalah tinjauan referensi dan tidak meresepkan program latihan, regimen rehabilitasi, atau rencana perawatan individual.

Core questions

• Gangguan apa saja yang umumnya disebabkan oleh kanker dan pengobatannya?
• Apa yang ingin dicapai oleh rehabilitasi kanker?
• Bagaimana kualitas hidup terkait kesehatan didefinisikan dan diukur?
• Bagaimana perawatan rehabilitatif dapat diorganisasikan sepanjang perjalanan kanker?

Key concepts

• Rehabilitasi berbasis gangguan
• Kualitas hidup terkait kesehatan
• Ukuran hasil yang dilaporkan pasien
• Kelelahan dan dekondisi terkait kanker
• Model pengawasan prospektif
• Fungsi dan kemandirian sebagai tujuan perawatan

Mechanisms

Kanker dan pengobatannya dapat mengganggu fungsi melalui banyak jalur: operasi dan radioterapi dapat menyebabkan kerusakan jaringan, limfedema, dan keterbatasan gerak; kemoterapi dan terapi sistemik lainnya dapat menyebabkan neuropati, kelelahan, dan dekondisi; dan progresi penyakit itu sendiri dapat mengurangi mobilitas dan kemandirian. Rehabilitasi mengidentifikasi gangguan-gangguan ini dan menerapkan terapi fisik, okupasi, dan terapi lainnya untuk memulihkan atau mempertahankan fungsi. Kualitas hidup terkait kesehatan menangkap efek bersih pada fungsi fisik, emosional, peran, dan sosial, yang diukur melalui instrumen yang dilaporkan pasien yang tervalidasi seperti EORTC QLQ-C30 (Aaronson, 1993).

Clinical relevance

Rehabilitasi menangani gangguan fungsional yang memengaruhi kehidupan sehari-hari dan kelangsungan hidup, dan pendekatan berbasis gangguan telah digambarkan sebagai komponen penting dari perawatan kanker berkualitas (Silver, 2013). Hasil kualitas hidup dan gejala, termasuk kelelahan terkait kanker, secara rutin dinilai dan ditangani (Bower, 2014). Entri ini merangkum konsep-konsep ini untuk orientasi dan tidak memberikan resep rehabilitasi atau latihan individual.

Evidence & guidelines

Kerangka kerja untuk rehabilitasi kanker meliputi rehabilitasi berbasis gangguan (Silver, 2013) dan model pengawasan prospektif untuk deteksi dini dan penanganan gangguan terkait pengobatan (Stout, 2012). Kualitas hidup diukur dengan instrumen tervalidasi seperti EORTC QLQ-C30 (Aaronson, 1993), dan pedoman menangani masalah kualitas hidup umum seperti kelelahan terkait kanker (Bower, 2014).

History

Rehabilitasi kanker berkembang seiring dengan pertumbuhan kedokteran fisik dan gerakan kelangsungan hidup, mendapatkan prominensi karena semakin banyak orang hidup dengan konsekuensi fungsional jangka panjang dari kanker dan pengobatannya. Pengembangan instrumen kualitas hidup terstandardisasi seperti EORTC QLQ-C30 pada awal 1990-an memberikan bidang ini alat yang tervalidasi untuk mengukur hasil, dan model berbasis gangguan serta pengawasan prospektif kemudian mengartikulasikan bagaimana perawatan rehabilitatif dapat diberikan.

Debates

Bagaimana rehabilitasi harus diintegrasikan ke dalam perawatan kanker?

Model-model berbeda mengenai kapan dan bagaimana melakukan skrining untuk gangguan dan memberikan rehabilitasi, dengan pengawasan prospektif mengusulkan penilaian dini dan berkelanjutan, sementara pertanyaan tetap ada tentang akses, waktu, dan kekuatan bukti hasil di berbagai jenis kanker.

Key figures

• Julie Silver
• Neil Aaronson
• Nicole Stout

Seminal works

• aaronson-1993
• silver-2013
• stout-2012

Frequently asked questions

Masalah apa saja yang ditangani oleh rehabilitasi kanker?

Ini menangani gangguan fungsional yang timbul dari kanker atau pengobatannya, seperti kelemahan dan dekondisi, kelelahan, limfedema, keterbatasan gerak, dan neuropati, dengan tujuan memulihkan atau mempertahankan fungsi dan kemandirian.

Bagaimana kualitas hidup diukur pada kanker?

Kualitas hidup terkait kesehatan diukur dengan instrumen yang dilaporkan pasien yang tervalidasi, seperti EORTC QLQ-C30, yang menilai fungsi fisik, emosional, peran, dan sosial bersama dengan gejala.